URINAT 20 MG/2 ML IM/IV ENJEKSIYONLUK/INFUZYONLUK COZELTI (5 AMPUL) Kullanma Talimatı

URİNAT, kas veya damar içine uygulanan, 20 mg furosemid etkin maddesini içeren 2 mL’lik
ampul formundadır. 5 ampul içeren ambalajlarda kullanıma sunulmuştur.
URİNAT idrar söktürücü (diüretik) adı verilen bir ilaç grubuna dâhildir. Diüretikler böbreklerden
idrarın atılım hızını arttıran ve aynı zamanda su ve tuz kaybı yapan ilaçlardır. Vücutta bulunan aşırı
suyun atılmasına yardımcı olmak için veya yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır. URİNAT güçlü
bir idrar söktürücüdür.
Doktorunuz size URİNAT’ı aşağıdaki nedenlerden biri veya birkaçı dolayısıyla reçetelemiş
olabilir:
• Süregelen kalp yetmezliğine bağlı olarak solunum yetmezliği, ödem, karaciğerde büyüme
ile belirgin hastalığınız ile bağıntılı fazla sıvının atılmaması nedeniyle vücutta aşırı
miktarda sıvı tutulması durumu
• Süregelen böbrek yetmezliği ile bağıntılı fazla sıvının atılmaması nedeniyle vücutta aşırı
miktarda sıvı tutulması durumu
• Hamilelik ve yanıklara bağlı olan dâhil, akut böbrek yetmezliğinde sıvı atılımının
devam ettirilmesi
• Böbreklerdeki bulgu ve belirtiler ile bağıntılı fazla sıvının atılmaması nedeniyle vücutta aşırı
miktarda sıvı tutulması durumu (eğer idrar söktürücü tedavi gerekiyorsa)
• Karaciğer hastalığı ile bağlantılı fazla sıvının atılmaması nedeniyle vücutta aşırı miktarda
sıvı tutulması durumu (eğer aldosteron antagonistleri ile tedavinin desteklenmesi
gerekiyorsa)
• Yüksek tansiyon
• Yüksek tansiyonun sebep olduğu kriz durumu (diğer tedavi edici önlemlere ilave olarak)
• Vücuttan idrar atılımının zorlanmasının gerektiği durumlarda (örneğin zehirlenmelerde)
destek olarak

URİNAT’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• İlacın içerdiği etkin madde olan furosemide veya ilacın içerdiği diğer maddelerden
birine karşı alerjiniz varsa,
• Sülfonamid grubu antibiyotiklere ve şeker hastalığı tedavisinde kullanılan sülfonilüre
grubu ilaçlara karşı alerjiniz varsa,
• Aşırı sıvı kaybettiyseniz (kusma, ishal veya aşırı terleme yoluyla),
• Vücut sıvılarınızın (kan dâhil) hacminde aşırı azalmaya yol açan bir bozukluğunuz
varsa,
• Vücutta idrar üretilememesine yol açan böbrek yetmezliğiniz varsa ve bu durum
URİNAT kullanılmasına cevap vermiyorsa,
• Böbrek veya karaciğer üzerinde zehirleyici etkileri bulunan ilaçlara bağlı gelişen böbrek
yetmezliğiniz varsa
• Ciddi karaciğer yetmezliği sonucu ortaya çıkan karaciğer koması ile ilişkili böbrek
yetmezliğiniz varsa
• Kanınızdaki potasyum düzeyi aşırı derecede azalmışsa,
• Kanınızdaki sodyum düzeyi aşırı derecede azalmışsa,
• Karaciğerinizdeki ağır bir hastalık nedeniyle gelişen beyin işlevleri bozukluğuna bağlı
olarak sizde komaya benzer bir durum ortaya çıkmışsa,
• Bebeğinizi emziriyorsanız.
URİNAT’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
• İdrar çıkışınızda kısmi tıkanma yaratan mesane boşalmasında bozukluk, prostat büyümesi,
idrar yollarında daralma gibi bozukluklarınız varsa (URİNAT ile yapılan tedavinin özellikle
başlangıç evresinde, doktorunuz idrar çıkışından emin olmak için sizi dikkatle takip etmek
isteyebilir).
Doktorunuz aşağıdaki durumlarda sizi yakından düzenli olarak takip etmek isteyecektir.
• Düşük tansiyon,
• Düşük tansiyonun risk teşkil ettiği hastalıklar: Kalp damarlarında ya da beyni besleyen kan
damarlarında belirgin daralma veya tıkanıklık,
• Belirti göstermeyen veya belirgin şeker hastalığı, (kan şekeri seviyeniz düzenli olarak takip
edilecektir)
• Gut (damla) hastalığı ve hiperürisemi (kanda ürik asit seviyesinin artması) (kanınızdaki ürik
asit düzeyi düzenli olarak takip edilecektir)
• İdrar yapmakta güçlük çekiyorsanız (örneğin prostat büyümesine, böbrekte tıkanıklığa veya
böbrekten idrar torbasına giden kanalın daralmasına bağlı olarak)
• Şiddetli karaciğer hastalığıyla bağıntılı böbrek işlevlerinizde yetersizlik durumu
(Hepatorenal sendrom),
• Kanınızdaki protein düzeyinin düşmesine yol açan bir bozukluğunuz varsa (örneğin,
nefrotik sendrom adı verilen ciddi bir böbrek rahatsızlığında bu durum görülebilir;
doktorunuz kullanılacak ilaç dozunu dikkatle ayarlayacaktır).
• Erken doğan bebeklerde kullanılması gerekiyorsa (Böbreklerde taş oluşması veya
kireçlenme odaklarının gelişmesi riskine karşı, doktorunuz böbrek işlevlerini yakından
takip etmek isteyecektir ve ultrasonografi uygulayacaktır).
• Lityum tuzları (psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılır) ile eş zamanlı kullanım
(kandaki lityum seviyeleriniz düzenli olarak kontrol edilecektir)
• Akut porfiri (kan pigmentleri ile ilgili seyrek görülen kalıtsal bir hastalık). İdrar söktürücü
ilaçların akut porfiri durumunda kullanımı güvenli olmayabilir, doktorunuz URİNAT
tedavisi boyunca sizi takip edecektir.
Nefes alma güçlüğü rahatsızlığı olan (solunum güçlüğü sendromu) erken doğan bebeklerde
yaşamlarının ilk haftalarında URİNAT tedavisi uygulandığında, bir tür kalp damar hastalığı olan,
kalpten çıkan iki büyük atardamarın arasındaki açıklığın doğumdan sonra kapanmayıp açık kalması
(patent duktus arteriyozus) riskinde artış olabilir.
İleri yaştaysanız ve düşük tansiyona neden olabilecek başka ilaçlar kullanıyorsanız ve düşük
tansiyon riski oluşturabilecek başka bir rahatsızlığınız varsa, doktorunuzu bilgilendiriniz. URİNAT
tedaviniz boyunca doktorunuz düşük tansiyona karşı sizi düzenli takip edecektir.
İdrar yapma bozukluklarınız varsa (örneğin prostat büyümesi), doktorunuz size URİNAT’ı sadece
normal idrar çıkışı sağlanabildiğinde verecektir. Çünkü ani bir idrar akışı, idrar kesesinin (mesane)
aşırı genişlemesi ile beraber idrar yapmada zorluğa (üriner retansiyon) neden olabilir.
URİNAT sodyum ve klorürün atılımını, dolayısıyla da su atılımını arttırır. Aynı zamanda diğer
elektrolitlerin (özellikle potasyum, kalsiyum ve magnezyum) atılımı da artar. URİNAT ile tedavi
sırasında yüksek miktarlarda su ve elektrolit atılımına bağlı olarak sıkça su/elektrolit dengesi
bozuklukları gözlendiğinden, kanınızdaki belirli maddelerin seviyeleri düzenli olarak kontrol
edilecektir.
Uzun süreli URİNAT tedavisi sırasında, özellikle potasyum, sodyum, kalsiyum, bikarbonat,
kreatinin, üre ve ürik asit ve aynı zamanda kan şekeri olmak üzere bazı kan testlerinin düzenli
olarak yapılması gerekmektedir.
Elektrolit bozukluları açısından yüksek risk altındaysanız veya kusma, ishal veya aşırı terleme gibi
durumlara bağlı olarak önemli seviyede sıvı kaybı yaşamışsanız, dikkatle takip edilmeniz
gerekmektedir. Dolaşımdaki kan hacminde azalma, vücuttaki su eksikliği, belirgin elektrolit
bozuklukları veya asit-baz dengesindeki bozukluklar düzeltilmelidir. Böyle bir durumda
doktorunuz URİNAT tedavinizi geçici olarak durdurabilir.
Altta yatan başka hastalıklar (örneğin karaciğer sirozu, kalp yetmezliği), eş zamanlı başka
tedavilerin uygulanıyor olması ve yiyecekler olası elektrolit bozukluklarının gelişmesinde rol
oynayabilir.
Artan idrar çıkışına bağlı kilo kaybı, idrar çıkışı miktarına bakılmaksızın, günde 1 kg’dan fazla
olmamalıdır.
Nefrotik sendromunuz varsa (bir böbrek hastalığı) yan etkilerin görülme riskinde artış
olabileceğinden doktorunuz kullanacağınız ilaç dozunu dikkatlice ayarlayacaktır.
Kullanıma hazır çözeltinin asitlik derecesi hafif alkali ile nötr arasındadır (pH değeri 7’den düşük
değildir). Bu sebeple, asit çözeltileri URİNAT ile beraber kullanılmamalıdır, çünkü URİNAT’ın
etkin maddesi çökebilir.
Non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) adı verilen, iltihap ve ağrı giderici ilaçlar
URİNAT’ın etkisini azaltabilir. Bu ilaçların URİNAT ile birlikte kullanımı nefrotoksisite
(böbrekler üzerine zararlı etki) riskini arttırabilir.
Sorbitol (şeker hastalarının kullandığı bir tatlandırıcı) ve URİNAT’ın eş zamanlı kullanılması
dehidratasyon (vücudun susuz kalması) artışına neden olabilir. Sorbitol ishali tetikleyerek daha
fazla sıvı kaybına neden olabilir.
URİNAT kullanımı ile fotosensitivite reaksiyonu (ışığa karşı duyarlı olma hali) vakaları
bildirilmiştir. Tedaviniz sırasında ışığa karşı duyarlılık gelişirse doktorunuz tedavinizi durdurabilir.
Tedaviye yeniden başlamanız gerekli görülürse, doktorunuz vücudunuzda güneşe veya yapay UVA
ışığına maruz kalan bölgeler için koruma önerecektir.
Risperidon (psikiyatrik bazı hastalıkların ve bunamanın tedavisinde kullanılır) ile birlikte kullanım:
Bunaması olan hastalarda risperidon ile URİNAT’ın birlikte kullanımı ölüm gibi ciddi yan etkiler
ile sonuçlanabilmektedir. Dolayısıyla doktorunuz risperidon ile URİNAT’ın birlikte kullanılması
gereken durumda gerekli kontrolleri yapacak ve birlikte kullanımın sağlayacağı yararın,
oluşturabileceği zarara oranına göre tedavi şeklinizi belirleyecektir.
Sistemik lupus eritamatozus adı verilen vücudun kendi bağışıklık sisteminin vücuda saldırması ile
seyreden bir hastalığın yeniden ortaya çıkması veya alevlenmesi olasılığı bulunmaktadır.
URİNAT kullanımı doping testlerinde pozitif sonuçlara neden olabilir. Ayrıca, URİNAT’ın doping
maddesi olarak kullanılması sağlığınız için tehlike oluşturabilir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse, lütfen doktorunuza
danışınız.
URİNAT’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması:
URİNAT ampul, damar içine veya kas içine zerk edilerek (enjeksiyon yoluyla) kullanılır. Bu
yüzden yiyecek ve içecek ile etkileşimi beklenmemektedir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
URİNAT’ın etkin maddesi furosemid plasentayı geçtiğinden, zorlayıcı tıbbi nedenler olmadığı
takdirde, hamilelik sırasında URİNAT’ı kullanmamanız gerekir. Bu yüzden tedaviye başlamadan
önce hamilelik durumu değerlendirilmelidir.
URİNAT’ın da dahil olduğu idrar söktürücü ilaçlar, hamilelik sırasında yüksek tansiyon ve sıvı
tutulumu rahatsızlıklarının rutin tedavisinde uygun değildir, çünkü rahim içi gelişime zarar
verebilir. Ancak hamilelikte kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliği için URİNAT’ı kullanmanız
gerekli ise doktorunuz sizi ve bebeğinizin gelişimini yakından takip ederek tedavinizi sürdürebilir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Furosemid anne sütüne geçmektedir, bu nedenle emzirme sırasında URİNAT kullanmamanız
gerekir. URİNAT ile tedavi edilmeniz gerekiyorsa, bebeği anne sütüne geçen ilaçtan korumak için,
süt vermeyi bırakmanız gerekir.
Araç ve makine kullanımı
URİNAT doğru bir şekilde kullanıldığı zaman bile, araç ve makine kullanımı veya bir koruma
olmaksızın çalışabilme becerisini bozacak kadar hareketlerinizi etkileyebilir. Bu durum özellikle
tedavinin başlangıcında, dozun arttırılmasında veya başka bir ilaca geçerken ya da ilacı alkol ile
birlikte alırken geçerlidir. Dolayısıyla araç ve makine kullanırken dikkatli olunmalıdır.
URİNAT’ın içeriğinde bulunan bazı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her ampulde 1 mmol (23 mg)’dan daha az sodyum ihtiva eder, yani esasında
“sodyum içermez”.
Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı
Birlikte kullanılması önerilmeyen ilaçlar:
• Sakinleştirici ve uyku verici bir madde olan kloral hidrat. Çok nadir vakalarda URİNAT
kullanımından sonraki 24 saat içerisinde kloral hidrat alınması, sıcaklık, terleme,
huzursuzluk, bulantı hissi ve kan basıncında ve kalp ritminde artış (taşikardi) ile
sonuçlanmıştır. Dolayısıyla URİNAT’ın ve kloral hidratın birlikte kullanımından
kaçınılmalıdır.
• Aminoglikozidler (örneğin kanamisin, gentamisin, tobramisin) ve işitme üzerinde zararlı
etkisi olan diğer ilaçlar (ototoksik ilaçlar). URİNAT ile aynı zamanda kullanıldıklarında bu
ilaçların etkisi artabilir. İşitme bozukluğu geri dönüşsüz olabilir. Dolayısıyla URİNAT ile
bu ilaçların birlikte kullanımından kaçınılmalıdır.
Birlikte kullanımı sırasında önlem alınması gereken ilaçlar
• Sisplatin (kanser tedavisinde kullanılır) URİNAT ile birlikte kullanımı işitme bozukluğuna
neden olabilir. Ayrıca sisplatinin böbrekler üzerindeki zararlı etkisini (nefrotoksisite) de
arttırabileceğinden URİNAT ile birlikte kullanımında çok dikkatli olunmalıdır.
• Lityum (psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılır). URİNAT ile birlikte kullanımı
lityumun kalp üzerindeki zararlı etkisini (kardiyotoksisite) ve sinirler üzerindeki zararlı
etkisini (nörotoksisite) arttırabilir. Bu iki ilacı birlikte kullanan hastaların kandaki lityum
seviyeleri yakından takip edilmelidir.
• Yüksek tansiyon için kullanılan ilaçlar, idrar söktürücü ilaçlar veya tansiyonu düşürebilen
diğer ilaçlar. Bu ilaçlar URİNAT ile aynı zamanda kullanılırsa tansiyon çok daha fazla
düşebilir. Özellikle ACE inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör antagonisti (kalp- damar
hastalıkları tedavisinde kullanılır) ilk defa kullanıldığında veya bu ilaçlar daha yüksek bir
dozda uygulandığında olmak üzere, tansiyonda şoka neden olan ciddi düşüş ve böbrek
fonksiyonunda bozulma (nadir vakalarda akut böbrek yetmezliği) gözlenmiştir. Bu sebeple,
mümkün olduğu durumlarda URİNAT tedavisi geçici olarak durdurulmalı veya en azından
bir ACE inhibitörü veya anjiyotensin II reseptör antagonisti ile tedaviye başlamadan veya
doz artımından önce URİNAT dozu üç gün için azaltılmalıdır.
• Risperidon (psikiyatrik hastalıklar ve bunama tedavisinde kullanılır)
Birlikte kullanımı sırasında dikkatli olunması gereken ilaçlar
• Aspirin dahil non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (ağrı kesici ve iltihap giderici). Bu
ilaçlar URİNAT’ın etkisini azaltabilir. URİNAT tedavisi dolaşımdaki hacimde azalmaya
veya vücut sıvısında eksikliğe neden olursa bu ilaçlarla birlikte kullanımı akut böbrek
yetmezliğine sebep olabilir.
• Fenitoin (sara hastalığının tedavisinde kullanılır). Bu ilaç URİNAT’ın etkisini azaltabilir.
• Kortikosteroidler (iltihaplı ve diğer bazı durumlarda kullanılan kortizonlu ilaçlar),
karbenoksolon (ağızdaki yaraları tedavi etmek için kullanılır), laksatifler (kabızlığın
önlenmesi ve tedavisinde kullanılır), meyan kökü (mide-bağırsak hastalıklarında kullanılır).
Potasyum kaybını arttırarak, potasyum eksikliğine neden olabilirler.
• Digitalis preparatları (kalp-damar hastalıkları tedavisinde kullanılır)
• Probenesid (gut-damla hastalığında kullanılır) URİNAT bu ilacın böbrek yoluyla atılımını
azaltabilir. Dolayısıyla yüksek dozlu tedavide, ilacın kandaki seviyesi artarak yan etkilerin
görülme riskinde artışa neden olabilir.
• Metotreksat (kanser tedavisinde kullanılır) URİNAT bu ilacın böbrek yoluyla atılımını
azaltabilir. Dolayısıyla yüksek dozlu tedavide, ilacın kandaki seviyesi artarak yan etkilerin
görülme riskinde artışa neden olabilir
• Şeker hastalığı tedavisinde kullanılan ilaçlar. URİNAT bu ilaçların etkisini azaltabilir.
• Kan basıncını arttıran sempatomimetik ilaçlar (adrenalin benzeri ilaçlar, örneğin epinefrin,
norepinefrin). URİNAT bu ilaçların etkisini azaltabilir.
• Kürar- tipi kas gevşeticiler. URİNAT bu ilaçların etkisini arttırabilir.
• Teofilin (solunum ile ilgili hastalıkların tedavisinde kullanılır) URİNAT bu ilaçların
etkisini arttırabilir.
• Böbrek üzerinde zararlı etkisi olan ilaçlar (nefrotoksik ilaçlar) (örneğin aminoglikozidler,
sefalosporinler, polimiksinler gibi antibiyotikler). URİNAT bu ilaçların zararlı etkilerini
arttırabilir. URİNAT ile aynı zamanda bazı sefalosporinleri yüksek dozda kullanan
hastalarda böbrek fonksiyonları bozulabilir.
• Siklosporin A (organ nakilleri sırasında kullanılır) URİNAT neden olduğu kandaki ürik asit
seviyelerinin artmasına ve siklosporin ürik asitin üre atılımının bozulmasına neden olur.
Bunun sonucunda, guta bağlı olarak artrit riskinde artış olabilir.
• Böbrek yetmezliği açısından yüksek risk taşıyan hastalarda röntgen tetkiklerinde organların
görünürlüğünü arttırmak için kullanılan kontrast maddeler. Kontrast maddelerle tetkik
sonrasında, URİNAT ile tedavi gören hastalarda, öncesinde sadece damar içi sıvı alan
hastalara kıyasla böbrek fonksiyonlarında daha sık oranda bozulma olmuştur.
• Yüksek dozlarda URİNAT ile eş zamanlı olarak tiroid hormonları (örn. levotiroksin)
kullanılması tiroid hormonu seviyelerini etkileyebilir. Bu sebeple, URİNAT ile birlikte
tiroid hormonu kullanıyorsanız, doktorunuz tiroid hormon seviyelerinizi takip edecektir.
• Glikozidler (kalp hastalıklarında kullanılır). URİNAT tedavisi sırasında potasyum veya
magnezyum eksikliği gelişirse, kalp kasının bu ilaçlara hassasiyeti artabilir. Elektrolit
dengesizliği olan hastalarda ve URİNAT’ın belli EKG değişikliklerine (QT aralığının
uzaması) neden olan ilaçlarla (örneğin, terfenadin, antialerjik ilaçlar ve kalp ritmi
bozukluklarında kullanılan bazı ilaçlar (sınıf I ve III antiaritmikler)) birlikte kullanılması
durumunda, kalp ritmi bozukluklarının (torsades de pointes dahil venrtiküler artimi) oluşma
riski daha yüksektir.
• Karbamazepin (sara hastalığının tedavisinde kullanılır) veya aminoglutetimid (Cushing
Sendromu isimli hastalığın tedavisinde kullanılır). URİNAT ile eşzamanlı kullanılması
hiponatremi (kanda sodyum düzeyinin normalin altına düşmesi) riskini arttırabilir.
• Tiyazidler (idrar söktürücü sınıfında yer alan bir ilaç grubu). URİNAT ile birlikte
kullanıldıklarında idrar çıkışında artış meydana gelir.
• Metformin (şeker hastalığında kullanılan bir ilaç). Bu ilaç URİNAT’ın etkisini azaltabilir.
• Fibrik asit türevleri (kandaki yağı azaltmada kullanılan ilaçlar örneğin, klofibrat ve
fenofibrat). Özellikle hipoalbuminemi durumunda (kandaki albüminde düşüş) URİNAT ile
birlikte kullanılmaları durumunda, her iki ilacın da kandaki seviyeleri yükselebilir. Kan
seviyeleri takip edilmelidir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.
Uygulama yolu ve metodu:
URİNAT ampul formu yalnızca ağızdan uygulamanın mümkün veya etkili olmadığı durumlarda
(örn. bağırsak emilimi bozukluğunda) ya da eğer hızlı etki gerekiyorsa damar içine uygulanarak
verilir. Eğer damar içine uygulanan tedavi kullanılıyorsa, mümkün olan en kısa sürede ağızdan
uygulanan tedaviye geçilmesi önerilmektedir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Bebeklerde ve 15 yaşın altındaki çocuklarda, istisnai durumlar dışında (örneğin hayatı tehdit edici
nitelikte durumlar), URİNAT kullanılmamalıdır. Ortalama günlük doz 0,5 mg furosemid/kg vücut
ağırlığıdır. İstisnai vakalarda, 1mg furosemid/kg vücut ağırlığına kadar damar içi uygulama
verilebilir.
Yaşlılarda kullanım:
Yaşlı hastalarda ve genel durumu bozuk hastalarda doktorunuz böbrek ve karaciğer
fonksiyonlarındaki olası bozulmaları göz önünde bulundurarak dozda ayarlama yapacaktır.
Özel kullanım durumları:
Karaciğer/böbrek yetmezliği:
Doktorunuz hastalığınıza ve böbrek/karaciğer problemlerinizin ciddiyetine bağlı olarak ilacınızın
dozunu belirleyecektir.
Diğer:
Kalp yetmezliği, şiddetli tansiyon yüksekliğiniz var ise doktorunuz bu gibi durumları dikkate
alarak sizde kullanılacak dozu dikkatle tespit edecektir.
Eğer URİNAT’ın etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla URİNAT kullandıysanız
URİNAT ampul doktor denetiminde kullanılacağı için, böyle bir durumun gelişmemesi için
gereken tedbirler alınacaktır. Böyle bir durum söz konusu olduğunda ise uygun bir tedavi
yapılacaktır.
Aşırı doz belirtileri tuz ve sıvı kaybının şiddetine bağlıdır.
Aşırı doz alımı, yatar pozisyondan ayağa kalkınca tansiyonun düşmesine ve kan dolaşım
bozukluklarına, elektrolit dengesizliklerine (potasyum, sodyum ve klorür seviyelerinin düşmesi) ve
kandaki asitlik düzeyinin artmasına (alkaloz) neden olabilir.
Daha ciddi sıvı kayıpları vücutta su eksikliğine ve kan hacminde azalmaya bağlı olarak dolaşım
şokuna ve tromboza neden olabilecek (kan pıhtısı) kan konsantrasyonunda artışa
(hemokonsantrasyon) neden olabilir.
Ani su ve elektrolit kayıpları bilinç bulanıklığı (konfüzyon) ile sonuçlanabilir.
URİNAT kullanmayı unutursanız
URİNAT ampul doktor denetiminde kullanılacağından, böyle bir durumun gelişmemesi için
gereken önlemler alınacaktır.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
URİNAT ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
URİNAT tedavisini doktorunuzun onayı olmadan bırakırsanız, tansiyonunuz yeniden yükselebilir
veya vücudunuzda yeniden aşırı sıvı tutulumu ortaya çıkabilir.

Tüm ilaçlar gibi, URİNAT’ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa URİNAT’ı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza
bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Dolaşım sisteminde şoka neden olabilecek ciddi alerjik reaksiyonlar (anafilaktik şok).
Anafilaktik şokun ilk belirtileri kızarma, ürtiker, döküntü gibi deri reaksiyonları,
huzursuzluk, baş ağrısı, terleme, bulantı, nefes alma ve yutkunmada güçlük, derinin gri-
mavi renk almasını içerir.
• Derinin aniden kızarması ve yer yer küçük püstüllerle kaplanması (beyaz / sarı iltihaplı sıvı
dolu küçük kabarcıklar) (Akut Generalize Ekzantematöz Püstüloz (AGEP)
• Eozinofili ve sistemik belirtilerin görüldüğü ilaç reaksiyonu (DRESS). DRESS öncelikle
grip benzeri belirtiler ve yüzde döküntü ile, sonrasında yüksek ateşle birlikte yaygınlaşan
döküntü, kan testlerinde karaciğer enzim seviyelerinde artış ve bir çeşit beyaz kan
hücresinde artış (eozinofili) ve lenf düğümlerinde büyüme ile ortaya çıkar.
• Kaşıntı, kurdeşen, diğer döküntüler, içi sıvı dolu kabarcıklar, genelde kendiliğinden geçen
el, yüz ve ayakta dantele benzer kızarıklık oluşturan, aşırı duyarlılık durumu,
• Genellikle kollar ve bacaklarda deride içi su dolu kabarcıklar- büller-ile seyreden bir deri
hastalığı,
• Pul pul dökülme ile seyreden iltihaplı bir tür deri hastalığı (eksfolyatifdermatit)
• İğne başı şeklinde kırmızı morarmalar (purpura), ışığa duyarlılık
• Ani aşırı duyarlılık reaksiyonu
• Ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap (Stevens
Johnson Sendromu)
• Deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık (toksik epidermal nekroliz)
• Kan pıhtısı (bacaklarda ağrı, şişlik veya hassasiyet olması)
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin, URİNAT’a
karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Bildirilen diğer yan etkiler aşağıda listelenmiştir. Bu yan etkilerden herhangi biri ciddileşirse veya
bu kullanma talimatında aşağıda yer almayan herhangi bir yan etki fark ederseniz, doktorunuza
veya eczacınıza söyleyiniz.
Yan etkiler görülme sıklıklarına göre aşağıdaki şekilde sıralanmıştır.
Çok yaygın : 10 hastanın en az birinde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek : 1000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Çok yaygın
- Kandaki kimyasalların konsantrasyonlarında değişiklik (elektrolit bozuklukları)
- Özellikle yaşlılarda kan hacminde azalma (hipovolemi) ve vücuttan su kaybı (dehidratasyon)
- Kanda kreatinin miktarında ve trigliserid adlı kan yağlarında artış
- Kan basıncı düşüklüğü (oturur ya da yatar pozisyondan ayağa kalkarken görülen kan
basıncı düşüklüğü dâhil)
Yaygın
- Hemokonsantrasyon (kan sıvısının azalmasına bağlı olarak kanın konsantrasyonunda artma)
- Kanda sodyum, klor, potasyum değerlerinin düşmesi, kanda kolesterol ve ürik asit
değerlerinin yükselmesi,
- Gut atakları (eklemlerde iltihap ve ağrıya neden olan ürik asit artışı ile karakterize hastalık)
- Karaciğer yetmezliği olan hastalarda hepatik ensefalopati (karaciğer yetmezliğine bağlı
olarak beyin fonksiyonlarında bozulma)
- İdrar miktarında artış
Yaygın olmayan
- Kandaki trombosit sayısında azalma (olağan dışı kanama veya morarmalar)
- Şeker hastalarında dikkat edilmesi gereken şekere karşı duyarlılıkta azalma ve yüksek kan
şekeri (hiperglisemi)
- Kandaki protein miktarında anormal düşüş olan hastalarda, özellikle böbreklerinde ciddi
hasar olanlarda işitme bozuklukları ve bazen geri dönüşümsüz sağırlık
- Bulantı
- Kaşıntı, döküntü
Seyrek
- Beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma (lökopeni)
- Kanda eozinofil (bir tür alerji hücresi) sayısında artış
- Uyuşma
- Baş dönmesi hissi (vertigo)
- Uyuklama
- Zihin karışıklığı, kafada basınç hissi
- Miyopun ilerlemesi, bulanık görme
- Kan hacminin azalması (hipovolemi) ile beraber görme bozuklukları
- Kulak çınlaması
- Kan damarı iltihabı (vaskülit)
- Kusma, ishal
- Sistemik lupus eritamatozus adı verilen, vücudun kendi bağışıklık sisteminin vücuda
saldırması ile seyreden bir hastalığın yeniden ortaya çıkması veya alevlenmesi
- Bacak kası krampları, kuvvetsizlik
- Kronik artrit (eklem iltihabı)
- Böbrek iltihabı
- Ateş
Çok seyrek
- Agranülositoz (beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma), aplastik anemi (kan
hücrelerinin sayısında ciddi azalma), bir tür kansızlık (hemolitik anemi)
- Akut pankreas iltihabının belirtisi olabilen şiddetli karın veya sırt ağrısı
- Karaciğer içi bir nedene bağlı olarak safra akışının yavaşlaması veya durması, karaciğer
enzimlerinde artış
- Safra yollarının kapanmasına bağlı sarılık, karaciğerde dolaşım yetmezliği
Bilinmiyor
- Kanda kalsiyum, magnezyum düzeyinde azalma üre artışı, metabolik alkaloz nedeniyle ağız
kuruluğu, güçsüzlük, yorgunluk, huzursuzluk, nöbetler, kas zayıflığı veya krampları, düşük
kan basıncı, hızlı veya düzensiz kalp atışı
- Uzun süreli kullanımda Pseudo-Barter Sendromu (kusma, idrar yapamama ve şuur
bulanıklığı ile kendini gösterir)
- İdrarda sodyum klorür ve üre artışı, idrar yapamama
- Erken doğan bebeklerde, sıklıkla geri dönüşsüz böbrek hasarına yol açan, böbrekler
kalsiyum tuzlarının birikmesi ve/veya böbrek taşı oluşumu
- Erken doğan bebeklerde yaşamın ilk haftası içinde uygulanması halinde bir tür kalp damar
hastalığı olan “patent ductus arteriosus”un (kalpten çıkan iki büyük atardamarın arasındaki
açıklığın doğumdan sonra kapanmayıp açık kalması durumu) devam etme riskinde artış
- Baş dönmesi, bayılma ve bilinç kaybı, baş ağrısı
- Bir kan pıhtısı oluşumuna bağlı olarak kan damarının tıkanması (tromboz, özellikle
yaşlı hastalarda)
- Enjeksiyon yerinde ağrı
- Çoğu zaman ciddi potasyum yetersizliği durumlarına bağlı olarak, ciddi kas hastalıkları
(rabdomiyoliz) vakaları bildirilmiştir (URİNAT'ı aşağıdaki durumlarda
KULLANMAYINIZ bölümüne bakınız)
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız,
doktorunuzu ya da eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda
hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri
www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314
00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne
bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında
daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

URİNAT’ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25 °C’nin altındaki oda sıcaklığında ve orijinal ambalajında saklayınız. Işıktan koruyunuz.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra URİNAT’ı kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik ve
İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
Turk İlaç ve Serum Sanayi A.Ş.
Büğdüz Mah., Enver Paşa Cad., No.:8,
06750 Akyurt/Ankara /Türkiye
Üretim Yeri:
Turk İlaç ve Serum Sanayi A.Ş.
Büğdüz Mah. Enver Paşa Cad. No.:8,
06750 Akyurt/Ankara /Türkiye
Bu kullanma talimatı ../../.. tarihinde onaylanmıştır.