T-KARNIT 2 G/10 ML ORAL COZELTI ICEREN FLAKON (10 FLAKON) Kullanma Talimatı
Kullanma talimatı, ilacı kullanacak hastalar için hazırlanmış resmî
belgedir. İlacın ne için kullanıldığı, nasıl kullanılacağı ve olası yan etkileri içerir.
1. T-KARNİT nedir ve ne için kullanılır?
T-KARNİT, L-karnitin adlı etkin maddeyi içeren bir ilaçtır. L-karnitin, memelilerin enerji
metabolizması için zorunlu olan doğal bir maddedir. Özellikle kalp kası ve iskelet kasları gibi
dokular için gerekli olan enerji üretimini sağlamak üzere yağ asitlerinin mitokondri (bir hücre
içi organeli) girişini kolaylaştırır.
T-KARNİT, 15 ml’lik amber rengi şişeler şeklinde sunulur. Berrak, renksiz veya açık sarı
renkli sıvı görünümündedir.
1
T-KARNİT, aşağıdaki durumların tedavisinde kullanılır:
Birincil karnitin yetersizliği,
Hemodiyaliz uygulanan hastalarda görülen karnitin yetersizliği.
metabolizması için zorunlu olan doğal bir maddedir. Özellikle kalp kası ve iskelet kasları gibi
dokular için gerekli olan enerji üretimini sağlamak üzere yağ asitlerinin mitokondri (bir hücre
içi organeli) girişini kolaylaştırır.
T-KARNİT, 15 ml’lik amber rengi şişeler şeklinde sunulur. Berrak, renksiz veya açık sarı
renkli sıvı görünümündedir.
1
T-KARNİT, aşağıdaki durumların tedavisinde kullanılır:
Birincil karnitin yetersizliği,
Hemodiyaliz uygulanan hastalarda görülen karnitin yetersizliği.
2. T-KARNİT’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
T-KARNİT’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer T-KARNİT’in herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlıysanız.
T-KARNİT’i, aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
İnsulin veya oral hipoglisemik tedavi(ağız yoluyla alınan kan şekerini düşürücü
tedavi) alan şeker hastalarında L-karnitin uygulanması hipoglisemiye(kan şekeri
düşüklüğü) yol açabilir. Bu hastalarda kan şekeri düzeyleri düzenli olarak
izlenmelidir.
T-KARNİT ile tedaviniz sırasında doktorunuz ilaca verdiğiniz klinik cevabı, hayati
belirtilerinizi, kan kimyanızı, plazma ve idrar karnitin konsantrasyonlarınızı periyodik
olarak kontrol edebilir ve gerekirse dozaj ayarlaması yapabilir,
Diyaliz hastasıysanız veya ağır böbrek yetersizliğiniz varsa, T-KARNİT’in atılımı
böbrekler yoluyla gerçekleşemeyeceğinden, ilacın esas parçalanma ürünlerinin
(trimetilamin [TMA] ve trimetilamin-N-oksit [TMAO]) kanda birikmesi nedeniyle
ağız yoluyla uygulanan formülasyonları yüksek dozlarda uzun süre kullanmamanız
gerekir. Böyle bir birikim, idrarda, nefeste ve terde ağır bir balık kokusuna sebep olan
trimetilamin birikimine yol açar. Bu durum, damar yoluyla uygulamada gözlenmez.
T-KARNİT ile birlikte kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaç (kumarinik ilaçlar; örn:
varfarin) kullanıyorsanız, INR değerlerinizde (kan pıhtılaşma değerleri) artış
görülebilir. Bu nedenle, değerleriniz normale dönene kadar kan testlerinizin
(pıhtılaşma testleri ve diğer testlerin) başlangıçta haftalık, sonraki dönemde aylık
olarak kontrol edilmesi gerekmektedir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
T-KARNİT’in yiyecek ve içecek ile kullanılması
T-KARNİT, tercihen yemek sırasında veya yemekten sonra alınır.
2
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
T-KARNİT gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
T-KARNİT’in emziren kadınlarda kullanılması önerilmez.
Araç ve makine kullanımı
T-KARNİT, araç veya makine kullanma becerinizi olumsuz yönde etkilemez.
T-KARNİT’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
T-KARNİT her dozunda 1 mmol (23 mg)’den daha az sodyum ihtiva eder; bu dozda sodyuma
bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
İnsülin ile veya oral hipoglisemik tedavi (ağız yoluyla alınan kan şekerini düşürücü tedavi)
alan şeker hastalarında T-KARNİT uygulaması hipoglisemiye (kan şekerinin aşırı düşmesi)
yol açabilir. Bu nedenle şeker hastası iseniz T-KARNİT kullanmadan önce doktorunuza
danışınız.
T-KARNİT ile birlikte kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaç (kumarinik ilaçlar; örn: varfarin)
kullanıyorsanız, INR değerlerinizde (kan pıhtılaşma değerleri) artış görülebilir. Bu nedenle,
değerleriniz normale dönene kadar kan testlerinizin (pıhtılaşma testleri ve diğer testlerin)
başlangıçta haftalık, sonraki dönemde aylık olarak kontrol edilmesi gerekmektedir. Eğer
reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
Eğer T-KARNİT’in herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlıysanız.
T-KARNİT’i, aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
İnsulin veya oral hipoglisemik tedavi(ağız yoluyla alınan kan şekerini düşürücü
tedavi) alan şeker hastalarında L-karnitin uygulanması hipoglisemiye(kan şekeri
düşüklüğü) yol açabilir. Bu hastalarda kan şekeri düzeyleri düzenli olarak
izlenmelidir.
T-KARNİT ile tedaviniz sırasında doktorunuz ilaca verdiğiniz klinik cevabı, hayati
belirtilerinizi, kan kimyanızı, plazma ve idrar karnitin konsantrasyonlarınızı periyodik
olarak kontrol edebilir ve gerekirse dozaj ayarlaması yapabilir,
Diyaliz hastasıysanız veya ağır böbrek yetersizliğiniz varsa, T-KARNİT’in atılımı
böbrekler yoluyla gerçekleşemeyeceğinden, ilacın esas parçalanma ürünlerinin
(trimetilamin [TMA] ve trimetilamin-N-oksit [TMAO]) kanda birikmesi nedeniyle
ağız yoluyla uygulanan formülasyonları yüksek dozlarda uzun süre kullanmamanız
gerekir. Böyle bir birikim, idrarda, nefeste ve terde ağır bir balık kokusuna sebep olan
trimetilamin birikimine yol açar. Bu durum, damar yoluyla uygulamada gözlenmez.
T-KARNİT ile birlikte kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaç (kumarinik ilaçlar; örn:
varfarin) kullanıyorsanız, INR değerlerinizde (kan pıhtılaşma değerleri) artış
görülebilir. Bu nedenle, değerleriniz normale dönene kadar kan testlerinizin
(pıhtılaşma testleri ve diğer testlerin) başlangıçta haftalık, sonraki dönemde aylık
olarak kontrol edilmesi gerekmektedir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
T-KARNİT’in yiyecek ve içecek ile kullanılması
T-KARNİT, tercihen yemek sırasında veya yemekten sonra alınır.
2
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
T-KARNİT gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
T-KARNİT’in emziren kadınlarda kullanılması önerilmez.
Araç ve makine kullanımı
T-KARNİT, araç veya makine kullanma becerinizi olumsuz yönde etkilemez.
T-KARNİT’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
T-KARNİT her dozunda 1 mmol (23 mg)’den daha az sodyum ihtiva eder; bu dozda sodyuma
bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
İnsülin ile veya oral hipoglisemik tedavi (ağız yoluyla alınan kan şekerini düşürücü tedavi)
alan şeker hastalarında T-KARNİT uygulaması hipoglisemiye (kan şekerinin aşırı düşmesi)
yol açabilir. Bu nedenle şeker hastası iseniz T-KARNİT kullanmadan önce doktorunuza
danışınız.
T-KARNİT ile birlikte kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaç (kumarinik ilaçlar; örn: varfarin)
kullanıyorsanız, INR değerlerinizde (kan pıhtılaşma değerleri) artış görülebilir. Bu nedenle,
değerleriniz normale dönene kadar kan testlerinizin (pıhtılaşma testleri ve diğer testlerin)
başlangıçta haftalık, sonraki dönemde aylık olarak kontrol edilmesi gerekmektedir. Eğer
reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. T-KARNİT nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Yetişkinlerde, 50 kg ağırlığındaki hasta için tavsiye edilen günlük doz, günde 2-3 defa 1 g’dır
(1 g L-karnitin).
3
Tedaviye günde kg başına 50 mg’lık dozla başlanmalı, tolerans ve klinik cevap gözlenerek
yavaş artırılmalıdır.
İlaca olan tahammülünüz tedavinin ilk haftasında ve her doz artırmadan sonra doktorunuz
tarafından yakından izlenir.
Tedavinin devamı yetmezliğin tabiatına bağlı olmakla beraber genellikle 1-12 ay arasında
değişir; bazı hastalarda hayat boyu devam edilmelidir. Doktorunuz T-KARNİT ile tedavinizin
ne kadar süreceğini size bildirecektir.
Uygulama yolu ve metodu:
Çözelti sıvı içeceklerle sulandırıldıktan sonra kullanılmalıdır. Dozlar eşit şekilde bütün güne
bölünmeli, tercihen yemek sırasında veya yemekten sonra yavaş olarak alınmalıdır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanım: Çocuklarda ve bebeklerde günlük doz, kg başına 50-100 mg L-
karnitin’dir. Günde en çok 3 g’a kadar çıkılabilir.
Yaşlılarda kullanım: Yaşlı hastalarda kullanımına ilişkin özel bir durum bulunmamaktadır.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği: Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda uzun süreli kullanım
önerilmemektedir.
Karaciğer yetmezliği: Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanımına ilişkin özel bir
durum bulunmamaktadır.
Eğer T-KARNİT’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla T-KARNİT kullandıysanız:
T-KARNİT ile aşırı doza bağlı bir etkilenme bildirilmemiştir. Aşırı doz ishale sebep olabilir.
Bu durumda doz azaltılmalı ve destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
T-KARNİT’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
T-KARNİT'i kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
4
T-KARNİT ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
L-karnitin fizyolojik bir üründür ve bu sebeple alışkanlık ya da bağımlılık riski göstermez.
Yetişkinlerde, 50 kg ağırlığındaki hasta için tavsiye edilen günlük doz, günde 2-3 defa 1 g’dır
(1 g L-karnitin).
3
Tedaviye günde kg başına 50 mg’lık dozla başlanmalı, tolerans ve klinik cevap gözlenerek
yavaş artırılmalıdır.
İlaca olan tahammülünüz tedavinin ilk haftasında ve her doz artırmadan sonra doktorunuz
tarafından yakından izlenir.
Tedavinin devamı yetmezliğin tabiatına bağlı olmakla beraber genellikle 1-12 ay arasında
değişir; bazı hastalarda hayat boyu devam edilmelidir. Doktorunuz T-KARNİT ile tedavinizin
ne kadar süreceğini size bildirecektir.
Uygulama yolu ve metodu:
Çözelti sıvı içeceklerle sulandırıldıktan sonra kullanılmalıdır. Dozlar eşit şekilde bütün güne
bölünmeli, tercihen yemek sırasında veya yemekten sonra yavaş olarak alınmalıdır.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanım: Çocuklarda ve bebeklerde günlük doz, kg başına 50-100 mg L-
karnitin’dir. Günde en çok 3 g’a kadar çıkılabilir.
Yaşlılarda kullanım: Yaşlı hastalarda kullanımına ilişkin özel bir durum bulunmamaktadır.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği: Böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlarda uzun süreli kullanım
önerilmemektedir.
Karaciğer yetmezliği: Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanımına ilişkin özel bir
durum bulunmamaktadır.
Eğer T-KARNİT’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla T-KARNİT kullandıysanız:
T-KARNİT ile aşırı doza bağlı bir etkilenme bildirilmemiştir. Aşırı doz ishale sebep olabilir.
Bu durumda doz azaltılmalı ve destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
T-KARNİT’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
T-KARNİT'i kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
4
T-KARNİT ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
L-karnitin fizyolojik bir üründür ve bu sebeple alışkanlık ya da bağımlılık riski göstermez.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi T-KARNİT’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan
etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, T-KARNİT’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Nöbet
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sınıflandırılmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek :1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla
görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Seyrek:
Bulantı
Kusma
İshal
Mide krampları
Çok seyrek:
Balık kokusuna benzer vücut kokusu (dozun azaltılmasıyla hafifleyebilir veya ortadan
kalkabilir)
Bilinmiyor:
Hafif kas güçsüzlüğü belirtileri (kandaki üre oranı normalin üzerinde olan hastalarda)
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya
da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans
Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta
olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış
olacaksınız.
etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, T-KARNİT’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Nöbet
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sınıflandırılmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek :1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla
görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Seyrek:
Bulantı
Kusma
İshal
Mide krampları
Çok seyrek:
Balık kokusuna benzer vücut kokusu (dozun azaltılmasıyla hafifleyebilir veya ortadan
kalkabilir)
Bilinmiyor:
Hafif kas güçsüzlüğü belirtileri (kandaki üre oranı normalin üzerinde olan hastalarda)
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya
da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans
Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta
olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış
olacaksınız.
5. T-KARNİT’in saklanması
T-KARNİT’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Kutu üzerinde yazılı olan son kullanma tarihinden sonra T-KARNİT’i kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Dr. Sertus İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.
Evren Mah. Cami Yolu Cad. No.50
Giriş Kat Güneşli/Bağcılar/İstanbul
Tel: +90 212 474 70 50
Faks: +90 212 474 09 01
Üretim yeri:
World Medicine İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Evren Mah. Cami Yolu Cad. No:50 K:1B-Zemin-4-5-6
Güneşli-Bağcılar/İSTANBUL
Bu kullanma talimatı 27.07.2017 tarihinde onaylanmıştır.
6
25°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Kutu üzerinde yazılı olan son kullanma tarihinden sonra T-KARNİT’i kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi:
Dr. Sertus İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.
Evren Mah. Cami Yolu Cad. No.50
Giriş Kat Güneşli/Bağcılar/İstanbul
Tel: +90 212 474 70 50
Faks: +90 212 474 09 01
Üretim yeri:
World Medicine İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Evren Mah. Cami Yolu Cad. No:50 K:1B-Zemin-4-5-6
Güneşli-Bağcılar/İSTANBUL
Bu kullanma talimatı 27.07.2017 tarihinde onaylanmıştır.
6
Yukarıdaki metin, aşağıdaki resmî PDF belgesinden değiştirilmeden alınmıştır; okumayı kolaylaştırmak için bölümlere ayrılmıştır. Tereddüt hâlinde resmî PDF esastır.
Belgenin PDF hâlini göster
Bu belge T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK) tarafından kamuya açık olarak yayımlanmıştır (onay tarihi: 27.07.2017). Özgün kaynak: titck.gov.tr. Belge içeriği güncellenmiş olabilir; en güncel sürüm için resmî kaynağı kontrol ediniz.