POSAGİL 300 MG İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ HAZIRLAMAK İÇİN KONSANTRE, 1 ADET Kullanma Talimatı
Kullanma talimatı, ilacı kullanacak hastalar için hazırlanmış resmî
belgedir. İlacın ne için kullanıldığı, nasıl kullanılacağı ve olası yan etkileri içerir.
1. POSAGİL nedir ve ne için kullanılır?
POSAGİL, posakonazol isimli ilacı içerir. Bu ilaç, “antifungaller” olarak isimlendirilen bir
ilaç grubuna dahildir. POSAGİL çok çeşitli mantar enfeksiyonlarının tedavisinde ve bu
enfeksiyonlardan korunmak amacıyla kullanılır.
POSAGİL etkinliğini enfeksiyonlara sebep olan bazı mantar türlerinin ölümüne sebep olarak
ya da büyümesini durdurarak gösterir.
POSAGİL, yetişkinlerde diğer antifungal ilaçların etki göstermediği ya da kullanımının
bırakılmasının zorunlu olduğu durumlarda, aşağıda belirtilen türlerdeki mantar
enfeksiyonların tedavisinde kullanılır:
• Aspergillus ailesine mensup mantarların neden olduğu ve amfoterisin B ya da
itrakonazol ile tedavi sırasında iyileşme göstermeyen enfeksiyonlarda veya bu
ilaçların kesilmesi gereken durumlarda,
1
• Fusarium ailesine mensup mantarların neden olduğu ve amfoterisin B ile tedavi
sırasında iyileşme göstermeyen enfeksiyonlarda veya amfoterisin B’nin kesilmesi
gereken durumlarda,
• “Kromoblastomikoz” (deri ve derialtı lezyonlarına neden olan bazı mantarların
derideki yaralardan vücuda girmesiyle ortaya çıkan enfeksiyon) ya da miçetoma (bazı
aktinomiçetler veya mantarlar tarafından oluşturulan deri ve deri altı dokuların ve
kemik dokusunun ilerleyici, harap edici enfeksiyonu) gibi hastalıklara neden olan
mantarların yol açtığı ve itrakonazol ile tedavi sırasında iyileşme göstermeyen veya
itrakonazol’ün kesilmesi gereken durumlarda,
• Coccidioides adı verilen mantarlara bağlı olan ve amfoterisin B, itrakonazol veya
flukonazolün biri ya da birden fazlası ile tedavi sırasında iyileşme göstermeyen veya
bu ilaçların kesilmesi gereken durumlarda.
Bu ilaç ayrıca mantar enfeksiyonu gelişme riski yüksek olan aşağıda belirtilen 13 yaş ve üzeri
hastalarda mantar enfeksiyonlarının önlenmesinde kullanılır:
• “Akut miyeloid lösemi” (AML) (bir çeşit kan kanseri) veya “miyelodisplastik
sendromlar” (MDS) (bir çeşit kan kanseri) için kemoterapi alımı nedeniyle bağışıklık
sistemleri zayıflamış hastalar
• “Hematopoietik kök hücre naklinden” (HSCT) sonra “yüksek dozlu immünosupresan
tedavi” gören hastalar (kemik iliği nakli yapılan hastalar)
POSAGİL, tek kullanımlık, kauçuk tıpa ve yeşil alüminyum geçme kapak ile kapatılmış şeffaf
cam flakonda bulunan, berrak, renksiz veya sarımsı renkte çözeltidir. Bir kutuda 1 flakon
bulunur.
ilaç grubuna dahildir. POSAGİL çok çeşitli mantar enfeksiyonlarının tedavisinde ve bu
enfeksiyonlardan korunmak amacıyla kullanılır.
POSAGİL etkinliğini enfeksiyonlara sebep olan bazı mantar türlerinin ölümüne sebep olarak
ya da büyümesini durdurarak gösterir.
POSAGİL, yetişkinlerde diğer antifungal ilaçların etki göstermediği ya da kullanımının
bırakılmasının zorunlu olduğu durumlarda, aşağıda belirtilen türlerdeki mantar
enfeksiyonların tedavisinde kullanılır:
• Aspergillus ailesine mensup mantarların neden olduğu ve amfoterisin B ya da
itrakonazol ile tedavi sırasında iyileşme göstermeyen enfeksiyonlarda veya bu
ilaçların kesilmesi gereken durumlarda,
1
• Fusarium ailesine mensup mantarların neden olduğu ve amfoterisin B ile tedavi
sırasında iyileşme göstermeyen enfeksiyonlarda veya amfoterisin B’nin kesilmesi
gereken durumlarda,
• “Kromoblastomikoz” (deri ve derialtı lezyonlarına neden olan bazı mantarların
derideki yaralardan vücuda girmesiyle ortaya çıkan enfeksiyon) ya da miçetoma (bazı
aktinomiçetler veya mantarlar tarafından oluşturulan deri ve deri altı dokuların ve
kemik dokusunun ilerleyici, harap edici enfeksiyonu) gibi hastalıklara neden olan
mantarların yol açtığı ve itrakonazol ile tedavi sırasında iyileşme göstermeyen veya
itrakonazol’ün kesilmesi gereken durumlarda,
• Coccidioides adı verilen mantarlara bağlı olan ve amfoterisin B, itrakonazol veya
flukonazolün biri ya da birden fazlası ile tedavi sırasında iyileşme göstermeyen veya
bu ilaçların kesilmesi gereken durumlarda.
Bu ilaç ayrıca mantar enfeksiyonu gelişme riski yüksek olan aşağıda belirtilen 13 yaş ve üzeri
hastalarda mantar enfeksiyonlarının önlenmesinde kullanılır:
• “Akut miyeloid lösemi” (AML) (bir çeşit kan kanseri) veya “miyelodisplastik
sendromlar” (MDS) (bir çeşit kan kanseri) için kemoterapi alımı nedeniyle bağışıklık
sistemleri zayıflamış hastalar
• “Hematopoietik kök hücre naklinden” (HSCT) sonra “yüksek dozlu immünosupresan
tedavi” gören hastalar (kemik iliği nakli yapılan hastalar)
POSAGİL, tek kullanımlık, kauçuk tıpa ve yeşil alüminyum geçme kapak ile kapatılmış şeffaf
cam flakonda bulunan, berrak, renksiz veya sarımsı renkte çözeltidir. Bir kutuda 1 flakon
bulunur.
2. POSAGİL’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
POSAGİL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer:
• Posakonazol ya da ilacın herhangi bir bileşenine karşı alerjiniz varsa.
• Terfenadin (alerji tedavisinde kullanılır), astemizol (alerji tedavisinde kullanılır),
sisaprid (mide problemlerinin tedavisinde kullanılır), pimozid (Tourette hastalığı
belirtilerinin tedavisinde kullanılır), halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılır), kinidin
(anormal kalp ritmi tedavisinde kullanılır), sirolimus (organ nakli ameliyatı esnasında
veya sonrasında kullanılır) alıyorsanız.
• Ergotamin ya da dihidroergotamin gibi “ergot alkaloidi” içeren (migren tedavisinde
kullanılır) ilaçlar alıyorsanız.
• Simvastatin, atorvastatin ya da lovastatin gibi “statin” içeren (yüksek kolesterol
tedavisinde kullanılır) herhangi bir ilaç alıyorsanız.
• Venetoklaks almaya yeni başladıysanız veya kronik lenfositik löseminin (KLL)
tedavisi için venetoklaks dozunuz yavaş yavaş artırılıyorsa.
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, POSAGİL’i kullanmayınız. Emin
değilseniz, POSAGİL almadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
POSAGİL ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlarla ilgili bilgi için, bkz. “Diğer ilaçlar ile
birlikte kullanımı”.
2
POSAGİL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Aşağıdaki durumlar sizin için geçerliyse, doktorunuza ya da eczacınıza bildiriniz:
• Böbrek problemleriniz varsa veya olduysa,
• Ketokonazol, flukonazol, itrakonazol ya da vorikonazol gibi diğer antifungal ilaçlara
alerjiniz varsa,
• Karaciğer probleminiz varsa veya daha önce olduysa. POSAGİL’i alırken kan
testlerinin yapılması gerekebilir,
• EKG’de anormal kalp ritmi bulgusu ve uzamış QTc aralığı adı verilen bir sorunu olan
hastalar,
• Kalp kasınızda zayıflık veya kalp yetmezliğiniz varsa,
• Çok yavaş kalp atım hızınız varsa,
• Kalp ritim bozukluğunuz varsa,
• Kanda potasyum, magnezyum veya kalsiyum miktarlarıyla ilgili herhangi bir
probleminiz varsa,
• Vinkristin, vinblastin ve diğer "vinka alkaloidleri" (kanser tedavisinde kullanılır)
kullanıyorsanız,
• Kollarda veya bacaklarda yoğun ağrı veya şişme veya nefes darlığı veya nefes alırken
ağrı gibi herhangi bir kan pıhtısı belirtisi veya semptomu varsa,
• Venetoklaks (kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç) alıyorsanız.
“Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.”
POSAGİL’in yiyecek ve içecek ile kullanılması
İlaç damar içine uygulandığından, bu başlık geçerli değildir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamile iseniz POSAGİL’i kullanmadan önce
doktorunuza danışınız.
Doktorunuz tarafından söylenmedikçe hamilelik sırasında POSAGİL kullanmayınız.
Eğer hamile kalabilecek durumdaysanız, POSAGİL alırken etkili bir doğum kontrol yöntemi
kullanmalısınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Az miktar anne sütüne geçebileceğinden, POSAGİL kullanırken bebeğinizi emzirmeyiniz.
Araç ve makine kullanımı
POSAGİL kullanırken baş dönmesi, uyku hali veya bulanık görme yaşayabilirsiniz, bu durum
araç ve makine kullanımınızı etkileyecektir. Böyle bir etkiyle karşılaşırsanız, lütfen doktorunuzu
3
bilgilendiriniz ve araç veya makine kullanmayınız.
POSAGİL’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti 462 mg (20 mmol) sodyum ihtiva eder. Bu durum,
kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Almakta olduğunuz, daha önce aldığınız veya alabileceğiniz reçetesiz ilaçlar da dahil diğer
tüm ilaçları doktorunuza söyleyiniz.
Aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız, POSAGİL kullanmayınız:
• Terfenadin (alerji tedavisinde kullanılır)
• Astemizol (alerji tedavisinde kullanılır)
• Sisaprid (mide problemlerinin tedavisinde kullanılır)
• Pimozid (Tourette ve zihinsel hastalıkların belirtilerinin tedavisinde kullanılır)
• Halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılır)
• Kinidin (anormal kalp ritmi tedavisinde kullanılır)
POSAGİL, aşağıda belirtilen ilaçların kandaki miktarını artırarak, kalp ritminizde çok ciddi
değişimlere yol açabilir:
• Migren tedavisinde kullanılan ergotamin ya da dihidroergotamin gibi “ergot alkaloidi”
içeren herhangi bir ilaç. POSAGİL bu ilaçların kandaki miktarını artırarak, el ve ayak
parmaklarınıza doğru kan akışında şiddetli düşüşe yol açıp parmaklarınızın zarar
görmesine neden olabilir.
• Yüksek kolesterol tedavisinde kullanılan simvastatin, atorvastatin ya da lovastatin gibi
bir “statin”.
• Venetoklaks, bir kanser türü olan kronik lenfositik lösemi (KLL) tedavisinin
başlangıcında kullanıldığında.
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse POSAGİL kullanmayınız. Eğer emin
değilseniz, POSAGİL kullanmadan önce doktorunuz ya da eczacınıza danışınız.
Diğer ilaçlar:
Yukarıda belirtilen ve POSAGİL kullanırken almamanız gereken ilaçların listesine bakınız.
Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, posakonazol ile birlikte alınmaları durumunda ritim sorunları
riskini arttırabilen başka ilaçlar da vardır. Almakta olduğunuz tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçları
doktorunuza lütfen söyleyiniz.
Bazı ilaçlar, kandaki POSAGİL seviyesini artırarak POSAGİL’in yan etki riskini artırabilir.
Aşağıda belirtilen ilaçlar POSAGİL’in kandaki seviyesini azaltarak, POSAGİL’in etkinliğini
düşürebilir:
• Rifabutin ve rifampisin (belirli bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır). Eğer
halihazırda rifabutin alıyorsanız, kan testine ihtiyacınız olacaktır ve rifabutine ait bazı
muhtemel yan etkilerin izlenmesi gerekecektir.
• Nöbet tedavisinde veya nöbetin önlenmesinde kullanılan fenitoin, karbamazepin,
4
fenobarbital, primidon gibi bazı ilaçlar.
• HIV enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan efavirenz ve fosamprenavir.
POSAGİL aşağıdaki belirtilen ilaçların kan seviyelerini arttırarak, bu ilaçların yan etki riskini
artırabilir:
• Vinkristin, vinblastin ve diğer “vinka alkaloidleri” (kanser tedavisinde kullanılır)
• Venetoklaks (kanser tedavisinde kullanılır)
• Siklosporin (organ nakli ameliyatında veya sonrasında kullanılır)
• Takrolimus ve sirolimus (organ nakli ameliyatı esnasında veya sonrasında kullanılır)
• Rifabutin (belirli bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır)
• HIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılan ve proteaz inhibitörleri olarak isimlendirilen
ilaçlar (ritonavir ile birlikte verilen lopinavir ve atazanavir gibi)
• Midazolam, triazolam, alprazolam ve diğer “benzodiazepinler” (sakinleştirici veya kas
gevşetici olarak kullanılırlar)
• Diltiazem, verapamil, nifedipin, nizoldipin ve diğer “kalsiyum kanal blokörleri”
(yüksek tansiyon tedavisinde kullanılırlar)
• Digoksin (kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır)
• Glipizid veya diğer “sülfonilüreler” (şeker hastalığı tedavisinde kullanılır)
• Tretinoin (belirli kan kanserlerini tedavi etmek için kullanılır) olarak da adlandırılan
all-trans retinoik asit (ATRA).
Siklosporin veya takrolimus (organ nakli ameliyatı esnasında veya sonrasında kullanılır):
Eğer siklosporin veya takrolimus ile POSAGİL alırsanız, siklosporin veya takrolimusun
kandaki seviyeleri yükselebilir. Eğer kanınızda yüksek miktarda siklosporin veya takrolimus
var ise, böbreğinizde ve beyninizde ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Eğer POSAGİL
kullanırken bu ilaçları alıyorsanız, doktorunuz siklosporin veya takrolimus seviyelerini kan
testleri ile kontrol etmelidir. Eğer kolunuzda veya bacağınızda şişlik veya nefes darlığınız
varsa, hemen doktorunuza bildiriniz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
Eğer:
• Posakonazol ya da ilacın herhangi bir bileşenine karşı alerjiniz varsa.
• Terfenadin (alerji tedavisinde kullanılır), astemizol (alerji tedavisinde kullanılır),
sisaprid (mide problemlerinin tedavisinde kullanılır), pimozid (Tourette hastalığı
belirtilerinin tedavisinde kullanılır), halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılır), kinidin
(anormal kalp ritmi tedavisinde kullanılır), sirolimus (organ nakli ameliyatı esnasında
veya sonrasında kullanılır) alıyorsanız.
• Ergotamin ya da dihidroergotamin gibi “ergot alkaloidi” içeren (migren tedavisinde
kullanılır) ilaçlar alıyorsanız.
• Simvastatin, atorvastatin ya da lovastatin gibi “statin” içeren (yüksek kolesterol
tedavisinde kullanılır) herhangi bir ilaç alıyorsanız.
• Venetoklaks almaya yeni başladıysanız veya kronik lenfositik löseminin (KLL)
tedavisi için venetoklaks dozunuz yavaş yavaş artırılıyorsa.
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, POSAGİL’i kullanmayınız. Emin
değilseniz, POSAGİL almadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
POSAGİL ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlarla ilgili bilgi için, bkz. “Diğer ilaçlar ile
birlikte kullanımı”.
2
POSAGİL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Aşağıdaki durumlar sizin için geçerliyse, doktorunuza ya da eczacınıza bildiriniz:
• Böbrek problemleriniz varsa veya olduysa,
• Ketokonazol, flukonazol, itrakonazol ya da vorikonazol gibi diğer antifungal ilaçlara
alerjiniz varsa,
• Karaciğer probleminiz varsa veya daha önce olduysa. POSAGİL’i alırken kan
testlerinin yapılması gerekebilir,
• EKG’de anormal kalp ritmi bulgusu ve uzamış QTc aralığı adı verilen bir sorunu olan
hastalar,
• Kalp kasınızda zayıflık veya kalp yetmezliğiniz varsa,
• Çok yavaş kalp atım hızınız varsa,
• Kalp ritim bozukluğunuz varsa,
• Kanda potasyum, magnezyum veya kalsiyum miktarlarıyla ilgili herhangi bir
probleminiz varsa,
• Vinkristin, vinblastin ve diğer "vinka alkaloidleri" (kanser tedavisinde kullanılır)
kullanıyorsanız,
• Kollarda veya bacaklarda yoğun ağrı veya şişme veya nefes darlığı veya nefes alırken
ağrı gibi herhangi bir kan pıhtısı belirtisi veya semptomu varsa,
• Venetoklaks (kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç) alıyorsanız.
“Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.”
POSAGİL’in yiyecek ve içecek ile kullanılması
İlaç damar içine uygulandığından, bu başlık geçerli değildir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamile iseniz POSAGİL’i kullanmadan önce
doktorunuza danışınız.
Doktorunuz tarafından söylenmedikçe hamilelik sırasında POSAGİL kullanmayınız.
Eğer hamile kalabilecek durumdaysanız, POSAGİL alırken etkili bir doğum kontrol yöntemi
kullanmalısınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Az miktar anne sütüne geçebileceğinden, POSAGİL kullanırken bebeğinizi emzirmeyiniz.
Araç ve makine kullanımı
POSAGİL kullanırken baş dönmesi, uyku hali veya bulanık görme yaşayabilirsiniz, bu durum
araç ve makine kullanımınızı etkileyecektir. Böyle bir etkiyle karşılaşırsanız, lütfen doktorunuzu
3
bilgilendiriniz ve araç veya makine kullanmayınız.
POSAGİL’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti 462 mg (20 mmol) sodyum ihtiva eder. Bu durum,
kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Almakta olduğunuz, daha önce aldığınız veya alabileceğiniz reçetesiz ilaçlar da dahil diğer
tüm ilaçları doktorunuza söyleyiniz.
Aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız, POSAGİL kullanmayınız:
• Terfenadin (alerji tedavisinde kullanılır)
• Astemizol (alerji tedavisinde kullanılır)
• Sisaprid (mide problemlerinin tedavisinde kullanılır)
• Pimozid (Tourette ve zihinsel hastalıkların belirtilerinin tedavisinde kullanılır)
• Halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılır)
• Kinidin (anormal kalp ritmi tedavisinde kullanılır)
POSAGİL, aşağıda belirtilen ilaçların kandaki miktarını artırarak, kalp ritminizde çok ciddi
değişimlere yol açabilir:
• Migren tedavisinde kullanılan ergotamin ya da dihidroergotamin gibi “ergot alkaloidi”
içeren herhangi bir ilaç. POSAGİL bu ilaçların kandaki miktarını artırarak, el ve ayak
parmaklarınıza doğru kan akışında şiddetli düşüşe yol açıp parmaklarınızın zarar
görmesine neden olabilir.
• Yüksek kolesterol tedavisinde kullanılan simvastatin, atorvastatin ya da lovastatin gibi
bir “statin”.
• Venetoklaks, bir kanser türü olan kronik lenfositik lösemi (KLL) tedavisinin
başlangıcında kullanıldığında.
Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse POSAGİL kullanmayınız. Eğer emin
değilseniz, POSAGİL kullanmadan önce doktorunuz ya da eczacınıza danışınız.
Diğer ilaçlar:
Yukarıda belirtilen ve POSAGİL kullanırken almamanız gereken ilaçların listesine bakınız.
Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, posakonazol ile birlikte alınmaları durumunda ritim sorunları
riskini arttırabilen başka ilaçlar da vardır. Almakta olduğunuz tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçları
doktorunuza lütfen söyleyiniz.
Bazı ilaçlar, kandaki POSAGİL seviyesini artırarak POSAGİL’in yan etki riskini artırabilir.
Aşağıda belirtilen ilaçlar POSAGİL’in kandaki seviyesini azaltarak, POSAGİL’in etkinliğini
düşürebilir:
• Rifabutin ve rifampisin (belirli bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır). Eğer
halihazırda rifabutin alıyorsanız, kan testine ihtiyacınız olacaktır ve rifabutine ait bazı
muhtemel yan etkilerin izlenmesi gerekecektir.
• Nöbet tedavisinde veya nöbetin önlenmesinde kullanılan fenitoin, karbamazepin,
4
fenobarbital, primidon gibi bazı ilaçlar.
• HIV enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan efavirenz ve fosamprenavir.
POSAGİL aşağıdaki belirtilen ilaçların kan seviyelerini arttırarak, bu ilaçların yan etki riskini
artırabilir:
• Vinkristin, vinblastin ve diğer “vinka alkaloidleri” (kanser tedavisinde kullanılır)
• Venetoklaks (kanser tedavisinde kullanılır)
• Siklosporin (organ nakli ameliyatında veya sonrasında kullanılır)
• Takrolimus ve sirolimus (organ nakli ameliyatı esnasında veya sonrasında kullanılır)
• Rifabutin (belirli bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır)
• HIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılan ve proteaz inhibitörleri olarak isimlendirilen
ilaçlar (ritonavir ile birlikte verilen lopinavir ve atazanavir gibi)
• Midazolam, triazolam, alprazolam ve diğer “benzodiazepinler” (sakinleştirici veya kas
gevşetici olarak kullanılırlar)
• Diltiazem, verapamil, nifedipin, nizoldipin ve diğer “kalsiyum kanal blokörleri”
(yüksek tansiyon tedavisinde kullanılırlar)
• Digoksin (kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır)
• Glipizid veya diğer “sülfonilüreler” (şeker hastalığı tedavisinde kullanılır)
• Tretinoin (belirli kan kanserlerini tedavi etmek için kullanılır) olarak da adlandırılan
all-trans retinoik asit (ATRA).
Siklosporin veya takrolimus (organ nakli ameliyatı esnasında veya sonrasında kullanılır):
Eğer siklosporin veya takrolimus ile POSAGİL alırsanız, siklosporin veya takrolimusun
kandaki seviyeleri yükselebilir. Eğer kanınızda yüksek miktarda siklosporin veya takrolimus
var ise, böbreğinizde ve beyninizde ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Eğer POSAGİL
kullanırken bu ilaçları alıyorsanız, doktorunuz siklosporin veya takrolimus seviyelerini kan
testleri ile kontrol etmelidir. Eğer kolunuzda veya bacağınızda şişlik veya nefes darlığınız
varsa, hemen doktorunuza bildiriniz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. POSAGİL nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
POSAGİL’i kullanırken her zaman için kesinlikle doktorunuzun veya eczacınızın
talimatlarına uyunuz. Emin olmadığınızda doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Önerilen doz, ilk gün günde iki kere 300 mg, sonrasında günde bir kere 300 mg’dir.
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti, eczacınız ya da hemşireniz tarafından doğru
konsantrasyon elde edilecek biçimde seyreltilecektir.
Uygulama yolu ve metodu:
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti size her zaman bir sağlık profesyoneli tarafından
hazırlanacak ve uygulanacaktır.
5
POSAGİL size:
• Damarınızın içine yerleştirilen plastik bir tüpten (intravenöz infüzyon),
• Genellikle 90 dakikalık bir sürede verilecektir.
Tedavinin süresi, enfeksiyonunuzun tipine ya da bağışıklık sisteminizin doğru çalışmadığı
süreye göre değişebilir ve doktorunuz tarafından sizin için özel olarak ayarlanacaktır.
Dozunuzu doktorunuzla konuşmadan kendiniz ayarlamayınız ve tedavi rejiminizi
değiştirmeyiniz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
POSAGİL 18 yaş ve altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlı ve genç hastalar arasında güvenlilik açısından genel bir fark görülmemiştir; bu yüzden,
yaşlı hastalarda doz ayarlaması önerilmemektedir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği:
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözeltinin böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda
kullanımı için spesifik bir çalışma gerçekleştirilmemiştir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan
hastalarda kullanım sırasında yakından takip edilmelidir.
Eğer POSAGİL’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla POSAGİL kullandıysanız
Bu ilaç size doktorunuz veya hemşireniz tarafından uygulanacağı için gereğinden fazla
POSAGİL kullanmanız söz konusu değildir.
POSAGİL’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
POSAGİL’i kullanmayı unutursanız
Bu ilaç size doktorunuz veya hemşireniz tarafından uygulanacağı için, bir dozun unutulması
söz konusu değildir. Ancak, bir dozun unutulduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza veya
eczacınıza danışınız.
Unutulan bir dozu dengelemek için çift doz almayınız.
POSAGİL ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Bu ilacın kullanımı hakkında daha fazla sorunuz olması durumunda, doktorunuza, eczacınıza
veya hemşirenize danışınız.
POSAGİL’i kullanırken her zaman için kesinlikle doktorunuzun veya eczacınızın
talimatlarına uyunuz. Emin olmadığınızda doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Önerilen doz, ilk gün günde iki kere 300 mg, sonrasında günde bir kere 300 mg’dir.
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti, eczacınız ya da hemşireniz tarafından doğru
konsantrasyon elde edilecek biçimde seyreltilecektir.
Uygulama yolu ve metodu:
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti size her zaman bir sağlık profesyoneli tarafından
hazırlanacak ve uygulanacaktır.
5
POSAGİL size:
• Damarınızın içine yerleştirilen plastik bir tüpten (intravenöz infüzyon),
• Genellikle 90 dakikalık bir sürede verilecektir.
Tedavinin süresi, enfeksiyonunuzun tipine ya da bağışıklık sisteminizin doğru çalışmadığı
süreye göre değişebilir ve doktorunuz tarafından sizin için özel olarak ayarlanacaktır.
Dozunuzu doktorunuzla konuşmadan kendiniz ayarlamayınız ve tedavi rejiminizi
değiştirmeyiniz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
POSAGİL 18 yaş ve altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlı ve genç hastalar arasında güvenlilik açısından genel bir fark görülmemiştir; bu yüzden,
yaşlı hastalarda doz ayarlaması önerilmemektedir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği:
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözeltinin böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda
kullanımı için spesifik bir çalışma gerçekleştirilmemiştir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan
hastalarda kullanım sırasında yakından takip edilmelidir.
Eğer POSAGİL’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla POSAGİL kullandıysanız
Bu ilaç size doktorunuz veya hemşireniz tarafından uygulanacağı için gereğinden fazla
POSAGİL kullanmanız söz konusu değildir.
POSAGİL’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
POSAGİL’i kullanmayı unutursanız
Bu ilaç size doktorunuz veya hemşireniz tarafından uygulanacağı için, bir dozun unutulması
söz konusu değildir. Ancak, bir dozun unutulduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza veya
eczacınıza danışınız.
Unutulan bir dozu dengelemek için çift doz almayınız.
POSAGİL ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Bu ilacın kullanımı hakkında daha fazla sorunuz olması durumunda, doktorunuza, eczacınıza
veya hemşirenize danışınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, POSAGİL’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler olabilir.
6
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde listelenmiştir.
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastada birden az, fakat 100 hastada birden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastada birden az, fakat 1.000 hastada birden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastada birden az, fakat 10.000 hastada birden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastada birden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilere göre sıklık tahmin edilemiyor.
Aşağıdakilerden biri olursa, POSAGİL’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Bulantı, kusma (hasta hissetme ya da hasta olma), ishal
• Karaciğer sorunu belirtileri; bunların içinde derinizin ya da gözlerinizin beyaz
kısmının sararması, olağandışı koyu idrar veya soluk dışkı, nedensiz yere hasta
hissetme, mide sorunları, iştahsızlık ya da olağandışı yorgunluk ya da zayıflık, kan
testlerindeki karaciğer enzimlerinde artış bulunmaktadır.
• Aşırı duyarlılık reaksiyonu (hipersensitivite) – belirtiler hırıltılı solunum, nefes almada
zorluk, kızarıklık veya kurdeşen, kaşıntı, şişme içerebilir.
• Stevens Johnson sendromu (vücudun geniş bir bölümünde meydana gelen kabarcıklı
döküntü ve derinin soyulması)
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin POSAGİL’e karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
Yaygın:
• Kan testlerinde görülen kanınızdaki tuz düzeyinde bir değişiklik – belirtiler arasında
kafa karışıklığı ya da halsizlik duygusu yer alır
• Uyuşma, karıncalanma, kaşıntı, ürperme, iğnelenme ya da yanma gibi deride anormal
hisler
• POSAGİL’in verildiği damar boyunca şişme, kızarıklık ya da hassasiyet
• Baş ağrısı
• Kan testlerinde düşük potasyum düzeyleri
• Kan testlerinde düşük magnezyum düzeyleri
• Yüksek tansiyon
• İştahsızlık, mide ağrısı ya da bozulması, gaz çıkarma, ağız kuruluğu, tat duyusunda
değişiklik
• Göğüste yanma (göğsünüzden boğazınıza doğru yanma duygusu)
• Bir tür akyuvar olan “nötrofil” düzeyinde düşüş (nötropeni) – enfeksiyon geliştirme
riskinizi artırabilir ve kan testlerinde görünür
• Ateş
• Halsizlik, baş dönmesi, yorgunluk ya da uyku hali
• Kurdeşen (ürtiker)
• Kaşıntı
• Kabızlık
7
• Rektumda rahatsızlık (kalın bağırsağın dışa açılan son kısmı)
Yaygın olmayan:
• Anemi – belirtileri arasında baş ağrısı, yorgunluk hissi ya da baş dönmesi, nefes
darlığı ya da solgunluk ve kan testlerinde düşük hemoglobin düzeyi
• Kan testlerinde düşük platelet düzeyi (trombositopeni) – kanamaya neden olabilir
• Kan testlerinde bir tür akyuvar olan “lökosit” düzeyinde düşüş (lökopeni) –
enfeksiyon geliştirme riskinizi artırabilir
• Bir tür akyuvar olan “eozinofil” düzeyinde artış (eozinofili) – iltihaplanmanız varsa bu
durum olabilir
• Kan damarlarında iltihap
• Kalp ritmi sorunları
• Nöbetler (konvülsiyon)
• Sinir hasarı (nöropati)
• Anormal kalp ritmi – kalp izlemesinde görünür (EKG), çarpıntı, yavaş ya da hızlı kalp
atışı, yüksek ya da düşük tansiyon
• Düşük tansiyon
• Pankreasta iltihaplanma (pankreatit) – şiddetli karın ağrısına neden olabilir
• Dalağa oksijen tedariğinde kesinti (splenik enfarktüs) – şiddetli karın ağrısına neden
olabilir
• Şiddetli böbrek sorunları – belirtileri arasında olağandan daha az ya da çok ve farklı
renkte idrar bulunmaktadır
• Kanda yüksek kreatinin düzeyleri – kan testlerinde görünür
• Öksürük, hıçkırık
• Burun kanaması
• Nefes alırken göğüste şiddetli, keskin ağrı (plöritik ağrı)
• Lenf bezlerinin şişmesi (lenfadenopati)
• Özellikle deride hassasiyet kaybı
• Titreme
• Yüksek ya da düşük kan şekeri düzeyi
• Bulanık görme, ışığa duyarlılık
• Saç dökülmesi (alopesi)
• Ağız ülserleri
• Titreme, genel olarak iyi hissetmeme
• Ağrı, sırt ya da boyun ağrısı, kollar veya bacaklarda ağrı
• Su tutulumu (ödem)
• Menstrüel sorunlar (anormal vajinal kanama)
• Uyuyamama (insomnia)
• Tamamen ya da kısmen konuşamama
• Ağızda şişlik
• Anormal rüyalar ya da uyumada güçlük çekme
• Koordinasyon ya da denge sorunu
• Mukozal iltihaplanma
• Burun tıkanması
• Solunum güçlüğü
• Göğüste rahatsızlık
• Şişkinlik duygusu
• Genellikle bir virüsün neden olduğu hafif ila şiddetli bulantı, kusma, kramp ya da
ishal, karın ağrısı
8
• Geğirme
• Gerginlik duygusu
• Enjeksiyon bölgesinde iltihaplanma, ağrı ya da kan pıhtısı
Seyrek:
• Pnömoni – belirtileri arasında nefes darlığı ve bozuk renkli balgam çıkarma
bulunmaktadır
• Akciğer damarlarında yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon) – bu akciğerlerinize
ve kalbinize ciddi hasar verebilir
• Olağandışı pıhtılaşma ya da uzamış kanama gibi kan problemleri
• Yaygın kabarcıklı kızarıklık ve deri soyulması gibi şiddetli alerjik reaksiyonlar
• Sesler duyma ya da olmayan şeyler görme gibi zihinsel sorunlar
• Bayılma
• Düşünürken ya da konuşurken sorun yaşama, özellikle elleri kontrol edemeyerek ani
hareketler yapma
• Felç – belirtileri arasında uzuvlarda ağrı, zayıflık, uyuşma ya da karıncalanma
bulunmaktadır
• Görüş alanında kör ya da karanlık bir nokta olması
• Kalp yetmezliği ya da kalp krizi – kalp atışınızın durmasına ve ölmenize, kalpte ritim
sorunu ile birlikte ani ölüme neden olabilir
• Bacaklarda kan pıhtısı (derin ven trombozu) – belirtileri arasında bacaklarda yoğun
ağrı ya da şişme bulunmaktadır
• Akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli) – belirtileri arasında nefes darlığı ve nefes
alma sırasında ağrı bulunmaktadır
• Mide ya da bağırsak kanaması – belirtileri arasında kan kusma ya da dışkıda kan
çıkması bulunmaktadır
• Bağırsaklarda, özellikle “ileum”da tıkanma (intestinal obstrüksiyon). Bu tıkanma,
bağırsağınızın içindekilerin alt bağırsağa geçmesini engellemektedir – belirtileri
arasında şişkinlik hissi, kusma, şiddetli kabızlık, iştahsızlık ve kramp bulunmaktadır
• Alyuvarların parçalanması (hemoliz) sonucu “hemolitik üremik sendrom” – bununla
birlikte böbrek yetmezliği olabilir ya da olmayabilir
• Kan testlerinde tüm kan hücrelerinde (alyuvar, akyuvar ve plateletler) düşük
“pansitopeni” düzeyleri
• Deride büyük morarmalar (trombotik trombositopenik purpura)
• Yüzde veya dilde şişkinlik
• Depresyon
• Çift görme
• Meme ağrısı
• Böbreküstü bezlerinin düzgün çalışmaması – halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, deride
renk değişimine neden olabilir
• Hipofiz bezinin düzgün çalışmaması- Bu erkek ve kadın üreme organlarının
işlevlerini etkileyen bazı hormonların kandaki düzeylerinin düşmesine neden olabilir
• İşitme problemleri
Bilinmiyor:
• Psödoaldosteronizm, düşük potasyum seviyesi (kan testinde gösterilir) ile birlikte
yüksek tansiyona neden olur.
• Bazı hastalar POSAGİL kullandıktan sonra kafa karışıklığı yaşadıklarını bildirmiştir.
9
Yukarıdaki yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza, eczacınıza ya da
hemşirenize söyleyiniz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda, hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonunu tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
etkiler olabilir.
6
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde listelenmiştir.
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastada birden az, fakat 100 hastada birden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastada birden az, fakat 1.000 hastada birden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastada birden az, fakat 10.000 hastada birden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastada birden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilere göre sıklık tahmin edilemiyor.
Aşağıdakilerden biri olursa, POSAGİL’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Bulantı, kusma (hasta hissetme ya da hasta olma), ishal
• Karaciğer sorunu belirtileri; bunların içinde derinizin ya da gözlerinizin beyaz
kısmının sararması, olağandışı koyu idrar veya soluk dışkı, nedensiz yere hasta
hissetme, mide sorunları, iştahsızlık ya da olağandışı yorgunluk ya da zayıflık, kan
testlerindeki karaciğer enzimlerinde artış bulunmaktadır.
• Aşırı duyarlılık reaksiyonu (hipersensitivite) – belirtiler hırıltılı solunum, nefes almada
zorluk, kızarıklık veya kurdeşen, kaşıntı, şişme içerebilir.
• Stevens Johnson sendromu (vücudun geniş bir bölümünde meydana gelen kabarcıklı
döküntü ve derinin soyulması)
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin POSAGİL’e karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
Yaygın:
• Kan testlerinde görülen kanınızdaki tuz düzeyinde bir değişiklik – belirtiler arasında
kafa karışıklığı ya da halsizlik duygusu yer alır
• Uyuşma, karıncalanma, kaşıntı, ürperme, iğnelenme ya da yanma gibi deride anormal
hisler
• POSAGİL’in verildiği damar boyunca şişme, kızarıklık ya da hassasiyet
• Baş ağrısı
• Kan testlerinde düşük potasyum düzeyleri
• Kan testlerinde düşük magnezyum düzeyleri
• Yüksek tansiyon
• İştahsızlık, mide ağrısı ya da bozulması, gaz çıkarma, ağız kuruluğu, tat duyusunda
değişiklik
• Göğüste yanma (göğsünüzden boğazınıza doğru yanma duygusu)
• Bir tür akyuvar olan “nötrofil” düzeyinde düşüş (nötropeni) – enfeksiyon geliştirme
riskinizi artırabilir ve kan testlerinde görünür
• Ateş
• Halsizlik, baş dönmesi, yorgunluk ya da uyku hali
• Kurdeşen (ürtiker)
• Kaşıntı
• Kabızlık
7
• Rektumda rahatsızlık (kalın bağırsağın dışa açılan son kısmı)
Yaygın olmayan:
• Anemi – belirtileri arasında baş ağrısı, yorgunluk hissi ya da baş dönmesi, nefes
darlığı ya da solgunluk ve kan testlerinde düşük hemoglobin düzeyi
• Kan testlerinde düşük platelet düzeyi (trombositopeni) – kanamaya neden olabilir
• Kan testlerinde bir tür akyuvar olan “lökosit” düzeyinde düşüş (lökopeni) –
enfeksiyon geliştirme riskinizi artırabilir
• Bir tür akyuvar olan “eozinofil” düzeyinde artış (eozinofili) – iltihaplanmanız varsa bu
durum olabilir
• Kan damarlarında iltihap
• Kalp ritmi sorunları
• Nöbetler (konvülsiyon)
• Sinir hasarı (nöropati)
• Anormal kalp ritmi – kalp izlemesinde görünür (EKG), çarpıntı, yavaş ya da hızlı kalp
atışı, yüksek ya da düşük tansiyon
• Düşük tansiyon
• Pankreasta iltihaplanma (pankreatit) – şiddetli karın ağrısına neden olabilir
• Dalağa oksijen tedariğinde kesinti (splenik enfarktüs) – şiddetli karın ağrısına neden
olabilir
• Şiddetli böbrek sorunları – belirtileri arasında olağandan daha az ya da çok ve farklı
renkte idrar bulunmaktadır
• Kanda yüksek kreatinin düzeyleri – kan testlerinde görünür
• Öksürük, hıçkırık
• Burun kanaması
• Nefes alırken göğüste şiddetli, keskin ağrı (plöritik ağrı)
• Lenf bezlerinin şişmesi (lenfadenopati)
• Özellikle deride hassasiyet kaybı
• Titreme
• Yüksek ya da düşük kan şekeri düzeyi
• Bulanık görme, ışığa duyarlılık
• Saç dökülmesi (alopesi)
• Ağız ülserleri
• Titreme, genel olarak iyi hissetmeme
• Ağrı, sırt ya da boyun ağrısı, kollar veya bacaklarda ağrı
• Su tutulumu (ödem)
• Menstrüel sorunlar (anormal vajinal kanama)
• Uyuyamama (insomnia)
• Tamamen ya da kısmen konuşamama
• Ağızda şişlik
• Anormal rüyalar ya da uyumada güçlük çekme
• Koordinasyon ya da denge sorunu
• Mukozal iltihaplanma
• Burun tıkanması
• Solunum güçlüğü
• Göğüste rahatsızlık
• Şişkinlik duygusu
• Genellikle bir virüsün neden olduğu hafif ila şiddetli bulantı, kusma, kramp ya da
ishal, karın ağrısı
8
• Geğirme
• Gerginlik duygusu
• Enjeksiyon bölgesinde iltihaplanma, ağrı ya da kan pıhtısı
Seyrek:
• Pnömoni – belirtileri arasında nefes darlığı ve bozuk renkli balgam çıkarma
bulunmaktadır
• Akciğer damarlarında yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon) – bu akciğerlerinize
ve kalbinize ciddi hasar verebilir
• Olağandışı pıhtılaşma ya da uzamış kanama gibi kan problemleri
• Yaygın kabarcıklı kızarıklık ve deri soyulması gibi şiddetli alerjik reaksiyonlar
• Sesler duyma ya da olmayan şeyler görme gibi zihinsel sorunlar
• Bayılma
• Düşünürken ya da konuşurken sorun yaşama, özellikle elleri kontrol edemeyerek ani
hareketler yapma
• Felç – belirtileri arasında uzuvlarda ağrı, zayıflık, uyuşma ya da karıncalanma
bulunmaktadır
• Görüş alanında kör ya da karanlık bir nokta olması
• Kalp yetmezliği ya da kalp krizi – kalp atışınızın durmasına ve ölmenize, kalpte ritim
sorunu ile birlikte ani ölüme neden olabilir
• Bacaklarda kan pıhtısı (derin ven trombozu) – belirtileri arasında bacaklarda yoğun
ağrı ya da şişme bulunmaktadır
• Akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli) – belirtileri arasında nefes darlığı ve nefes
alma sırasında ağrı bulunmaktadır
• Mide ya da bağırsak kanaması – belirtileri arasında kan kusma ya da dışkıda kan
çıkması bulunmaktadır
• Bağırsaklarda, özellikle “ileum”da tıkanma (intestinal obstrüksiyon). Bu tıkanma,
bağırsağınızın içindekilerin alt bağırsağa geçmesini engellemektedir – belirtileri
arasında şişkinlik hissi, kusma, şiddetli kabızlık, iştahsızlık ve kramp bulunmaktadır
• Alyuvarların parçalanması (hemoliz) sonucu “hemolitik üremik sendrom” – bununla
birlikte böbrek yetmezliği olabilir ya da olmayabilir
• Kan testlerinde tüm kan hücrelerinde (alyuvar, akyuvar ve plateletler) düşük
“pansitopeni” düzeyleri
• Deride büyük morarmalar (trombotik trombositopenik purpura)
• Yüzde veya dilde şişkinlik
• Depresyon
• Çift görme
• Meme ağrısı
• Böbreküstü bezlerinin düzgün çalışmaması – halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, deride
renk değişimine neden olabilir
• Hipofiz bezinin düzgün çalışmaması- Bu erkek ve kadın üreme organlarının
işlevlerini etkileyen bazı hormonların kandaki düzeylerinin düşmesine neden olabilir
• İşitme problemleri
Bilinmiyor:
• Psödoaldosteronizm, düşük potasyum seviyesi (kan testinde gösterilir) ile birlikte
yüksek tansiyona neden olur.
• Bazı hastalar POSAGİL kullandıktan sonra kafa karışıklığı yaşadıklarını bildirmiştir.
9
Yukarıdaki yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza, eczacınıza ya da
hemşirenize söyleyiniz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda, hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonunu tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. POSAGİL’in saklanması
POSAGİL’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
2°C-8°C arasında buzdolabında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki veya kartondaki veya şişedeki son kullanma tarihinden sonra POSAGİL’i
kullanmayınız.
Ürün hazırlandıktan sonra derhal kullanılmalıdır. Eğer derhal kullanılmazsa, çözeltiyi 48 saate
kadar 2°C-8°C arasında (buzdolabında) saklayınız. Bu tıbbi ürün tek kullanımlıktır ve
kullanılmayan çözelti atılmalıdır.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre, Şehircilik ve
İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
Abdi İbrahim İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Reşitpaşa Mahallesi, Eski Büyükdere Caddesi No:4
34467 Maslak/Sarıyer/İstanbul
Üretim Yeri:
Mefar İlaç San. A.Ş.
Kurtköy/İstanbul
Bu kullanma talimatı 31.07.2022 tarihinde onaylanmıştır.
10
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözeltinin uygulama talimatları
• Buzdolabında saklanan POSAGİL flakonunu oda sıcaklığına getiriniz.
• Ulaşılacak final konsantrasyona bağlı olarak 150 ml - 283 mL aralığında hacim kullanarak
(1 mg/ml’den az ve 2 mg/ml’den fazla olmayacak şekilde) uygun çözücü (çözücülerin
listesini aşağıda görebilirsiniz) içeren 16,7 mL posakonazolü, aseptik olarak intravenöz
torbaya (ya da şişeye) aktarınız.
• Santral venöz kateter ya da periferik olarak yerleştirilmiş santral kateter içeren santral
venöz yoldan yaklaşık 90 dakika boyunca yavaşça damar içine infüzyon şeklinde
uygulayınız. POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti bolus uygulaması biçiminde
verilmemelidir.
• Eğer santral venöz kateter bulunmuyorsa, periferik venöz kateter yoluyla yaklaşık 2
mg/ml çözücü hacmine ulaşıncaya kadar tek bir infüzyon uygulanabilir. Periferik venöz
kateterle uygulandığında, infüzyon yaklaşık 30 dakikada uygulanmalıdır.
Not: Klinik çalışmalarda, aynı yoldan çoklu periferik infüzyon uygulaması, infüzyon
bölgesinde reaksiyonlarına yol açmıştır (bkz. Bölüm 4.8).
• POSAGİL tek kullanımlıktır.
Aşağıdaki tıbbi ürünler POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti ile birlikte aynı anda aynı
intravenöz kateterden (ya da kanülden) uygulanabilir:
- Amikasin sülfat
- Kaspofungin
- Siprofloksasin
- Daptomisin
- Dobutamin hidroklorür
- Famotidin
- Filgrastim
- Gentamisin sülfat
- Hidromorfon hidroklorür
- Levofloksasin
- Lorazepam
- Meropenem
- Mikafungin
- Morfin sülfat
- Norepinefrin bitartrat
- Potasyum klorür
- Vankomisin hidroklorür
Yukarıda listelenmeyen hiçbir tıbbi ürün POSAGİL ile birlikte aynı anda aynı
intravenöz kateterden (ya da kanülden) uygulanmamalıdır.
İnfüzyon çözeltisi uygulamadan önce içinde partiküler maddeler olup olmadığına
bakılmalıdır. POSAGİL çözeltisi renksiz veya sarımsı renktedir. Bu aralıktaki renkler ürünün
kalitesini etkilememektedir.
Geçerli olduğu takdirde kullanılmış olan ürünler ya da atık materyaller ‘Tıbbi Atıkların
Kontrolü Yönetmeliği’ ve ‘Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri’ne uygun olarak
imha edilmelidir.
11
POSAGİL şunlarla seyreltilmemelidir:
- Ringer laktatlı solüsyonu
- Ringer laktatlı solüsyonuyla %5 dekstroz
- % 4,2 sodyum bikarbonat
Bu tıbbi ürün, aşağıda belirtilen tıbbi ürünler haricinde başka tıbbi ürünler ile
karıştırılmamalıdır:
- % 5 dekstrozlu su
- % 0,9 sodyum klorür
- % 0,45 sodyum klorür
- % 5 dekstroz ve % 0,45 sodyum klorür
- % 5 dekstroz ve % 0,9 sodyum klorür
- % 5 dekstroz ve 20 mEq KCl
12
2°C-8°C arasında buzdolabında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki veya kartondaki veya şişedeki son kullanma tarihinden sonra POSAGİL’i
kullanmayınız.
Ürün hazırlandıktan sonra derhal kullanılmalıdır. Eğer derhal kullanılmazsa, çözeltiyi 48 saate
kadar 2°C-8°C arasında (buzdolabında) saklayınız. Bu tıbbi ürün tek kullanımlıktır ve
kullanılmayan çözelti atılmalıdır.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre, Şehircilik ve
İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
Abdi İbrahim İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Reşitpaşa Mahallesi, Eski Büyükdere Caddesi No:4
34467 Maslak/Sarıyer/İstanbul
Üretim Yeri:
Mefar İlaç San. A.Ş.
Kurtköy/İstanbul
Bu kullanma talimatı 31.07.2022 tarihinde onaylanmıştır.
10
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
POSAGİL infüzyonluk konsantre çözeltinin uygulama talimatları
• Buzdolabında saklanan POSAGİL flakonunu oda sıcaklığına getiriniz.
• Ulaşılacak final konsantrasyona bağlı olarak 150 ml - 283 mL aralığında hacim kullanarak
(1 mg/ml’den az ve 2 mg/ml’den fazla olmayacak şekilde) uygun çözücü (çözücülerin
listesini aşağıda görebilirsiniz) içeren 16,7 mL posakonazolü, aseptik olarak intravenöz
torbaya (ya da şişeye) aktarınız.
• Santral venöz kateter ya da periferik olarak yerleştirilmiş santral kateter içeren santral
venöz yoldan yaklaşık 90 dakika boyunca yavaşça damar içine infüzyon şeklinde
uygulayınız. POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti bolus uygulaması biçiminde
verilmemelidir.
• Eğer santral venöz kateter bulunmuyorsa, periferik venöz kateter yoluyla yaklaşık 2
mg/ml çözücü hacmine ulaşıncaya kadar tek bir infüzyon uygulanabilir. Periferik venöz
kateterle uygulandığında, infüzyon yaklaşık 30 dakikada uygulanmalıdır.
Not: Klinik çalışmalarda, aynı yoldan çoklu periferik infüzyon uygulaması, infüzyon
bölgesinde reaksiyonlarına yol açmıştır (bkz. Bölüm 4.8).
• POSAGİL tek kullanımlıktır.
Aşağıdaki tıbbi ürünler POSAGİL infüzyonluk konsantre çözelti ile birlikte aynı anda aynı
intravenöz kateterden (ya da kanülden) uygulanabilir:
- Amikasin sülfat
- Kaspofungin
- Siprofloksasin
- Daptomisin
- Dobutamin hidroklorür
- Famotidin
- Filgrastim
- Gentamisin sülfat
- Hidromorfon hidroklorür
- Levofloksasin
- Lorazepam
- Meropenem
- Mikafungin
- Morfin sülfat
- Norepinefrin bitartrat
- Potasyum klorür
- Vankomisin hidroklorür
Yukarıda listelenmeyen hiçbir tıbbi ürün POSAGİL ile birlikte aynı anda aynı
intravenöz kateterden (ya da kanülden) uygulanmamalıdır.
İnfüzyon çözeltisi uygulamadan önce içinde partiküler maddeler olup olmadığına
bakılmalıdır. POSAGİL çözeltisi renksiz veya sarımsı renktedir. Bu aralıktaki renkler ürünün
kalitesini etkilememektedir.
Geçerli olduğu takdirde kullanılmış olan ürünler ya da atık materyaller ‘Tıbbi Atıkların
Kontrolü Yönetmeliği’ ve ‘Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri’ne uygun olarak
imha edilmelidir.
11
POSAGİL şunlarla seyreltilmemelidir:
- Ringer laktatlı solüsyonu
- Ringer laktatlı solüsyonuyla %5 dekstroz
- % 4,2 sodyum bikarbonat
Bu tıbbi ürün, aşağıda belirtilen tıbbi ürünler haricinde başka tıbbi ürünler ile
karıştırılmamalıdır:
- % 5 dekstrozlu su
- % 0,9 sodyum klorür
- % 0,45 sodyum klorür
- % 5 dekstroz ve % 0,45 sodyum klorür
- % 5 dekstroz ve % 0,9 sodyum klorür
- % 5 dekstroz ve 20 mEq KCl
12
Yukarıdaki metin, aşağıdaki resmî PDF belgesinden değiştirilmeden alınmıştır; okumayı kolaylaştırmak için bölümlere ayrılmıştır. Tereddüt hâlinde resmî PDF esastır.
Belgenin PDF hâlini göster
Bu belge T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK) tarafından kamuya açık olarak yayımlanmıştır (onay tarihi: 31.07.2022). Özgün kaynak: titck.gov.tr. Belge içeriği güncellenmiş olabilir; en güncel sürüm için resmî kaynağı kontrol ediniz.