MAXIDEX %0,1 STERIL OFT. POMAD (3,5 G) Kullanma Talimatı

MAXIDEX, kortikosteroidler olarak adlandırılan bir grup ilaçtan biridir.
Göz yüzeyinin ve göz içindeki ön kısımın (anterior segment) inflamasyonunun (iltihabının)
tedavisinde, operasyon sonrası inflamasyonun önlenmesinde veya tedavisinde kullanılır.
Kızarıklık, ağrı ve şişme gibi inflamasyon belirtilerinin azaltılmasına yardımcı olur.
MAXIDEX, plastik uç ve plastik kapaklı 3.5 g’lık bir tüpte sunulan beyaz veya kırık beyaz –
uçuk sarı, homojen bir merhemdir.

MAXIDEX’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:
Eğer;
 Deksametazona veya ilacın içerdiği diğer maddelerden herhangi birine karşı hassasiyetiniz
(alerjiniz) varsa,
1/8
 Gözünüzde mantar hastalığınız ya da tedavi edilmemiş parazitik bir enfeksiyon varsa,
 Gözünüzde bakterilerin sebep olduğu bir hastalık varsa,
 Kornea (gözün en ön kısmındaki saydam doku) ve konjonktivanın (gözün korneaya kadarki
ince, şeffaf tabakası) viral enfeksiyonlarında,
 Gözünüzde uçuk (Herpes simpleks virüsü), çiçek suçiçeği/Herpes zoster veya gözün diğer
viral enfeksiyonları varsa,
 Gözünüzde tüberküloz (çeşitli mikobakterilerin sebep olduğu bir göz hastalığı) varsa.
MAXIDEX’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer;
 Herpes simpleks (uçuğa sebep olan bir virüs) tedavisi gördüyseniz. Eğer durumunuz daha
kötüleşir veya iyileşmezse doktorunuza danışınız.
 MAXIDEX’i uzun bir süre veya çok sık kullandıysanız, göz içi basıncınızda yükselme,
katarakt gelişimi ve göz enfeksiyonlarına daha hassaslaşma durumlarını yaşayabilirsiniz.
Doktorunuz gözlerinizi düzenli olarak kontrol etmek isteyebilir. Bu durum, kortikosteroid
kaynaklı oküler hipertansiyon (gözde yüksek tansiyon) riskinin çocuklarda daha büyük
olabilmesi ve yetişkinlerdekinden daha erken meydana gelebilmesi riski nedeniyle özellikle
pediyatrik hastalarda (çocuklarda) önemlidir. MAXIDEX pediyatrik hastalarda
(çocuklarda) kullanım için onaylanmamıştır. Yatkınlığı olan hastalarda (örn. diyabet (şeker)
hastaları), kortikosteroid kaynaklı göz içi basıncı artışı ve/veya katarakt oluşumu riski artar.
 Glokomunuz (göz tansiyonunuz) varsa; MAXIDEX göz içi basıncını yükseltebileceğinden,
doktorunuza düzenli kontrolün gerekip gerekmediğini sorunuz.
 İlaç kanınıza geçtiğinden ötürü Cushing sendromu gelişebilir. Vücudunuzda ve yüzünüzde
şişme ve kilo alımı gözlemliyorsanız -ki bunlar Cushing sendromunun genellikle ilk
belirtileridir- doktorunuza söyleyiniz. MAXIDEX ile uzun süreli ya da yoğun bir tedavinin
durdurulması sonrasında böbrek üstü bezlerinin işleyişinde baskı gelişebilir. Tedaviyi kendi
başınıza durdurmadan önce doktorunuza danışınız. Bu riskler, özellikle ritonavir veya
kobisistat adlı ilaç ile tedavi edilen hastalarda ve çocuklarda önemlidir.
 Kortikosteroidlerin kullanımı gözün şiddetli iltihaplı enfeksiyonlarını gizleyebilir,
tetikleyebilir veya daha kötüleştirebilir.
 Göz kürenizin dışının inceldiği yerde (kornea veya sklera) bir bozukluk varsa. Gözkürenin
bu tabakalarının delinmesi bazen haricen uygulanan kortikosteroidlerin uzun süreli
kullanımıyla meydana gelebilir.
 Bu ilacı doktor size reçetelediği sürece kullanınız. Tedaviyi zamanından önce kesmeyiniz.
Eğer durumunuz kötüleşir veya iyileşmezse, doktorunuza danışınız. Bu ilacın kullanımıyla
göz enfeksiyonlarına daha duyarlı olabilirsiniz.
 Göze dışarıdan uygulanan kortikosteroidler gözünüzdeki yaraların iyileşmesini
geciktirebilir. Topikal non-steroidal antiinflamatuvar ilaçların (NSAİİ’lerin) (cilt
yüzeyinden uygulanan ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçlar) da iyileşmeyi yavaşlattığı veya
geciktirdiği bilinmektedir. Topikal (cilt yüzeyinden uygulanan) steroidler ile topikal
NSAİİ’lerin (cilt yüzeyinden uygulanan ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçlar) eş zamanlı
kullanımları iyileşmede problemle karşılaşma potansiyelini artırabilir.
 Diğer göz ilaçlarını kullanıyorsanız, birbirini takip eden uygulamaların arasında en az 5
dakikalık bir zaman aralığı bırakmalısınız ve göz merhemini en son olarak uygulayınız.
 Diyabetiniz (şeker hastalığı) varsa veya ailenizde diyabet öyküsü varsa MAXIDEX’i
kullanmadan önce doktorunuza danışın.
2/8
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
MAXIDEX’in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Ürün önerildiği şekilde kullanıldığı takdirde, besinlerle ve içeceklerle bir ilişkisi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Deksametazon göz damlasının gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir.
İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir. Annenin klinik durumu MAXIDEX ile
tedaviyi gerektirmediği müddetçe gebelik sırasında MAXIDEX kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
MAXIDEX’in topikal (cilt yüzeyinden) uygulamasının sistemik emilimle sonuçlanıp
sonuçlanmadığı ve insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
Emzirmenin durdurulup durdurulmayacağına ya da MAXIDEX tedavisinin durdurulup
durdurulmayacağına/tedaviden kaçınılıp kaçınılmayacağına ilişkin karar verilirken, emzirmenin
çocuk açısından faydası ve MAXIDEX tedavisinin emziren anne açısından faydası dikkate
alınmalıdır.
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Araç ve makine kullanımı
MAXIDEX kullandıktan hemen sonra görüşünüzde bulanıklaşma oluşabilir. Bu bulanıklık
geçinceye kadar araç ya da makine kullanmayınız.
MAXIDEX’in içeriğinde bulunan yardımcı maddeler hakkında önemli bilgi
MAXIDEX’in içeriğindeki bazı maddeler (metil parahidroksibenzoat ve propil
parahidroksibenzoat) allerjik reaksiyonlara (muhtemelen gecikmiş) sebebiyet verebilir.
Durumunuzu daha da kötüleştirebileceğinden göz enfeksiyonlarının tedavisi sırasında kontakt
lens kullanımı önerilmemektedir. Eğer hekiminiz yumuşak kontakt lens kullanabileceğinizi
düşünüyor ise MAXIDEX merhem uygulamasından önce kontakt lenslerinizi çıkarınız ve
MAXIDEX’in uygulanmasını takiben tekrar kontakt lenslerinizi takmadan önce 15 dakika
bekleyiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Topikal NSAİİ’lerden (cilt yüzeyinden uygulanan ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçlar)
kullanıyorsanız doktorunuza bunlar hakkında bilgi veriniz. Topikal (cilt yüzeyinden uygulanan)
steroidler ile topikal NSAİİ’lerin (cilt yüzeyinden uygulanan ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçlar)
eş zamanlı kullanımları korneal iyileşmede problemle karşılaşma potansiyelini artırabilir.
Kandaki deksametazon miktarını artırabileceğinden, ritonavir ya da kobisistat kullanıyorsanız
doktorunuza söyleyiniz.
3/8
Diyabetikseniz (şeker hastasıysanız) ve tedavi olarak insülin, metformin veya klorpropamid
gibi sülfonilüre grubundan ilaçlar alıyorsanız, yakın zamanda aldıysanız veya alma ihtimaliniz
varsa doktorunuza söyleyiniz çünkü MAXIDEX bu ilaçların kan şekerini düşürme etkisini
azaltabilir.
Eğer birden fazla göz damlası veya göz merhemi kullanıyorsanız iki ilaç arasında en az 5
dakika bekleyiniz. Göz merhemleri en son uygulanmalıdır.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
MAXIDEX’i her zaman yalnızca doktorunuzun söylediği gibi kullanınız. Emin değilseniz
doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Günde bir-dört kez bir miktar (1.5 cm uzunluğunda bir şerit) merhem, hasta göz(ler)e
uygulanır. Her durumda doktorunuz size tedavinizin ne kadar devam edeceğini söyleyecektir.
MAXIDEX’i yalnızca gözlerinize kullanınız. Ürünü başka bir yolla (ağızdan veya damar yolu
ile) kullanmayınız.
Uygulama yolu ve metodu:
Şekil 1 Şekil 2
1. MAXIDEX tüpünü ve bir ayna alınız.
2. Ellerinizi yıkayınız.
3. Tüpün kapağını açınız.
4. Tüpü baş ve işaret parmağınızın arasında tutunuz.
5. Başınızı arkaya eğiniz. Temiz bir parmakla alt göz kapağınızı, göz kapağınız ve gözünüz
arasında bir “kese” oluşuncaya kadar aşağı doğru çekiniz. Merhem buraya sürülecektir (şekil
1).
6. Tüpün ucunu gözünüze yaklaştırınız. Yardımı olacaksa aynayı kullanınız.
7. Tüpün ağzını gözünüze veya göz kapağınıza, gözünüzün çevresine veya başka yüzeylere
değdirmeyiniz. Merheme mikrop bulaşabilir.
8. Merhem şeridini çıkarmak için tüpe yavaşça bastırınız (şekil 2).
9. MAXIDEX’i kullandıktan sonra göz kapağınızı bırakınız ve merhemin gözün tüm yüzeyine
yayıldığından emin olmak için bir kaç kez göz kırpınız. Gözlerinizi yavaşça kapatınız; bu
MAXIDEX’in vücudun geri kalan kısmına geçmesini engelleyecektir.
10. Eğer merhemi iki gözünüze de uygulayacaksanız, aynı basamakları diğer gözünüz için de
uygulayınız.
4/8
11. Kullandıktan hemen sonra tüpün kapağını sıkıca kapatınız.
12. Her seferinde sadece bir tüp kullanınız. (Açılan tüpün içeriğini bitirmeden, yeni bir tüp açıp
kullanmayınız.)
Eğer merhemi gözünüze süremediyseniz tekrar deneyiniz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Güvenlilik ve/veya etkililiğine ilişkin veri yetersizliği nedeniyle çocuklarda MAXIDEX’in
kullanılması tavsiye edilmemektedir. Süt çocuğu ve küçük çocuklarda zorunlu kalınmadıkça
kullanımı önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlılarda kullanımı yetişkinlerdeki kullanımı ile aynıdır.
Özel kullanım durumları:
Özel kullanımı yoktur.
Eğer MAXIDEX’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla MAXIDEX kullandıysanız:
Eğer gerekirse, gözünüzü/gözlerinizi ılık su ile yıkayarak MAXIDEX’i uzaklaştırabilirsiniz.
MAXIDEX’ten kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
MAXIDEX’i kullanmayı unutursanız:
Hatırladığınız anda tek bir doz kullanınız. Bir sonraki dozun zamanı yakınsa unutulan dozu
almayıp düzenli doz programınıza devam ediniz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
MAXIDEX ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler:
Tedavi zamanından önce durdurulmamalıdır. Yüksek dozlarda steroidlerle birlikte tedavideki
beklenmedik kesilme, geri tepmeye neden olarak hastalığın ilerlemesine neden olmaktadır.

Tüm ilaçlar gibi, MAXIDEX’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir.
Yan etkiler çok ciddi olmadığı müddetçe ilacı kullanmaya devam edebilirsiniz.
Endişelenirseniz doktor ya da eczacınızla konuşunuz. Doktorunuzla konuşmadan MAXIDEX
kullanımını kesmeyiniz.
Aşağıdakilerden biri olursa, MAXIDEX’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
 aşırı duyarlılık
 korneada lekelenme
5/8
 görme keskinliğinde azalma
 göz kapağının aşağıya düşmesi
 gözde ağrı
 korneada ülser (ülseratif keratit)
 korneal erozyon
 kas güçsüzlüğü ve kas erimesi
 gövdede ciltte mor renkli çatlaklar
 artmış kan basıncı
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek : 1000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla
görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Aşağıda listesi verilen yan etkiler MAXIDEX ile yapılan klinik araştırmalarda bildirilmiştir:
Yaygın
 gözde rahatsızlık
Yaygın olmayan
 gözde şişme
 ağızda kötü tat
 gözün saydam cisminde (kornea) iltihap (keratit)
 göz kapağının iç yüzünü kaplayan dokunun iltihaplanması (konjonktivit)
 göz kuruluğu
 gözün ön tarafında bulunan şeffaf tabakada (kornea) lekelenme
 ışıktan rahatsız olma
 bulanık görme
 gözde kaşıntı
 gözlerde yabancı cisim hissi
 gözyaşında artma
 gözlerde anormal hassaslık
 göz kapağında çapaklanma
 gözde tahriş
 gözde kızarıklık
Pazarlama sonrası bildirilen sıklığı bilinmeyen istenmeyen etkiler:
Bilinmiyor:
 aşırı duyarlılık
 sersemlik
6/8
 baş ağrısı
 göz içi basıncında artma
 göz tansiyonu
 görme keskinliğinde azalma
 gözün saydam ön kısmının bozuklukları (korneal erozyon)
 gözde ağrı
 gözbebeğinde büyüme
 göz kapağının aşağıya düşmesi
 gözün saydam ön kısmında yara (korneada ülser) (ülseratif keratit)
 böbrek üstü bezi yetersizliği (adrenal bezin işlevinde yetmezlik)
 Hormon problemleri: vücutta kıllanma (özellikle kadınlarda), kas güçsüzlüğü ve kas
erimesi, gövdede ciltte mor renkli çatlaklar, artmış kan basıncı, düzensiz veya atlanan regl,
vücudunuzdaki protein ve kalsiyum düzeylerinde değişiklikler, çocuklarda ve gençlerde
büyüme geriliği, vücut ve yüzde şişlik ve kilo artışı (‘Cushing sendromu’ olarak
adlandırılan) (bkz. bölüm 2)
Steroidler, kan şekeri seviyelerinde bir artış ve diyabet (şeker hastalığı) ile ilişkilendirilebilir.
Çok ender vakalarda, gözün önündeki berrak katta (kornea) ağır hasara sahip bazı hastalarda,
tedavi sırasında kalsiyum oluşumu sebebiyle kornea üzerinde bulutlu lekelenmeler oluşmuştur.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız,
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile
konuşunuz. Ayrıca yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi”
ikonuna tıklayarak doğrudan Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildirebileceğiniz
gibi, 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını da kullanabilirsiniz. Meydana gelen yan
etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi
edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

MAXIDEX’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
Enfeksiyonu önlemek için, tüp ilk kez açıldıktan sonra 1 ay içinde kullanılmalıdır.
25°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır. Tüpün kapağını sıkıca kapatınız.
Buzdolabında saklamayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra MAXIDEX’i kullanmayınız.
Orjinal ambalajında saklayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik
Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
7/8
Ruhsat sahibi: Novartis Sağlık, Gıda ve Tarım Ürünleri San. ve Tic. A.Ş.
Kavacık / Beykoz / Istanbul
Üretim yeri: S.A. Alcon Couvreur N.V.
Rijksweg 14/Puurs/Belçika
Bu kullanma talimatı ../../.... tarihinde onaylanmıştır.
8/8