SIMECO SÜSPANSIYON, 200 ML Kullanma Talimatı

• SİMECO limon-nane koku ve tadında, beyaz süspansiyon içeren 200 mL’lik şişelerde,
5 mL’lik ölçeği ile birlikte kullanıma sunulmuştur.
• SİMECO, etkin madde olarak alüminyum hidroksit, magnezyum hidroksit ve simetikon
içerir.
• SİMECO, hazımsızlık ve gaz rahatsızlıklarının giderilmesinde kullanılır.

SİMECO’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:
Eğer
• Alüminyum ve magnezyum tuzlarına, simetikona veya SİMECO’nun bileşiminde
bulunan herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlılığınız varsa (eğer alerjiniz
olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzdan tavsiyede bulunmasını isteyiniz),
• Hipermagnezemi (kandaki magnezyum seviyesinde artış) riski nedeniyle ileri safhada
böbrek fonksiyon yetmezliğiniz varsa,
• Apandisit veya barsak iltihabı belirtileriniz (örneğin; mide veya karın ağrısı, mide
krampı, bulantı, kusma) varsa,
• Kanınızda fosfat düzeyi düşükse,
SİMECO’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:
Eğer
• Böbrek yetmezliğiniz varsa; uzun süre alüminyum içeren antiasitlerin kullanımı,
diyalize bağlı olarak gelişen kemiklerin yumuşamasının (osteomalazi) kötüleşmesi ile
sonuçlanabilir. Kan fosfat düzeyiniz doktorunuz tarafından bir ya da iki aylık aralar ile
izlenmelidir.
• Kan fosfat düzeyinizde düşüklük, iştahsızlık, halsizlik, kas güçsüzlüğünüz varsa.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
Sayfa: 2 / 10
SİMECO’nun yiyecek ve içecek ile kullanılması
SİMECO meyve suları, şarap vb. asidik içeceklerle birlikte kullanılmamalıdır.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• SİMECO’nun gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir.
SİMECO gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır. Hamile iseniz,
SİMECO’yu yalnızca doktorunuzun tavsiyesi üzerine kullanabilirsiniz.
• Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlarda planlanmış bir gebelikten önce uygun
bir altenatif tedaviye geçilmelidir. SİMECO’nun üreme yeteneği üzerinde etkisi
bilinmemektedir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
SİMECO’nun emzirme döneminde verilmemesini gerektiren bir kanıt yoktur. Bugüne kadar
herhangi bir yan etki bildirilmemiştir. Fakat bebeğinizi emzirirken istenmeyen bir etki
açısından dikkatli olmalısınız.
Araç ve makine kullanımı
SİMECO araç ve makine kullanma becerisi üzerinde düşük bir etkiye sahiptir. Bazı hastalarda
sersemlik hissi gibi yan etkiler bildirilmiştir. Bu tip yan etkiler araç ve makine kullanma
yeteneğini etkileyebilir.
SİMECO’nun içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün sorbitol solüsyonu içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı
şekerlere karşı intoleransınız (dayanıksızlığınız) olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan
önce doktorunuzla temasa geçiniz.
SİMECO süspansiyon metil ve propil paraben içermektedir. Parabenler alerjik reaksiyonlara
(muhtemelen gecikmiş) neden olabilir.
Sayfa: 3 / 10
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Genel olarak SİMECO’nun dâhil olduğu grup olan, antiasit grubu ilaçların, diğer ilaçların
emilimini etkiledikleri bilinir.
SİMECO, birlikte alındığında, bir antibiyotik olan tetrasiklinlerin emilimini, onlarla şelat
oluşturarak azaltır. Bu nedenle tetrasiklinler SİMECO uygulanmasından 1-2 saat önce veya
sonra alınmalıdır.
SİMECO bir kalp ilacı olan digoksin, bir ağrı kesici ve iltihap baskılayıcı olan indometazin ve
demir tuzlarının emilimini azaltır. Bu ilaçların uygulanmaları, SİMECO uygulamasından
mümkün olduğu kadar uzun bir süre önce veya sonra yapılmalıdır.
Bir tüberküloz ilacı olan isoniazid, SİMECO gibi alüminyum hidroksit içeren antiasitlerle
birlikte alındığında, emilimi azalır. Bu nedenle isoniazid, SİMECO uygulanmasından en az bir
saat önce uygulanmalıdır.
Levotroksin içeren ilaçların SİMECO ile birlikte alındığında emilimi bozulduğundan, iki ilacın
en az 2 saat ara verilerek alınması gerekmektedir.
Aspirin, SİMECO ile birlikte verildiğinde, emilimi artar. SİMECO idrarı alkalileştirerek,
salisilatların idrar yolu ile atılımını artırırken, kan konsantrasyonlarında da düşmeye neden
olur.
SİMECO, bir kan sulandırıcı olan dikumarolün emilimi arttırır. Doktorunuz size dikumarol
yerine başka bir kan sulandırıcı olan varfarin kullanmanızı tavsiye edebilir.
Alerjik durumlarda kullanılan psödoefedrin veya sakinleştirici ve kas gevşetici olarak
kullanılan diazepamın emilim hızları artar, klordiazepoksidin emilimi ise azalır. Steroid yapıda
olmayan bir ağrı kesici olan naproksenin ise emilimi azalır.
SİMECO’nun neden olduğu idrar pH’ındaki artış, zayıf baz ilaçların atılımını azaltırken, zayıf
asit ilaçların atılımını artırır (örn. amfetaminlerin ve kinidinin atılımı, idrarın alkalileşmesi ile
belirgin derecede azalır). Bu ilaçların SİMECO ile birlikte alınması, etkilerinin artışına ve
muhtemelen toksisiteye neden olabilir. Bu yüzden dikkatli olunmalıdır.
Efervesan tablet gibi sitrat ve tartarat içeren ilaçlar SİMECO gibi alüminyum içeren ilaçlarla
birlikte alındığında serumdaki alüminyum konsantrasyonları toksisiteye sebep olacak düzeyde
Sayfa: 4 / 10
yükselebilir. Bu nedenle, alüminyum içeren antiasitlerle sitrat ve tartarat içeren ilaçların 2-3
saat ara ile alınması önerilmektedir.
SİMECO ile etkileşim gösterebilen diğer ilaçlar şunlardır:
Vücuttaki düz kas, dış salgı bezi ve kalp kasını gevşeten ilaçlar (antimuskarinikler), bazı
psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. fenotiyazinler,), steroid yapıda
olmayan ağrı kesiciler (örn. diflunisal), florür ve fosfat içeren ilaçlar, steroid yapıda olan
ilaçlar (örn. prednison, prednisolon), midenin asit üretimini engelleyen ilaçlar (örn. H reseptör
2
antagonistleri), bazı antibiyotikler (örn. sülfadiazin), sara tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn.
fenobarbital), bazı gangliyon bloke edici ilaçlar (örn. mekamilamin), Parkinson tedavisinde
kullanılan bazı ilaçlar (örn. levodopa), idrar yolu enfeksiyonları için kullanılan ilaçlar (örn.
nitrofurantoin) ve yağda çözünen vitaminler.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
• SİMECO için önerilen günlük doz 3-4 defa yemekler arasında veya yatmadan önce 1-2
ölçektir. SİMECO’yu aç karnına ya da yemeklerden 1-3 saat sonra alınız.
• Ne sıklıkta ve kaç ölçek SİMECO kullanacağınızı doktorunuz size söyleyecektir.
Tedaviye vereceğiniz cevaba göre, doktorunuz daha yüksek ya da daha düşük doz
önerebilir.
• Önerilen dozu aşmayınız.
• Doktorunuzun önerisi olmadan maksimum doza iki haftadan daha uzun bir süre devam
etmeyiniz.
Uygulama yolu ve metodu:
• SİMECO sadece ağızdan kullanım içindir.
• Kullanmadan önce şişeyi iyice çalkalayınız.
• SİMECO alımından sonra bir yudum su içebilirsiniz.
Sayfa: 5 / 10
Değişik yaş grupları:
Çocuklar ve ergenlik dönemindeki gençlerde (18 yaş altı) kullanım:
Çocuklarda 70 kg’lık erişkine önerilen dozlar ile orantılı olarak verilir. 6 yaş altı çocuklarda ve
bebeklerde kullanımı önerilmez.
Yaşlılarda kullanım:
Alüminyum içeren antiasitler kemik problemi olan veya Alzheimer hastalığı olan yaşlı
hastalarda kullanılmamalıdır.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği /Karaciğer yetmezliği
Eğer böbrek yetmezliğiniz varsa dikkatle kullanınız.
Şiddetli böbrek yetmezliğiniz varsa kullanmayınız.
Karaciğer yetmezliği ile ilgili özel bir bildirim bulunmamaktadır.
SİMECO’nun fosfat dengesi üzerine olan etkileri doktorunuz tarafından izlenmelidir.
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz.
Eğer SİMECO’nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla SİMECO kullandıysanız:
SİMECO’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
Eğer SİMECO’dan yüksek doz kullanmışsanız kabızlık veya ishal şikayetiniz olabilir. Bunun
yanında halsizlik, ellerde titreme, zihin karışıklığı (konfüzyon), beyin fonksiyon bozukluğu
(ensefalopati), fosfor düzeylerinin azalması, yüzde kızarıklık, susuzluk hissi, tansiyon
düşüklüğü (hipotansiyon), uyku hali, halsizlik, kasları kemiklere bağlayan kiriş (tendon)
reflekslerinin kaybı, solunum güçlüğü, kalpte ritim bozukluğu (kardiyak aritmi), koma ve kalp
durması meydana gelebilir.
Bu nedenle doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
Sayfa: 6 / 10
SİMECO’yu kullanmayı unutursanız:
Doktorunuz unutulan dozun ne zaman alınacağına karar verecektir. Takip eden dozun yeni
uygulama zamanı için doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
SİMECO ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, tedaviyi bırakmayınız. Tedaviyi doktorunuzun
tavsiyesi ile bırakınız.

Tüm ilaçlar gibi, SİMECO’nun içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir. SİMECO’nun kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkiler ortaya çıkabilir.
İstenmeyen olaylar aşağıda belirtilen sıklıklara göre sınıflandırılmıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle sıklık derecesi tahmin edilemiyor.
Aşağıdakilerden biri olursa, SİMECO’yu kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Bilinmiyor
• Aniden gelişen zor ve hırıltılı soluk alıp verme,
• Göz kapaklarında, yüzde, dudaklarda veya boğazda şişme (anjioödem),
• Ciltte döküntülü kızarıklık,
• Kaşıntı.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin SİMECO’ya karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil
tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Sayfa: 7 / 10
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildiriniz veya size
en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Çok seyrek
• El ve ayak bileklerinde ödem
• Kalp atım düzensizliği
Bilinmiyor
• Siyah, katranımsı dışkı
• Kahve granülü görünümünde koyu renkli parçacıklar kusma
• Kilo kaybı
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söyleyiniz:
Yaygın
• Yumuşak dışkı
Çok seyrek
• Karın ağrısı
• İshal
• Kabızlık
• İştahsızlık
• Bulantı
• Kusma
• Sersemlik
• Anormal yorgunluk
• Halsizlik
• Kas güçsüzlüğü
• Huzursuzluk hissetmek
• Ruh hali değişimleri
Bunlar SİMECO’nun hafif yan etkileridir.
Sayfa: 8 / 10
Araştırmalar
Böbrek yetmezliği olan ya da yüksek dozlarda uzun süreli tedavi görmüş hastalarda kandaki
alüminyum ve magnezyum oranlarında artış olabilir. Bu durum büyük oranda sinir ve kemik
dokusunda olmak üzere alüminyum birikimine ve fosfat tükenmesine yol açabilir.
Uzun süreli ve yüksek doz antiasit kullanımına bağlı olarak iştahsızlık, halsizlik, kandaki
magnezyum seviyesinde artış, kas zafiyeti nadiren bildirilmiştir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da
0800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans
Merkezi’ne (TÜFAM) bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz
ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

SİMECO’yu çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
Orijinal ambalajında saklayınız.
Kapağı sıkıca kapatınız. Dondurmayınız.
25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Etiketin veya ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra SİMECO’yu
kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz SİMECO’yu kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik
Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Sayfa: 9 / 10
Ruhsat Sahibi:
Turgut İlaçları A.Ş.
Feriköy Fırın Sokak No:61
34381 Bomonti-Şişli/İstanbul
Tel : (212) 232 24 50
Faks : (212) 232 42 91
Üretim Yeri:
Fako İlaçları A.Ş. 34394 Levent – İstanbul
Bu kullanma talimatı ../../….. tarihinde onaylanmıştır.
Sayfa: 10 / 10