%5 DEKSTROZ LAKTAT RINGER 1000 ML SOLUSYON Kullanma Talimatı

%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT, vücudun temel yapı taşları olan elektrolitleri içeren ve
damar içi yoldan uygulanan bir çözeltidir.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT 500 ve 1000 mililitrelik cam şişelerde sunulmuştur. Setli
ve setsiz iki formu bulunmaktadır.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT vücudun susuz ve tuzsuz kalması (dehidratasyon)
durumunun tedavisinde ve bu durumun oluşmasını önlemek için kullanılır. Vücuttan
kaybedilen sıvının ve tuzun yerine konmasında işe yarar. Ayrıca vücudun enerji ihtiyacının bir
bölümünü de karşılar. Bunun dışında vücutta bazı yapım-yıkım olayları sonucu bozulmuş
asit-baz dengesinin düzenlenme ve idamesinde de kullanılır.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT, konsantre formda bulunan bazı damar içi uygulamaya
uygun ilaçların damar içine uygulanmadan önce seyreltilmesi amacıyla da kullanılmaktadır.

%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT birçok hastada emniyetli bir ilaçtır. Ancak kalbiniz,
böbrekleriniz, karaciğeriniz veya akciğerlerinizde sorunlar varsa, şeker hastasıysanız ya da
vücudunuzda aşırı tuz birikimine bağlı şişlikler (ödem) varsa doktorunuz bu ilacı size
uygulamamaya karar verebilir.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Daha önce %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın içerdiği etkin maddeler ya da yardımcı
maddeleri içeren ilaçlan aldığınızda alerjik bir tepki gösterdiyseniz, yani sizde aniden soluk
kesilmesi, hırıltılı solunum, deri döküntüleri, kaşıntı ya da vücudunuzda şişme gibi belirtiler
oluştuysa bu ilacı KULLANMAYINIZ.
Alerjiniz olup olmadığından emin değilseniz, doktorunuza danışınız.
Eğer,
 Sodyum laktata karşı aşırı duyarlılığınız varsa, %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı
kullanmayınız.
Ayrıca aşağıdaki durumlarda da doktorunuz bu ilacı size uygulamamaya karar verebilir:
 Vücutta sıvı birikimini gösteren belirtilerin olması durumunda
 Şiddetli karaciğer yetmezliği durumu
 Vücutta yaygın şişlikler (ödem) ve karın içi sıvı toplanmasıyla seyreden siroz durumları
 Vücudun bu çözelti içindeki laktatı parçalamasıyla ilgili süreçlerinde (laktat
metabolizması) bozukluk durumları
 Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda (idrarın çok az olması ya da hiç olmaması)
2 / 12
 Tedavi edilmemiş kalp yetmezliği
 İlacın içindeki maddelerin vücutta zaten gereğinden fazla bulunduğu durumlar (potasyum
fazlalığı, sodyum fazlalığı, kalsiyum fazlalığı, klorür fazlalığı, laktat fazlalığı)
 Vücuttaki asit-baz dengesinin bazik yönde değişmiş olduğu durumlar (metabolik alkaloz)
 Vücuttaki asit-baz dengesinin çok ağır bir şekilde asidik yönde değişmiş olduğu durumlar
(şiddetli metabolik asidoz)
 Vücuttaki asit-baz dengesinin laktik asite bağlı asidik yönde değişmiş olduğu durumlar
(laktik asidoz)
 Dijital tedavisi altındaysanız
Seftriakson adındaki damar içi yoldan kullanılan bir antibiyotik kullanıyorsanız doktorunuz
size bu çözeltiyi seftriaksonu uyguladığı setten uygulamayacaktır.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer sizde aşağıdaki hastalıklardan biri varsa,
 Kalp hastalığı, kalp yetmezliği, yüksek tansiyon;
 Solunum hastalığı, solunum yetmezliği;
 Vücudunuzda, kol ve bacaklarınızda ya da akciğerlerinizde su toplanması (ödem);
 Böbrek işlevlerinin bozukluğu, böbrek yetmezliği;
 D vitamini düzeylerinin normalden yüksek olması durumu (sarkoidoz hastalığı vb.
nedenlerle);
 Böbreklerde taş;
 Gebelik tansiyonu;
 Vücutta sodyumun aşırı birikimine neden olan aldosteronizm adı verilen durumlar ya da
sodyum birikimiyle seyreden diğer durumlar;
 Ani gelişen susuz kalma durumu (akut dehidratasyon), bazı böbrek hastalıkları ve ciddi
yanık durumları gibi vücuttaki potasyumun yükselmesine yatkınlığı arttıran durumlar;
doktorunuz size %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı uygularken, özel dikkat gösterecektir.
Doktorunuz %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı, 6 aydan küçük bebeklerde özel bir
dikkatle kullanacaktır.
Ayrıca, doktorunuz bu çözeltinin kullanımı sırasında klinik durumunuzu ve laboratuvar
değerlerinizi (kan ve idrardaki elektrolit düzeyleri ile asit-baz dengesi) düzenli aralıklarla
izleyecektir.
3 / 12
Uygulamayı yapacak olan sağlık görevlisi,
 bu ilaç size elektronik bir pompa aracılığıyla uygulanacaksa, şişe tümüyle boşalmadan önce
pompanın çalışmasının durmuş olduğuna dikkat edecek;
 bu ilacı size uygularken kullanılan boruları (setleri) 24 saatte bir değiştirmeye gayret edecek;
 yalnızca şişe ve kapakları sağlamsa, içindeki çözelti berraksa kullanacak;
 damar içi uygulama sırasında damar dışına kaçmamasına özen gösterecektir.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın uygulama şekli açısından yiyecek ve içeceklerle
herhangi bir etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
Doktorunuz tarafından özellikle uygun görülmediği takdirde, gebelik döneminde %5
DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı kullanmayınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
Bebeğinizi emziriyorsanız, bu durumu doktorunuza bildiriniz. Doktorunuz tarafından özellikle
uygun görülmediği takdirde, emzirme döneminde %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı
kullanmayınız.
Araç ve makine kullanımı
%5 DEKSTROZ RİNGERLAKTAT BİOSEL ENJEKTABLSOLÜSYONU'nun araç ya da
makine kullanımı üzerinde herhangi bir etkisi bulunmamaktadır.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler
hakkında önemli bilgiler
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın içeriğinde bulunan yardımcı maddelere karşı bir
duyarlılığınız yoksa, bu maddelere bağlı olumsuz bir etki beklenmez.
4 / 12
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Reçetesiz alınan ilaçlar, aşılar ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere başka herhangi bir ilaç
almayı planlıyorsanız, alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız lütfen doktorunuza bildiriniz.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT bazı ilaçlarla geçimsizdir. Bu durum eklenecek ilaçların
ürün bilgilerinden öğrenilebilir.
Geçimsiz olduğu bilinen ilaçlar çözeltiye eklenmemeli; bu ilaçların seyreltilmesi için başka
çözeltiler tercih edilmelidir. Çözeltiye eklenecek herhangi başka bir ilaçla olabilecek bir
geçimsizlik riskini en aza indirmek için, karıştırma işleminden hemen sonra, uygulamadan
önce ve uygulama sırasında belirli aralarla uygulaması yapılacak son karışımda herhangi bir
bulanıklık veya çökelme olup olmadığı sağlık görevlisi tarafından kontrol edilecektir.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT ile geçimsiz ilaçlardan bazıları:
 Amino kaproik asit
 Amfoterisin B
 Kortizon asetat
 Dietilstilbestrol
 Etamivan
 Etil alkol
 Fosfat ve karbonat solüsyonları
 Oksitetrasiklin
 Thiopental sodyum
 Versenat disodyum
 Seftriakson
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT ile kısmen geçimsiz ilaçlardan bazıları:
 Tetrasiklin
 Ampisilin sodyum
 Minosiklin
 Doksisiklin
Ayrıca, %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT ile aşağıdaki ilaçların birarada kullanımı
sırasında bu ilaçların etkileri dikkate alınmalıdır.
 Kortikoidler/steroidler ve karbenoksolon (vücutta sodyum ve su birikmesi riski
nedeniyle)
5 / 12
 Tek başına ya da kombine olarak amilorid, spironolakton, triamteren gibi idrar
söktürücü ilaçlar (vücutta potasyum birikmesi riski nedeniyle)
 Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve anjiotensin II reseptör antagonistleri
(vücutta potasyum birikmesi riski nedeniyle)
 Takrolimus, siklosporin (vücutta potasyum birikmesi riski nedeniyle)
 Dijitalis grubundan kalp ilaçlan (bu ilaçların etkileri kalsiyum varlığında artar ve ciddi
kalp ritim bozukluğu oluşabilir).
 Tiyazid grubu idrar söktürücüler ya da D vitamini (vücutta kalsiyum birikmesi riski
nedeniyle)
 Bifosfonatlar, florür, florokinolon ve tetrasiklin grubundan antibiyotikler (kalsiyumla
birlikte uygulandıklarında emilimleri azalır).
 Salisilatlar, barbitüratlar ve lityum gibi asidik ilaçlar (bu ilaçların böbreklerden
atılımları artabilir ve beklenen etkiyi gösteremeyebilirler).
 Sempatomimetik ilaçlar (örn., efedrin, psödoefedrin) ve stimülan ilaçlar
(deksamfetamin sülfat, fenfluramin hidroklorür) gibi alkali ilaçlar (bu ilaçların
böbreklerden atılımları azalır ve beklenen etkiden fazla etkiye yol açabilir).
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT damar içi uygulamada kanla aynı setten verilmemelidir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Sizin bu ilaca hangi miktarlarda ihtiyacınız olduğuna ve size ne zaman uygulanacağına
doktorunuz karar verecektir. Buna yaşınız, vücut ağırlığınız ve bu ilacın size uygulanma
nedenine göre karar verecektir. Doktorunuz size ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça bu talimatları
takip ediniz.
İlacınızı zamanında almayı unutmayınız.
Doktorunuz %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT ile tedavinizin ne kadar süreceğini size
bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz çünkü istenen sonucu alamazsınız.
Uygulama yolu ve metodu:
Toplardamarlarınıza uygun bir plastik boru (set) aracılığıyla kullanılır.
6 / 12
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanım
Çocuklar için, doz ve uygulama setinin boyutuna uygulamayı öneren doktor tarafından karar
verilir.
Yaşlılarda kullanım
Uygulanacak doz ve uygulama hızı, erişkinlerdeki gibi hastanın ağırlığına, klinik ve biyolojik
durumuna ve birlikte uygulanan tedaviye göre hekim tarafından ayarlanır.
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği
Sodyum tuzları böbrek yetmezliğinde dikkatle kullanılmalıdır.
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda laktat metabolizması bozulabileceğinden, ilaç
alkalileştirici etkisini gösteremeyebilir.
Eğer %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir
izleniminiz var ise, doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT kullandıysanız:
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir
doktor veya eczacı ile konuşunuz.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız ya
da çözelti size çok hızlı olarak uygulanmışsa bu durum aşağıdaki belirtilere neden olabilir:
 Dokularınızda sıvı birikimine (ödem) ve şişmeye neden olabilen su ve/veya sodyum (tuz)
aşırı yüklenmesi
 Kol ve bacaklarda iğnelenme ve uyuşma gibi belirtilere neden olan ve özellikle böbrek
yetmezliği olanlarda görülebilen hiperkalemi (kanınızdaki potasyum düzeylerinin
normalden daha yüksek düzeylere çıkması)
 Kaslarda zayıflık
 Hareket edememe / felç durumu (paraliz)
 Düzensiz kalp atışları (kalpte aritmi)
 Kalpte blok (kalp atışlarının çok yavaşlaması)
 Kardiyak arrest (kalp çalışmasının durduğu hayatı tehdit eden bir durum)
 Bilinçte bulanıklık
7 / 12
Aşağıdaki belirtilere yol açacak şekilde hiperkalsemi (kanınızdaki kalsiyum düzeylerinin
normalden daha yüksek düzeylere çıkması):
 İştahta azalma (anoreksi)
 Bulantı
 Kusma
 Kabızlık
 Karın ağrısı
 Kolay uyarılabilirlik ya da depresyon gibi ruhsal durum bozuklukları
 Çok miktarda su içme (polidipsi)
 Normalden daha fazla idrara çıkma (poliüri)
 Böbreklerde kalsiyum birikimine bağlı böbrek hastalığı (nefrokalsinoz)
 Böbrek taşları
 Koma (bilinç kaybı durumu)
 Ağızda tebeşirimsi tad
 Yüz ve boyunda kızarma
 Derideki kan damarlarında genişleme
Aşağıdaki belirtilere yol açacak şekilde ve özellikle böbrek yetmezliği olanlarda görülebilen
hipokalemi (kanınızdaki potasyum düzeylerinin normalden daha düşük düzeylere düşmesi) ve
metabolik alkaloz (kanınızın normalden daha bazik hale gelmesi):
 Mizaçta değişiklikler
 Yorgunluk
 Solukta kesilme
 Kaslarda sertleşme
 Kaslarda seyirme
 Kaslarda kasılmalar
Bu belirtilerden herhangi biri sizde görülürse acilen doktorunuza haber veriniz. Size uygulanan
ilaç durdurulacak ve belirtilerinize yönelik tedaviye başlanacaktır.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı kullanmayı unutursanız:
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Bulunmamaktadır.
8 / 12

Tüm ilaçlar gibi %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı
olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri sizde varsa hemen doktorunuza veya hemşirenize
bildiriniz. Bunlar anafilaktik şok denen çok ciddi veya ölümcül aşırı duyarlılık (alerjik)
reaksiyonlarının işareti olabilir.
 Lokal ya da yaygın kurdeşen (ürtiker)
 Deride döküntü
 Deride kızarıklık (eritem)
 Kaşıntı (pruritus)
 Göz çevresi veya tüm yüzdeki deride şişkinlik (periorbital veya yüzde ödem)
Size belirtilere göre tedavi uygulanacaktır.
Diğer yan etkiler sıklıklarına göre listelenmiştir.
Çok yaygın yan etkiler (her 10 hastanın 1’inden fazla görülen):
 Burun tıkanıklığı
 Öksürük
 Aksırık
 Hava yollarının nefes almayı güçleştirecek şekilde daralması (bronkospazm)
 Kandaki kimyasalların konsantrasyonlarında değişiklik (elektrolit bozuklukları)
Eğer kalp hastalığı veya ciğerlerdeki sıvıdan dolayı acı çekiyorsanız (akciğer ödemi):
 Vücutta çok fazla sıvının olması (hiperhidrasyon)
 Kalbin durması
Yaygın yan etkiler (her 10 hastanın 1’inden az fakat her 100 hastanın 1’inden fazla görülen):
 Göğüste sıkışma (nefes almayı zorlaştıran)
 Göğüs ağrısı
 Kalp atışının hızlanması (taşikardi)
 Kalp atışının yavaşlaması (bradikardi)
 Endişe durumu
Yaygın olmayan yan etkiler (her 100 hastanın 1’inden az fakat her 1000 hastanın 1’inden
fazla görülen):
 Kasılmalar
9 / 12
Diğer:
 Panik atak
Uygulama tekniği sebebiyle oluşan reaksiyonlar:
 Ateş
 İnfüzyon alanında enfeksiyon
 Lokal acı veya reaksiyon (infüzyon alanında kızarıklık veya şişme)
 Solüsyonun verildiği damarda tahriş ve iltihap (flebit). Bu solüsyonun verildiği damar
yolunda kızarıklık, acı veya yanma ve şişmeye neden olabilir.
 Solüsyonun verildiği alanda acı, şişme veya kızarıklığa neden olan kan pıhtısının
(venöz tromboz) oluşması.
 İnfüzyon çözeltisinin damar çevresindeki dokuların içine kaçması (ekstravazasyon). Bu
dokulara zarar verebilir ve iz bırakabilir.
 Kan damarlarında sıvı fazlası (kan oranındaki aşırı yükselme)
İnfüzyon çözeltisinin içine bir ilaç eklenmişse, eklenen ilaç da yan etkilere sebep olabilir. Bu
yan etkiler eklenen ilaca bağlı olacaktır. Olası belirtilerin listesi için eklenen ilacın kullanma
talimatını okumalısınız.
Eğer herhangi bir yan etki meydana gelirse, infüzyon durdurulmalıdır.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız,
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etkileri Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya
da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans
Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz
ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

%5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve
ambalajında saklayınız.
25°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
10 / 12
Tek kullanımlıktır. Kısmen kullanılmış şişeler saklanmamalı; uygulamanın yapıldığı sağlık
kuruluşunun tıbbi atık prosedürlerine uygun olarak imha edilmelidir.
Her bir şişenin etiketinde son kullanma tarihi yazmaktadır. Bu tarih geçmişse size bu ilaç
verilmeyecektir.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra %5 DEKSTROZ RİNGER LAKTAT’ı kullanmayınız.
Ruhsat sahibi ve üretici:
Osel İlaç Sanayi ve Tic. A.Ş.
Akbaba Köyü Fener Cad. No: 52
34820 Beykoz / İSTANBUL
Bu kullanma talimatı .../.../... tarihinde onaylanmıştır.
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR.
Kullanım öncesi çözelti kontrol edilmelidir.
Yalnızca berrak, partikülsüz ve ambalaj bütünlüğü bozulmamış ürünler kullanılmalıdır.
Uygulama steril apirojen setlerle intravenöz yoldan yapılır. Uygulama seti ürüne iliştirildikten
sonra uygulamaya en kısa sürede başlanmalıdır.
Şişedeki rezidüel havaya bağlı olarak meydana gelebilecek bir hava embolisini önlemek için,
başka infüzyon sıvılarıyla seri bağlantı yapılmamalıdır.
Çözelti steril uygulama seti aracılığıyla aseptik teknik kullanılarak uygulanmalıdır. Sisteme
hava girmemesi için uygulama setinden, kullanım öncesi sıvı geçirilmelidir.
Ek ilaçlar, aseptik koşullarda bir iğne yardımı ile infüzyon öncesi ve sırasında katılabilir.
Oluşan son ürünün izotonisitesi parenteral uygulama yapılmadan önce belirlenmiş olmalıdır.
Hastaya uygulamadan önce eklenmiş ilacın çözeltiyle tümüyle karışmış olması gereklidir. Ek
ilaç içeren çözeltiler, ilaç eklenmesinden hemen sonra kullanılmalıdır; daha sonra kullanılmak
üzere saklanmamalıdır.
Çözeltiye ek ilaç katılması ya da yanlış uygulama tekniği, ürüne pirojen kontaminasyonuna
bağlı ateş reaksiyonuna neden olabilir. Advers reaksiyon görülmesi durumunda infüzyona
hemen son verilmelidir.
11 / 12
Tek kullanımlıktır. Kısmen kullanılmış çözeltiler saklanmamalıdır.
Kısmen kullanılmış şişeler yeniden hastaya uygulanan sistemlere bağlanmamalıdır.
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller, “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeligi” ve
“Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeligi”lerine uygun olarak imha edilmelidir.
Ek ilaç ekleme:
Dikkat: Tüm parenteral çözeltilerde olduğu gibi, ürüne eklenecek tüm maddeler ürünle geçimli
olmalıdır. Ürüne ekleme yapılacaksa, hastaya uygulamadan önce son karışımında geçimlilik
kontrol edilmelidir.
Uygulama öncesi ilaç ekleme
1. Şişenin tıpası dezenfekte edilir.
2. Eklenecek ilaç 19-22 gauge kalınlığındaki bir iğnesi olan enjektörle şişe içine eklenir.
3. Çözelti ve içine eklenen ilaç iyice karıştırılır
Dikkat: İçine ek ilaç uygulanmış şişeler saklanmamalıdır.
Uygulama sırasında ilaç ekleme
1. Setin klempi kapatılır.
2. Şişenin tıpası dezenfekte edilir.
3. Eklenecek ilaç 19-22 gauge kalınlığındaki bir iğnesi olan enjektörle şişenin içine uygulanır.
4. Çözelti askısından çıkarılır ve ters çevrilir.
5. Bu pozisyondayken şişeye hafifçe vurularak çözelti ve ek ilacın karışması sağlanır.
6. Şişe eski konumuna getirilerek klemp açılır ve uygulamaya devam edilir.
12 / 12