NIMES 100 MG 15 TABLET

Tüm ilaçlar gibi, NİMES’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, NİMES’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza
bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Eğer;
Trombosit sayısında azalma, kandaki tüm hücrelerde azalma, ateş, deride iğne başı
şeklinde kırmızı morarmalar, bilinç bulanıklığı, baş ağrısı ve trombositlerin sayısında
azalma ile görülen hastalık
Baş ağrısı, uyku hali, beyin dokusundaki değişiklikler
Görme rahatsızlıkları
Astım ve nefes darlığı
Karın ağrısı, hazımsızlık, ağzı içinde iltihaplanma, kanamaya bağlı katran renkli dışkı,
mide kanaması, incebarsağın mideyle birleştiği yerde ülser oluşması ve bağırsak
delinmesi, gastrik ülser ve mide delinmesi
Sarılık, kötüleşen sarılık, safra akışının yavaşlaması
Deri üzerinde oluşan kızarıklık, egzama, kurdeşen, alerji sonucu yüz ve boğazda şişme,
genelde kendiliğinden geçen, el, yüz ve ayakta dantele benzer kızarıklık oluşturan, aşırı
duyarlılık durumu, Stevens Johnson sendromu, deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden
ciddi bir hastalık,
Böbrek yetmezliği, idrar atılımında azalma, böbrek iltihaplanması
Vücut sıcaklığında düşme
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, acil tıbbi
müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
4
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en
yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Kansızlık, kanda eozinofil (bir tür alerji hücresi) sayısında artış
Aşırı duyarlılık
Kan potasyum düzeyinin normalin üstünde olması
Endişe, sinirlilik, kabus görme
Sersemlik hali
Bulanık görme
Baş dönmesi
Kalp atımının hızlanması
Hipertansiyon, kanama, kan basıncının dalgalanması, deride kızarmalar
Nefes darlığı, nefes almada güçlük
Kabızlık, gaz, gastrit
Kaşıntı, döküntü, terleme artışı
Ağrılı idrar yapma, idrarda kan görülmesi, idrar yapamama
Ödem, keyifsizlik, bitkinlik
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
İshal, bulantı, kusma
Karaciğer enzimlerinin artışı
Bunlar NİMES’in hafif yan etkileridir.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda
hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr
sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki
bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi …

Kullanma talimatından alıntı — T.C. Sağlık Bakanlığı TİTCK, belgenin tamamı

Farmakodinamik etkileşimler
Varfarin, benzer antikoagülan ajanlar veya asetilsalisilik asit kullanan hastaların nimesulid
kullanmaları halinde kanama komplikasyonlarının riskinde artış görülmektedir. Dolayısıyla
bu kombinasyon tavsiye edilmemektedir (bakınız bölüm 4.4.) ve ciddi koagülasyon
bozuklukları görülen hastalarda kontrendikedir (bakınız bölüm 4.3.). Bu kombinasyondan
kaçınılamaması halinde antikoagülan aktivite yakından gözlenmelidir.
5
Diüretikler ile farmakodinamik/farmakokinetik etkileşimler
Sağlıklı deneklerde nimesulid geçici olarak furosemid ve tiyazidlerin sodyum atılımındaki
etkisini, daha düşük olarak da potasyum atılımındaki etkisini düşürür ve diüretiğe yanıtı
azalır. Nimesulid ve furosemidin birlikte kullanılması, renal klerensini etkilemeksizin,
furosemidin EAA oranının (yaklaşık % 20) ve kümülatif furosemid atılımının azalmasına yol
açar.
Nimesulid diüretiklerin etkisini antagonize edebilir ve özellikle de furosemid ile indüklenen
plazma renin aktivitesinin yükselmesini bloke edebilir. Sağlıklı deneklerde nimesulid geçici
olarak furosemidin sodyum atılımındaki etkisini, daha düşük olarak da potasyum atılımındaki
etkisini düşürür ve diüretiğe yanıtı azaltır. Bu sebeple, furosemid ve nimesulidin birlikte
kullanımı, duyarlı olan böbrek veya kalp hastalarında kullanımda dikkat gerektirir.
Diğer ilaçlar ile farmakokinetik etkileşimler
NSAİİ’lerin lityumun klerensini düşürerek plazma seviyesini ve lityum toksisitesini
arttırdıkları bildirilmiştir. Nimesulid lityum tedavisi gören bir hastaya veriliyorsa, hastanın
lityum seviyeleri dikkatle gözlemlenmelidir.
Ayrıca glibenklamid, teofilin, varfarin, digoksin, simetidin ve antasit preparatlarla (örn.; bir
aluminyum ve magnezyum hidroksit kombinasyonu), potansiyel farmakokinetik etkileşimleri
in vivo olarak incelenmiştir. Klinik olarak önemli bir etkileşim gözlenmemiştir.
Nimesulid CYP2C9’u inhibe eder. Bu enzimin substratları olan ilaçların plazma
konsantrasyonları beraberinde nimesulid kullanıldığında yükselebilir.
Nimesulidin metotreksat tedavisinden 24 saat geçmeden önce veya sonra kullanılması dikkat
gerektirmektedir çünkü metotreksatın serum seviyesi yükselebilir ve dolayısıyla bu ilacın
toksi…

Kısa ürün bilgisinden alıntı — T.C. Sağlık Bakanlığı TİTCK, belgenin tamamı