LAMIDE TEDAVIYE BAŞLAMA PAKETI, 56 ADET Kullanma Talimatı

• LAMİDE, lakozamid adı verilen etkin maddeyi içeren ve epilepsi (tutarık) adı verilen
hastalığın tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
• LAMİDE 50 mg film tablet; pembe renkli, oblong, bikonveks film kaplı tablet.
LAMİDE 100 mg film tablet; koyu sarı renkli, oblong, bikonveks film kaplı tablet.
LAMİDE 150 mg film tablet; somon renkli, modifiye oblong, bikonveks film kaplı tablet.
LAMİDE 200 mg film tablet; mavi renkli, modifiye oblong, bikonveks film kaplı tablet.
• Her bir doz için 14’er film kaplı tablet içeren blister ambalajda takdim edilmektedir.
• LAMİDE, epilepsinin (tutarık) belirli bir formunu (aşağıya bakınız) tedavi etmek için 16
yaş ve üstü hastalarda kullanılan bir ilaçtır. LAMİDE, diğer epilepsi ilaçlarına ek olarak
kullanılır.
• Epilepsi, hastaların tekrarlayan nöbetler gösterdiği bir durumdur. LAMİDE, nöbetlerin
başlangıçta sadece beynin bir tarafını etkilediği, fakat daha sonra beynin her iki tarafında
da daha büyük alanlara yayıldığı veya yayılmadığı (ikincil jeneralize olan veya olmayan
parsiyel başlangıçlı nöbet) bir epilepsi formunun tedavisi için kullanılır.
Bu tedaviye başlama paketi, tedavinize LAMİDE ile başladığınızda kullanılır ve ilk 4 haftalık
tedavi için, her biri bir haftaya karşılık gelen, 4 farklı dozda (Lamide 50 mg film tablet,
Lamide 100 mg film tablet, Lamide 150 mg film tablet ve Lamide 200 mg film tablet)
ambalaj içerir. Her bir haftalık (7 günlük) ambalajda, günde iki kez kullanıma uygun 14 film
tablet vardır. LAMİDE tedaviye başlama paketi’nin her bir haftalık ambalajı, farklı dozaj
formlarını içerdiğinden, dozunuz zamanla dereceli olarak artacaktır.

LAMİDE’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer:
• Lakozamid veya LAMİDE’in yardımcı maddelerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa
(aşırı duyarlı iseniz). Eğer alerjik olup olmadığınızdan emin değilseniz lütfen doktorunuza
danışınız.
• Belirgin tipte bir kalp ritim bozukluğunuz varsa (ikinci veya üçüncü derece AV blok)
2/9
LAMİDE’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
LAMİDE gibi epilepsi ilaçlarıyla tedavi edilen az sayıda bir grup insan, kendini öldürme veya
kendine zarar verme düşüncelerine sahip olmuştur. Eğer herhangi bir zamanda bu düşünceler
aklınızdan geçerse lütfen hemen doktorunuza danışınız.
Eğer:
 Kalbinizde elektriksel iletim yetmezliği ile ilişkili bir durumdan şikayetçiyseniz (AV blok,
atriyal fibrilasyon ve atriyal flutter), kalp yetmezliği veya kalp krizi gibi ağır bir kalp
hastalığınız varsa. AV blok belirtileri; yavaş veya düzensiz nabız, baş dönmesi hissi ve
bayılmadır. Atriyal fibrilasyon ve flutter durumunda çarpıntı hissi, hızlı veya düzensiz
nabız ve nefes darlığı yaşayabilirsiniz.
 LAMİDE, sersemlik hissine neden olabilir, bu da kazara yaralanma veya düşme riskini
artırır. Bu nedenle, ilaçtan kaynaklanan herhangi bir etkiye alışıncaya dek dikkatli
olmalısınız.
 Yaşlı hastalarda kalp hastalıkları görülme riski daha yüksek olabileceği için, kalp
hastalığınız varsa veya kalp ritminde bozulmaya yol açabilecek başka bir ilaç
kullanıyorsanız, bu konu ile ilgili olarak hekiminize bilgi veriniz.
Bu uyarılar geçmişte herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
LAMİDE’nin yiyecek ve içecek ile kullanılması
LAMİDE’yi yemeklerle birlikte veya ayrı alabilirsiniz.
LAMİDE ile tedavi edilirken alkol almanız önerilmez, çünkü LAMİDE kendinizi yorgun
veya sersem gibi hissetmenize neden olabilir. Alkol almanız bu etkileri daha da
kötüleştirebilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz LAMİDE kullanmanız önerilmez çünkü lakozamidin hamilelik ve doğmamış
bebek üzerindeki etkileri bilinmemektedir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız
hemen doktorunuza bildiriniz, doktorunuz LAMİDE’yi alıp almayacağınıza karar verecektir.
Araştırmalar, antiepileptik ilaçlar alan kadınların çocuklarında, doğuştan mevcut defektlerin
(kusurların) görülme riskinde bir artış olduğunu göstermiştir. Diğer açıdan, hastalığın
kötüleşmesinin hem anneye hem doğmamış çocuğa zararlı olacağı dikkate alınarak, tedaviniz
kesilmemelidir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
LAMİDE’yi kullanırken emzirme önerilmez, çünkü lakozamidin anne sütüne geçip geçmediği
bilinmemektedir. Emziriyorsanız doktorunuza hemen bildiriniz, doktorunuz LAMİDE’yi
kullanıp kullanmayacağınıza karar verecektir.
3/9
Araç ve makine kullanımı
LAMİDE, sersemlik hissine veya bulanık görmeye neden olabilir. Bu, herhangi bir alet veya
makine kullanma kabiliyetinizi etkileyebilir. LAMİDE’nin bu aktiviteleri yapmak için
yeteneğinizi etkileyip etkilemediğini bilene dek makine veya araç kullanmayınız.
LAMİDE’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
LAMİDE 100 mg film tablet, boyar madde olarak günbatımı sarısı (E110) içermektedir.
Günbatımı sarısı alerjik reaksiyonlara sebep olabilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Şu an kullanmakta olduğunuz, yakın zamanda kullandığınız veya kullanma ihtimaliniz olan
herhangi bir ilaç varsa doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz. LAMİDE ile birlikte kalp
rahatsızlıklarının tedavisi için kullanılan veya PR aralığının uzaması olarak adlandırılan EKG
(elektrokardiyogram) üzerinde anormalliğe neden olabilecek karbamazepin, lamotrijin,
pregabalin (epilepsi tedavisinde kullanılır) gibi ilaçlar ve düzensiz kalp atımının belirli tipleri
veya kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan ilaçlar alıyorsanız bu durum özellikle
önemlidir. Eğer aldığınız ilaçların bu etkisinin olup olmayacağından emin değilseniz
doktorunuza danışınız.
Flukonazol, itrakonazol, ketokonazol (mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır)
ritonavir (HIV enfeksiyonunun tedavisinde kullanılır), klaritromisin, rifampisin (bakteriyel
enfeksiyonların tedavisinde kullanılır) ve St. John’s Wort (diğer adı sarı kantarondur, hafif
derece anksiyete tedavisinde kullanılır) lakozamidin karaciğerde yıkılma şeklini etkileyebilir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınızsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
LAMİDE’yi her zaman tam olarak doktorunuzun söylediği şekilde kullanınız. Eğer emin
değilseniz mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız.
Ani ve uzun süren epilepsi nöbetleri (status epileptikus) görülen hastalarda bir defada yüksek
doz şeklindeki uygulama (yükleme dozu) çalışılmamıştır.
LAMİDE, sabah bir kez, akşam bir kez olmak üzere günde iki kez yaklaşık her gün aynı
zamanda olacak şekilde alınmalıdır. LAMİDE uzun süreli tedavi olarak kullanılır.
LAMİDE’nin genel başlangıç dozu günde 100 mg’dır [yarısı sabah (50 mg) ve yarısı akşam
(50 mg)]. Doktorunuz günlük dozunuzu, her hafta günde 100 mg'lık artışla, günde iki kez
alınacak şekilde, günlük 200-400 mg arası bir idame dozuna kadar artırılabilir. Bu idame
dozunu uzun süreli tedavi için kullanacaksınız.
Doktorunuz LAMİDE tedavisini 200mg’lık tek bir yükleme dozunu takiben yaklaşık 12 saat
sonra idame doz rejimi verilmesi ile başlatabilir. Yükleme dozu tıbbi gözlem altında
uygulanmalıdır.
4/9
Eğer böbrekleriniz ile ilgili problemleriniz varsa doktorunuz size farklı bir doz reçete edebilir.
Tedavi başlangıcı (ilk 4 hafta)
Tedavinize LAMİDE’nin düşük dozu (genellikle günde iki kez alınan 50 mg) ile
başlayacaksınız. Bu doz, hafta hafta artacaktır. İlk 4 haftalık tedavi için alınması gereken
dozlar aşağıdaki tabloda verilmiştir. Doktorunuz 4 ambalajın tümüne ihtiyacınız olup
olmayacağını size söyleyecektir.
Tablo 1: Tedavi başlangıcı (ilk 4 hafta)
Hafta Kullanılacak İlk doz (sabah) İkinci doz Toplam
ambalaj (akşam) günlük doz
1.hafta Üzerinde yazı ile 50 mg 50 mg 100 mg
“1.Hafta” yazılmış (1 tablet LAMİDE 50 mg) (1 tablet LAMİDE
ambalaj. 50 mg)
2.hafta Üzerinde yazı ile 100 mg 100 mg 200 mg
“2.Hafta” yazılmış (1 tablet LAMİDE 100 mg) (1 tablet LAMİDE
ambalaj. 100 mg)
3.hafta Üzerinde yazı ile 150 mg 150 mg 300 mg
“3.Hafta” yazılmış (1 tablet LAMİDE 150 mg) (1 tablet LAMİDE
ambalaj. 150 mg)
4.hafta Üzerinde yazı ile 200 mg 200 mg 400 mg
“4.Hafta” yazılmış (1 tablet LAMİDE 200 mg) (1 tablet LAMİDE
ambalaj. 200 mg)
İdame tedavi (ilk 4 haftadan sonra)
Tedavinin ilk 4 haftasından sonra, devam edeceğiniz uzun dönem tedaviniz için doktorunuz
dozu ayarlayacaktır. Bu doz, idame dozu olarak adlandırılmaktadır ve uzun dönem tedaviye
verdiğiniz yanıta göre değişecektir. Birçok hasta için idame doz, günde 200 mg ile 400 mg
arasındadır.
Uygulama yolu ve metodu:
LAMİDE tablet, sadece ağızdan kullanım içindir.
Tableti bir bardak su ile yutunuz. Aç karnına ya da besinlerle birlikte alabilirsiniz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
LAMİDE’nin epilepside, 16 yaş altı ergen ve çocuklarda etkililiği ve güvenliliği
kanıtlanmadığından bu yaş grubunda kullanımı önerilmez.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlı hastalarda, böbrek fonksiyonu azalmış ise bu durum dikkate alınarak, doktorunuz
tarafından LAMİDE dozu ayarlanacaktır.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Hafif ve orta şiddette böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi (CL
CR
) > 30
ml/dak.) herhangi bir doz ayarlamasına gerek yoktur. Ağır böbrek yetmezliği olan (kreatinin
5/9
klerensi (CL
CR
) ≤30 ml/dak.) ve son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda 250 mg/gün'lük
bir maksimum doz önerilir.
Hemodiyaliz gerektiren hastalarda, hemodiyaliz bitiminden sonra, doğrudan, bölünmüş
günlük dozun %50'sine kadar bir ek doz önerilir.
Son dönem böbrek yetmezliği olan hastaların tedavisi, klinik deneyimin az olması ve bir
metabolitin (bilinen bir farmakolojik aktivitesi olmayan) birikmesi sebebi ile dikkatle
yapılmalıdır.
Böbrek yetmezliği olan tüm hastalarda, doz titrasyonu dikkatle yapılmalıdır.
Karaciğer yetmezliği:
Hafif - orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalarda herhangi bir doz ayarlamasına gerek
yoktur. Bu hastalarda doz titrasyonu, böbrek yetmezliğinin eşlik etmesi göz önüne alınarak
dikkatle yapılmalıdır.
LAMİDE uzun süreli tedavi olarak kullanılır. Doktorunuz size ne zaman bırakacağınızı
söyleyene dek LAMİDE’yi kullanmaya devam etmelisiniz.
Eğer LAMİDE’nin etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla LAMİDE kullandıysanız:
LAMİDE’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
Sersemlik hissi, bulantı, kusma, nöbetler veya kalp şikayetleri yaşayabilirsiniz.
Araba kullanmaya çalışmayınız.
LAMİDE’yi kullanmayı unutursanız
LAMİDE almayı birkaç saatle unutmuşsanız, anımsar anımsamaz alınız. Eğer ilacı almayı
unuttuğunuzu bir sonraki dozun alınma saatine çok yakın bir saatte anımsarsanız (6 saatten
az) unuttuğunuz dozu almayınız. Bir sonraki dozu normalde almanız gereken zamanında
alınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
LAMİDE ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
• Doktorunuza danışmadan LAMİDE ile tedaviyi durdurmayınız, çünkü belirtileriniz tekrar
geri dönebilir veya daha kötüleşebilir.
• Eğer doktorunuz LAMİDE ile tedaviyi durdurmaya karar verirse, doktorunuzun
talimatlarına uyunuz, doktorunuz size ilacın dozunu kademe kademe nasıl azaltacağınızı
söyleyecektir.
• İlacın kullanımı ile ilgili başka sorularınız olursa doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Tüm ilaçlar gibi LAMİDE’nin içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir.
6/9
Yükleme dozundan sonra sersemlik hissi gibi sinir sistemi yan etkileri daha yüksek oranda
görülebilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın 1'inden az, fakat 100 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın 1'inden az, fakat 1000 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
Seyrek : 1000 hastanın 1'inden az, fakat 10.000 hastanın 1'inden fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın 1'inden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Çok yaygın:
 Sersemlik hissi
 Baş ağrısı
 Bulantı
 Çift görme
Yaygın:
 Depresyon
 Uykusuzluk
 Zihin karışıklığı (konfüzyonel durum)
 Dokunma duyusunun azalması veya kaybı (hipoestezi)
 Kelimeleri söylemede güçlük (disartri)
 Dikkat dağınıklığı
 Hareketlerin koordinasyonunda güçlük
 Hafıza bozukluğu
 Uyku hali
 Titreme
 Düşünmede ve kelimeler bulmada güçlük
 Gözlerde hızlı ve kontrolsüz hareketler (nistagmus)
 Karıncalanma (parestezi)
 Denge bozukluğu
 Bulanık görme
 Dönme hissi (vertigo)
 Kulakta hissedilen çınlama, vızıltı veya diğer sesler (tinnitus)
 Kusma
 Kabızlık
 Midede veya bağırsakta aşırı gaz oluşması
 Diyare (ishal)
 Hazımsızlık (dispepsi)
 Ağız kuruluğu
 Kaşıntı
 Düşme
 Ezilme, deride çürük oluşması
 Cilt yaraları
 Döküntü
7/9
 Uyumada güçlük
 Yürüyüş bozukluğu
 Yorgunluk
 Alışılmadık yorgunluk ve güçsüzlük
 Sarhoşluk hissi
 Uyarılara aşırı duyarlılık hali (irritabilite)
 Kas spazmları
Yaygın olmayan:
 Kalp atım hızında yavaşlama
 Kalp iletim bozukluğu
 Kendini aşırı derecede iyi hissetme
 İlaca karşı alerjik reaksiyon
 Karaciğer fonksiyon testlerinde anormallik
 İntihar girişiminde bulunma
 İntihar ve kendine zarar verme düşünceleri
 Çarpıntılar ve/veya hızlı veya düzensiz nabız
 Saldırgan ruh hali (agresyon)
 Aşırı huzursuzluk (ajitasyon)
 Anormal düşünceler ve/veya gerçeklik algısının kaybı
 Yüz, boyun, el, ayak, eklem veya bacakların alt bölgesinde şişmelere yol açan ciddi
alerjik reaksiyon
 Döküntü (ürtiker)
 Halusinasyonlar (Gerçekte olmayan şeyleri görmek veya duymak, varsanı)
Bilinmiyor
 Kanda granülosit sayısının azalması (agranülositoz)
 Ağır aşırı duyarlılık reaksiyonları (DRESS) (Ciltte kızarıklık ve döküntüler, yüzde
şişme, kan tablosunda bozulma, lenf nodlarında büyüme vb.)
 Deri, ağız, göz ve genital bölgede kabarcıkların oluşması (Stevens Johnson sendromu)
ve derinin soyulması (Vücut yüzeyinin %30’undan fazlasını etkileyen ciddi bir durum
olan toksik epidermal nekroliz)
Eğer bu yan etkilerden biri sizi şiddetli derecede etkilerse bu durumu doktorunuza bildiriniz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da
0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

LAMİDE’yi çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
8/9
25°C'nin altındaki oda sıcaklıklarında saklayınız
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Orijinal ambalajında saklayınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra LAMİDE’yi kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz LAMİDE’yi kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi: Ali Raif İlaç Sanayi A.Ş.
Yeşilce Mahallesi Doğa Sokak No:4
34418 Kağıthane/İstanbul
Üretim Yeri: Ali Raif İlaç Sanayi A.Ş.
İkitelli OSB Mah. 10. Cadde No: 3/1A
Başakşehir/İstanbul
Bu kullanma talimatı 21.02.2017 tarihinde onaylanmıştır.
9/9