HELICOBACTER TEST INFAI (C-ÜRE) 75 MG 1 ŞİŞE Kullanma Talimatı

HELICOBACTER TEST INFAI, sadece tanı amaçlı olarak kullanılır.
HELICOBACTER TEST INFAI, 12 yaşından büyük ergenlerde ve yetişkinlerde, ülsere neden
olabilen ve Helicobacter pylori adı verilen bakterinin neden olduğu bir mide enfeksiyonunuz
olup olmadığını saptamak için kullanılan bir nefes testidir.
Bir HELICOBACTER TEST INFAI seti içinde şunlar bulunur:
1 of 9
No Bileşenler Miktar
75 mg 13C-üre oral çözelti hazırlamak için toz içeren kutu (10 mL, polietilen
1 1
kapaklı polistiren kutu)
Analizi yapılacak nefes örneklerinin alınması, muhafazası ve nakli için,
etiketlenmiş nefes torbası
2
“Helicobacter Test INFAI 00” 1
“Helicobacter Test INFAI 30” 1
3 Nefes örneklerini ilgili numune torbalarına almak için esnek pipet 1
4 Hasta bilgilerinin kaydı için form 1
5 Hasta için Kullanma Talimatı 1
6 Barkod etiketleri ve yapışkanlı etiketi taşıyan sayfa 1
Neden HELICOBACTER TEST INFAI kullanmanız gerekiyor?
Midenizde Helicobacter pylori adı verilen ve ülsere neden olabilen bakterinin neden olduğu
bir enfeksiyon olabilir. Doktorunuz şu nedenlerden birinin sizin için geçerli olabileceğini
düşündüğü için size bu testi önermektedir:
(cid:1) Doktorunuz, şikayetlerinizin bir Helicobacter pylori enfeksiyonundan kaynaklanıp
kaynaklanmadığını belirlemek istiyor olabilir.
(cid:1) Daha önce size Helicobacter pylori enfeksiyonu tanısı konmuş ve bu bakterilerin
tamamen yok edilmesi için ilaç tedavisi uygulanmış olabilir. Doktorunuz, bu ilaç
tedavisinin başarılı olup olmadığını bu nefes testi ile saptamak isteyebilir.
Test nasıl çalışır?
Bütün yiyeceklerde 13Karbon (%1 13C) bulunur. Bu 13Karbon, akciğerlerinizden verdiğiniz
nefesle çıkan karbon dioksitte saptanabilir. Nefesinizdeki gerçek 13Karbon miktarı, yediğiniz
yiyeceklere bağlıdır. Sizden “test öğün”ünüzü içmeniz istenecektir. Đçtikten sonra,
nefesinizden numuneler alınacaktır (Bakınız: Uygulama yolu ve metodu - Kullanım için özel
uyarılar).
Bu numuneler, nefesinizdeki karbon dioksitte normalde bulunan 13Karbon miktarını ölçmek
için analiz edilecektir.
Daha sonra sizden 13Karbon-üre içeren bir çözelti içmeniz istenecektir.
Bu çözeltiyi içmenizden 30 dakika sonra sizden yeni nefes numuneleri alınacak ve bu
numunelerdeki 13Karbon miktarı daha önceki gibi ölçülecektir. Sonuçlar karşılaştırılacak ve
eğer ikinci olarak alınan numunelerdeki 13Karbon miktarı belirgin şekilde fazla bulunursa,
doktorunuz sizde Helicobacter pylori enfeksiyonu bulunduğunu düşünecektir.
2 of 9

Eğer bu testi etkileyeceğini veya bu testle etkilenebileceğini düşündüğünüz bir tıbbi
durumunuz varsa doktorunuza söyleyiniz.
Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerli ise doktorunuza söyleyiniz:
HELICOBACTER TEST INFAI’yi aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer midenizde bir enfeksiyon veya atrofik gastrit (midede asit salgısının ileri derecede
azalışı ile belirgin kronik mide iltihabı) varsa veya bu durumların olduğundan
şüpheleniliyorsa (çünkü bu durumlar üre nefes testi ile etkileşebilir).
HELICOBACTER TEST INFAI’yi aşağıdaki durumlarda DĐKKATLĐ KULLANINIZ
HELICOBACTER TEST INFAI sonuçları pozitif bile olsa, bir Helicobacter pylori
enfeksiyonunun tamamen yok edilmesi için (eradikasyon tedavisi) bir tedaviye başlamadan
önce daha başka testlerin de yapılması gerekebilir. Đnvazif endoskopik (girişimsel olarak
sindirim kanalının incelenmesi yöntemi ) testler veya başka tanı testleri ile, mide ülseri,
otoimmun (kişinin kendi bağışıklık sistemi ile ilgili) bir olayın neden olduğu mide mukozası
(mideyi kaplayan hücreler) enfeksiyonu ve tümör gibi herhangi bir komplikasyon (hastalıkla
birlikte ortaya çıkan hastalık dışındaki rahatsızlıklar) olup olmadığını araştırmak gerekli
olabilir.
HELICOBACTER TEST INFAI’nin midesi alınmış hastalarda tanı amacıyla kullanılması
hakkında yeterli veri yoktur.
- Bazı bireysel atrofik gastrit vakalarında, nefes testi hatalı pozitif sonuç verebilir. Bu
nedenle Helicobacter pylori olup olmadığını anlamak için başka testlerin yapılması
gerekebilir.
- Test yapılırken kusarsanız testin tekrarı gerekir. Testin tekrarı en erken ertesi gün ve
aç karnına yapılabilir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
HELICOBACTER TEST INFAI’nin yiyecek ve içecek ile kullanılması
HELICOBACTER TEST INFAI bir tanı testidir ve aç karnına uygulanır.
Hamilelik
Đlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile iseniz bu testin size uygulanmasının zarar vermesi beklenmez. Eğer hamileliğiniz
sırasında eradikasyon tedavisi alan bir hasta iseniz tedavi için kullandığınız ilacın kullanma
talimatını okuyunuz ve hamileliğinizle ilgili detayları inceleyiniz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
3 of 9
Emzirme
Đlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız, size bu testin uygulanmasının zarar vermesi beklenmez. Eğer emzirme
sırasında eradikasyon tedavisi alan bir hasta iseniz, tedavi için kullandığınız ilacın kullanma
talimatını okuyunuz ve emzirme dönemi ile ilgili detayları inceleyiniz.
Araç ve makine kullanımı
HELICOBACTER TEST INFAI’nin araba ve makine kullanma üzerine hiç bir etkisi yoktur.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
HELICOBACTER TEST INFAI, Helicobacter pylori ve üreaz aktivitesini etkileyen tüm
ilaçlardan (antibiyotikler ve antiasitler) etkilenebilir.
Eğer reçeteli yada reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

HELICOBACTER TEST INFAI’yi daima ve mutlaka doktorunuzun size söylediği şekilde
kullanınız. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Test yapılırken yanınızda doktorunuz veya sağlık personeli olan yetkili bir kişi olmalıdır.
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doktorunuz başka şekilde söylemediği takdirde, HELICOBACTER TEST INFAI’yi
aşağıdaki şekilde uygulayınız. Lütfen kullanım için verilen talimatlara uyunuz, aksi takdirde
bu test doğru sonuç vermeyebilir.
12 yaşından büyük hastalar bir test için 75 mg olan bir kutu içeriğini almalıdır.
Teste başlamadan önceki 6 saat boyunca, daha da iyisi gece boyunca aç kalmalısınız ve bir
şey yiyip içmemelisiniz. Aç kalmanız bir sorun olacaksa, örneğin şeker hastası iseniz,
durumunuzu doktorunuza bildiriniz.
Test işlemi yaklaşık 40 dakika sürer.
Antibiyotik kullanıyorsanız, size bu testin yapılabilmesi için, antibiyotiğin son dozundan
sonra en az 4 hafta geçmiş olmalıdır. Benzer şekilde, asit salgılanmasını engelleyici veya
antiasidik bir ilaç alıyorsanız, bu testin yapılmasından en az 2 hafta önce ilaç kullanımını
kesmelisiniz. Çünkü hem antibiyotikler hem de antiasidik ilaçlar bu testin doğru sonuç
vermesine engel olabilir. Eğer size Helicobacter eradikasyon tedavisi (Helicobacter
mikrobunu tamamen ortadan kaldırıcı tedavi) uygulanıyorsa, bu özellikle önemlidir. Testin
doğru sonuç vermesini sağlamak için kullanma talimatlarına sıkı sıkıya uymalısınız.
4 of 9
Uygulama yolu ve metodu:
HELICOBACTER TEST INFAI seti içinde bulunmayan gerekli materyal
Nefes testinin uygulanmasından önce, midenin boşalmasını geciktirmek için belirli bir sıvı
içilmesi gerekir. Test seti bu içeceği içermez. Sıkılmış portakal suyu (%100 portakal suyu)
veya 1g sitrik asitin 200 ml içme suyunda çözülmesi ile hazırlanan sitrik asit çözeltisi test
içeceği olarak kullanılabilir. Herhangi bir nedenle bu test içeceklerinden birini içmeniz
mümkün değilse doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz size başka bir seçenek bildirecektir.
Ayrıca, 13C-üre tozunu çözmek için içme suyu ve içmek için bir bardak gerekecektir.
Testin tekrarlanması gerekirse, tekrarlama işlemi ertesi günden önce yapılmamalıdır.
Kullanım için özel uyarılar (infrared spektroskopisi için):
Bu test, kalifiye bir sağlık profesyoneli tarafından ve uygun tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
Her hastaya ait bilgiler test seti içinde yer alan hasta formu üzerinde kaydedilmelidir. Test
sırasında dinlenme pozisyonunda olmalısınız.
1. Testten önce en az 6 saat boyunca, daha iyisi, gece boyunca hiçbir şey yememelisiniz.
Testin günün ileri saatlerinde yapılması gerekiyorsa, testten en az 6 saat önce olmak
şartı ile sadece çay ve kızarmış ekmek gibi hafif bir şeyler yemeniz önerilir.
2. Test, başlangıç değerlerinin saptanması için numune alınması ile başlar. Size bu
uygulamayı yapan doktorunuz veya diğer bir sağlık personelinin aşağıdaki talimatı
izlemesi beklenir:
• Pipet ve “Helicobacter Test INFAI 00” yazılı bir nefes torbası test setinden
alınır.
• Nefes torbalarından birinin tıpası açılır, pipet açılır ve torba içine yerleştirilir.
• Bu testi size uygulayan kişi pipetten nefes torbasına yavaşça üflemeye
başlamanızı isteyecektir.
• Daha sonra, pipeti nefes tornasından çıkarırken de üflemeye devam ediniz ve
pipet çıkar çıkmaz nefes torbasının ağzını tıpasıyla hemen kapatınız. Nefes
torbası 30 saniyeden daha uzun süre ile açık kalırsa, sonuçlar hatalı çıkabilir.
• Testi uygulayan sağlık personeli nefes torbasını dik durumda tutarak, üzerine
“00 için barkod” yazılı barkodu yapıştıracaktır.
3. Şimdi sizden önerilen test içeceğini, yani 200 ml sıkılmış portakal suyunu veya 1 g
sitrik asit içeren 200 ml içme suyunu içmeniz istenecektir.
4. Test çözeltisi şöyle hazırlanır:
• “13C-üre toz ” yazılı kutu test setinden alınır, açılır ve dörtte üçüne kadar içme
suyu eklenir.
• Kutu kapatılır ve dikkatlice, tüm toz çözününceye kadar çalkalanır.
• Bu kutu içeriği bir bardağa dökülür, kutu ikinci ve üçüncü kez daha içme suyu
ile ağzına kadar doldurularak çalkanır ve bu miktarlar da aynı bardağa eklenir.
Böylece bardaktaki çözelti yaklaşık 30 ml olur.
5. Bu test çözeltisini hemen içmelisiniz. Đçme zamanı forma kaydedilmelidir.
6. Test çözeltisinin içilmesinden (madde 5) 30 dakika sonra, 30.dakika numuneleri, test
setinde kalan ve etiketinde “Helicobacter Test INFAI 30” yazan nefes torbasına,
yukarıda belirtildiği şekilde toplanır. “30 için barkod” yazılı barkod etiketi dik
durumda tutulan bu nefes torbasına yapıştırılır.
5 of 9
7. Hasta kayıtları için, ilgili barkod etiketi uygulamayı yapan tarafından hasta formuna
yapıştırılır. Tüm nefes torbaları orijinal kutu içine yerleştirilir. Bu paket kalan etiketle
yapıştırılarak iyice kapatılır.
8. Bu paket analiz için kalifiye bir laboratuara gönderilir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı: 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz. 12-17 yaş
grubundaki ergenlerde kullanımı yetişkinler gibidir.
Yaşlılarda kullanımı: Yaşlılarda kullanımı farklılık göstermez.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği/karaciğer yetmezliği: Bildirilmemiştir. Özel bir uygulama
yoktur.
Kullanmanız gerekenden daha fazla HELICOBACTER TEST INFAI kullandıysanız:
Test setinde sadece 75 mg 13C-üre sağlandığından gerekenden daha fazla kullanılması
beklenmez.
HELICOBACTER TEST INFAI’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir
doktor veya eczacı ile konuşunuz.
HELICOBACTER TEST INFAI’i kullanmayı unutursanız
Bu test, sağlık personeli kontrolünde ve tıbbi gözetim altında kullanıldığından unutulması
beklenmez.
HELICOBACTER TEST INFAI ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Test tek kullanımlıktır. Uygulama sonrasında bir sorun beklenmez.

Tüm ilaçlar gibi HELICOBACTER TEST INFAI’nin içeriğinde bulunan maddelere duyarlı
olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Bilinen bir yan etkisi yoktur.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

HELICOBACTER TEST INFAI’yi çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve
ambalajında saklayınız.
HELICOBACTER TEST INFAI’yi 15°C-25°C’de ve kutusunda saklayınız.
6 of 9
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra HELICOBACTER TEST INFAI’yi kullanmayınız
Çevreyi korumak amacıyla kullanmadığınız ilacı şehir suyuna veya çöpe atmayınız. Bu
konuda eczacınıza danışınız.
Ruhsat Sahibi:
INFAI GmbH Ankara-Türkiye Şubesi
Đrfan Baştuğ Caddesi No: 5/18
Dışkapı-Ankara
Üretici:
INFAI, Institut für Biomedizinische Analytik und NMR-Imaging GmbH
Universitätsstrasse 142
D-44799 Bochum
Germany
Bu kullanma talimatı…………… tarihinde onaylanmıştır
7 of 9
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
AŞAĞIDAKĐ BĐLGĐLER BU ĐLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELĐ
ĐÇĐNDĐR
Laboratuvarlar için nefes numunelerinin test edilmesi ve test spesifikasyonları
100 ml’lik nefes torbalarında toplanan nefes numuneleri, dispersif olmayan infrared
spektrometrisi (NDIR) yöntemi ile analiz edilir.
Nefes karbon dioksitindeki 13C/12C oranının analizi, HELICOBACTER TEST INFAI tanı
testinin ayrılmaz bir parçasıdır. Testin doğruluğu büyük ölçüde nefes analizinin kalitesine
bağlıdır. Linearite, stabilite (referans gaz kesinliği) ve ölçümün kesinliği gibi nefes analizi
parametrelerinin spesifikasyonu, sistemin doğruluğu için esastır.
Analizlerin, bu konuda yetkinliği onaylı bir laboratuar tarafından yapılması gerekir. Nefes
numuneleri toplandıktan sonra mümkün olduğu kadar çabuk şekilde ölçülmelidir. Arada
geçen bu süre hiçbir zaman 4 haftadan daha uzun olmamalıdır.
Uygulamada valide edilen yöntem şöyledir:
• Infrared spektroskopisi (NDIR) için numune hazırlanması
Nefes karbon dioksitindeki 13C/12C oranının tayini doğrudan nefes üzerinde yapılır. Nefes
torbalarındaki nefes, değişken bir gaz pompası kullanılarak NDIR spektrometresine uygulanır.
Nefes numunesindeki su içeriği bir Nafion su tutucu ile genel olarak sabit kalacaktır.
Kalibrasyon ve ölçüm için gerekli CO içermeyen hava (sıfır gaz), analizördeki bir CO -
2 2
absorbe edici tarafından oluşturulur.
• Infrared spektroskopik analizi
Nefesteki karbon dioksitin analizi için, bir infrared radyasyon kaynağı tarafından yayınlanan
geniş bandlı bir infrared radyasyon demeti alternatif olarak, bir ışın kesici (chopper) şeklinde,
ölçüm kabini ve bir referans kabin içine gönderilir. Yönlendirilen bu infrared ışınları, infrared
detektörlere girer. Bu detektörler, çift katlı transmisyon detektörleridir, her biri ölçülecek
izotopik olarak saf gazlardan biri ile (sırasıyla 13CO veya 13CO ) doldurulmuş bir ön ve bir
2 2
arka kabini bulunur. Ölçüm kabinindeki infrared radyasyon ölçülecek gaz bileşeni ile
zayıflatılır. Böylece, ölçen ve karşılaştırılan ışın arasındaki radyasyon eşitliği bozulur. Sonuç
olarak, bir sıcaklık dalgalanması vardır. Bu da infrared detektörün ön kabininde bir basınç
dalgalanmasına neden olur. Bu kabinle bağlantılı ve yüksek dirençli direkt voltaja maruz
bırakılmış bir membran kapasitörü bu basınç dalgalanmalarını alternatif voltaja çevirir. Bu
ise, nefes karbondioksitinin izotopik bileşiminin ölçümüdür.
• Numune girişi
Bir yarı-otomatik numune girişi sistemi ölçüm gazını belirli miktarlarda, infrared
spektrometresinde dolaşan sıfır gaz (zero-gas) içine verir. Bu, %1’den büyük herhangi bir
CO konsantrasyondaki 13C/12C ölçümünü sağlar.
2
8 of 9
• 13C/12C oranının saptanması için spesifikasyonlar
Nefes testinin mekanizması, 13C ile özellikle işaretlenmiş ürenin oral yolla uygulanması ve
bunun enzimatik hidrolizinin nefesteki 13CO ’in dispersif olmayan infrared spektrometrisi ile
2
ölçümüyle izlenmesine dayanır.
• Nefes analizi için infrared spektrometresi şu özelliklere sahip olmalıdır:
Çoklu tekrarlanabilir analizler: Đşlem sırasında aynı numunede en az 3 tekrarlanan analiz
Emniyet erişimi: Daha sonra olabilecek manipülasyonları önlemek üzere,
işlem parametrelerini ve bunların sonuçlarını emniyetli
giriş koşulları altında saklama
Spesifikasyonları kanıtlamak için, linearite, stabilite ve ölçümün kesinliği test edilmelidir.
Detektörlerin sıfır noktası ayarlaması, spektrometrede oluşturulan sıfır gaz ile yapılır.
Detektörlerin son nokta ayarlaması, bilinen belirli konsantrasyondaki kalibrasyon gazları ile
yapılır.
Linearite: %1 ve %7 arasında değişen CO konsantrasyonlarındaki
2
nefesnumuneleri için ≤ ‰ 0.5
Stabilite: 10 ardışık sinyalde ≤ ‰ 0.3
Ölçümün kesinliği: %3 CO nefes konsantrasyonu içeren 100 ml bir nefes torbası
2
kullanılarak 13C doğal miktarı için ≤ ‰ 0.5
Eğer başlangıçtaki ve 30. dakikadaki 13C/12C değerleri arasındaki fark ‰ 4.0’ten daha büyük
ise Helicobacter pylori enfeksiyonu var demektir.
Alternatif olarak, valide edilmiş diğer uygun bir yöntem, uygun bir kalifiye laboratuvarda
kullanılabilir.
9 of 9