OCLADRA 2 MG/ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN 1 FLAKON Kullanma Talimatı

 OCLADRA, etkin madde olarak, 5 mL çözeltide 10 mg kladribin içerir
 OCLADRA, berrak, renksiz bir çözelti olup 5 mL enjeksiyonluk çözelti içeren bir flakonluk
ambalaj ile kullanıma sunulmaktadır.
 OCLADRA sitostatik (özellikle kanserli hücrelerin çoğalmasını önleyen) bir ajandır. Tüylü
hücreli lösemi hastalığında rolü olan malin (kanserli) akyuvar hücrelerinin büyümesini
etkiler. OCLADRA bu hastalığın tedavisi için kullanılır.

OCLADRA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
 Kladribine veya OCLADRA’nın içerdiği maddelerden herhangi birine karşı aşırı
duyarlılığınız varsa,
 Hamileyseniz veya emziriyorsanız,
 18 yaşından küçükseniz,
 Orta ila şiddetli derecede böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz varsa,
Sayfa 1 / 9
 Kemik iliğindeki kan hücrelerinin üretimini etkileyen (miyelosupresyon) diğer ilaçlardan
kullanıyorsanız.
OCLADRA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer aşağıdakilerden biri varsa veya geçmişte oldu ise doktorunuza söyleyiniz:
 Karaciğer veya böbrek problemleri,
 Enfeksiyonlar,
 Bir enfeksiyon geçiriyorsanız, OCLADRA kullanmaya başlamanız öncesinde bu
enfeksiyon tedavi edilecektir.
 OCLADRA ile tedaviniz sırasında veya sonrasında bir enfeksiyon belirtisi fark
ederseniz (grip benzeri belirtiler veya ateş gibi) hemen doktorunuza bilgi veriniz.
 Ateş
 Bulanık görme, çift görme veya görme kaybı, konuşmada zorluk, kol veya bacakta
zayıflık, yürümede zorluk veya denge problemi, kalıcı uyuşma, his azalması veya kaybı,
hafıza kaybı veya bilinç bulanıklığı. Tüm bu belirtiler progresif multifokal
lökoensefalopati (PML) denilen ciddi ve ölümcül bir beyin hastalığını işaret edebilir. Eğer
bu belirtiler sizde kladribin tedavisinden önce de bulunuyorsa doktorunuza yukarıda
sayılan belirtilerde bir değişiklik olduğunda söyleyiniz.
OCLADRA ile tedaviniz öncesinde veya sırasında, tedaviye devam etmenizin sizin için güvenli
olup olmadığını kontrol etmek üzere, düzenli kan testleri yapılacaktır. Doktorunuz, kan hücresi
düzeyinizi iyileştirmek için kan nakli yapılmasına karar verebilir. Buna ilave olarak, karaciğer ve
böbreklerinizin işlevi kontrol edilecektir.
Çocuk sahibi olmak isteyen bir erkekseniz, OCLADRA ile tedaviniz başlamadan önce
doktorunuzla konuşunuz. OCLADRA ile tedaviniz sırasında veya tedaviden sonraki 6 aylık
dönemde çocuk sahibi olmamalısınız. Doktorunuz spermlerinizin dondurularak saklanması
olasılığı (kriyoprezervasyon) hakkında size bilgi verebilir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
OCLADRA’nın yiyecek ve içecek ile kullanılması
Deri altına enjeksiyon yoluyla uygulandığından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile iseniz OCLADRA kullanmamalısınız. Tedaviniz sırasında ve son OCLADRA dozunu
aldıktan sonraki en az 6 ay boyunca uygun doğum kontrol yöntemleri kullanmalısınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
OCLADRA ile tedaviniz sırasında ve son kladribin dozundan sonraki 6 ay içinde bebeğinizi
emzirmeyiniz.
Sayfa 2 / 9
Araç ve makine kullanımı
OCLADRA’nın araç ve makine kullanımı üzerinde önemli bir etkisi vardır. OCLADRA
tedavisinin sebep olduğu akyuvar sayısı düşüklüğüne bağlı olarak gerçekleşebilecek uyuşukluk
veya baş dönmesi hissediyorsanız araç veya makine kullanmamalısınız.
OCLADRA’nın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
İçeriğindeki maddelere bağlı herhangi bir olumsuz etki beklenmez.
Bu tıbbi ürün her flakonda 1 mmol’den daha fazla sodyum içerir. Bu durum, kontrollü sodyum
diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer aşağıdakileri içeren ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuza bilgi veriniz:
- İnflamasyon (ağrılı iltihaplanma) tedavisinde yaygın olarak kullanılan kortikosteroidler
- Viral enfeksiyonların tedavisinde kullanılan antiviral ajanlar
OCLADRA’yı kemik iliğinde kan hücrelerinin üremesini etkileyen (miyelosupresyon) ilaçlarla
birlikte kullanmamalısınız.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
OCLADRA’yı her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız. Emin değilseniz
doktorunuz veya eczacınıza danışınız.
Doktorunuz vücut ağırlığınıza göre ilacınızın dozunu belirleyecek ve tedavi programınızı detaylı
olarak açıklayacaktır. Önerilen günlük doz, beş gün boyunca 0,14 mg/kg vücut ağırlığıdır (tek bir
tedavi kürü).
Aşırı ürik asit miktarını düşürmek için, allopürinol etkin maddesini içeren ilave bir ilaç
alabilirsiniz.
Uygulama yolu ve metodu:
OCLADRA her gün yaklaşık aynı saatlerde derinizin altına (subkutan enjeksiyon) uygulanır. Eğer
OCLADRA’yı kendiniz enjekte ediyorsanız, doktorunuzdan veya hemşirenizden yeterli eğitim
almalısınız. Enjeksiyon için detaylı talimatları bu kullanma talimatının sonunda bulabilirsiniz.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
OCLADRA 18 yaşın altındakilerde kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanımı:
Yaşlı hastalar, bireysel değerlendirme ve kan sayımlarının, böbrek ve karaciğer fonksiyonları
dikkatli izlenerek ile tedavi edilmelidir.
Sayfa 3 / 9
Özel kullanım durumları:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Bilinen veya şüpheli böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz varsa doktorunuz tarafından dikkatli
tedavi edilmeniz gereklidir. Kladribin ile tedavi edilen tüm hastalar için, klinik olarak belirtildiği
şekilde böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının periyodik değerlendirmesi önerilir.
Eğer OCLADRA’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla OCLADRA kullandıysanız:
OCLADRA’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile
konuşunuz.
OCLADRA’yı kullanmayı unutursanız:
Bir OCLADRA dozunu kaçırdınız ise, derhal doktorunuzla konuşunuz.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
OCLADRA ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Doktorunuzun önerisi dışında tedavinizi sonlandırmayınız. İlacın kullanımı sırasında bir sorunla
karşılaşırsanız doktorunuza danışınız.

Tüm ilaçlar gibi, OCLADRA’nın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa OCLADRA’yı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
• Ciddi alerjik reaksiyon, ani kaşıntı, döküntü (kurdeşen), eller, ayaklar, bilekler, yüz,
dudaklar, ağız veya boğazın şişmesi (yutkunmayı veya nefes almayı zorlaştırabilen) ve
bayılacak gibi hissetmek.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bu belirtilerden biri sizde mevcut ise OCLADRA’ya
karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek
olabilir.
Bu çok ciddi yan etkiler oldukça seyrek görülür.
Aşağıdakilerden birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
• Herhangi bir enfeksiyon belirtisi (grip benzeri belirtiler)
• Ateş
Kanser hastalığının tekrar meydana gelmesi göz ardı edilemez. Bu, gelecekte sizin malin bir
hastalığa yakalanma riskinizin, sağlıklı insanlara göre biraz daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Riskin daha yüksek olması tüylü hücreli lösemi hastalığına veya bu hastalığı tedavi etmek için
OCLADRA da dahil olmak üzere kullanılan tedavilere bağlı olabilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Sayfa 4 / 9
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinde veya birinden fazla
görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinde veya birinden
fazla görülebilir.
Seyrek : 1.000 hastanın birinden az fakat 10.000 hastanın birinde veya birinden
fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki mevcut verilere göre sıklığı tahmin edilemeyen
Çok yaygın:
• Enfeksiyonlar
• Ateş
• Kan testlerinde düşük akyuvar (nötrofiller veya lenfositler) veya trombosit sayısı
• Yorgunluk ve uyuşukluk gibi belirtilerle birlikte anemi ile sonuçlanabilecek düşük alyuvar
sayısı
• Azalmış bağışıklık sistemi fonksiyonu
• Baş ağrısı, baş dönmesi
• Anormal solunum sesleri, anormal göğüs sesleri, öksürük
• Mide bulantısı, kusma, kabızlık ve ishal
• Cilt döküntüsü, şişme, kızarıklık, enjeksiyon bölgesinde ağrı, terleme. Cilt reaksiyonları
çoğunlukla hafif ila orta şiddette olup, genellikle birkaç gün içerisinde çözülür.
• Yorgunluk, titreme, iştah azalması
• Halsizlik
Yaygın:
• Kanser hastalığının tekrarlanması
• Olağan dışı kanamaya sebep olabilecek düşük trombosit sayısı (örneğin, burun veya cilt
kanamaları)
• Uykusuzluk, kaygı
• Kalp atım hızında artış, anormal kalp sesleri, düşük kan basıncı, kalp kasına düşük kan
sağlanması
• Nefes darlığı, akciğer dokusunda enfeksiyona bağlı şişme, ağız ve dilde ağrılı iltihaplanma
• Karın ağrısı, mide ve bağırsaklarda aşırı gaz, tedavi tamamlandığında normale dönen
karaciğer laboratuvar değerlerinde (bilirubin, transaminazlar) çoğunlukla hafif artışlar
• Kaşıntı, kaşıntılı cilt döküntüsü
• Dokularda şişlik (ödem), iyi hissetmeme, ağrı (kas, eklem ve kemik ağrıları)
Yaygın olmayan:
• Alyuvar kaybından kaynaklanan anemi
• Uykululuk, ciltte uyuşma ve karıncalanma, mecalsizlik, hareketsizlik, periferik sinirlerin
bozukluğu, zihin karışıklığı, hareket koordinasyonunda güçlük
• Gözde ağrılı iltihaplanma
• Boğaz ağrısı
• Yüzeysel damarlarda ağrılı iltihaplanma
Sayfa 5 / 9
• Şiddetli kilo kaybı
Seyrek:
• Azalmış karaciğer fonksiyonu
• Azalmış böbrek fonksiyonu
• Kanser tedavisinde kanser hücrelerinin parçalanmasına bağlı komplikasyonlar
• Kan nakillerine ret yanıtı
• Belirli akyuvarların sayısında artış (eozinofil)
• Felç
• Konuşma ve yutmada güçlük
• Kalp yetmezliği
• Anormal kalp ritmi
• Kalbin yeterli kan sirkülasyonunu sürdürememesi
• Bağırsakların tıkanması
• Ciddi alerjik cilt reaksiyonu (Stevens-Johnson sendromu veya Lyell sendromu)
Çok seyrek:
• Depresyon, sara atağı
• Göz kapaklarının şişmesi
• Akciğerde kan pıhtısı
• Safra kesesinde ağrılı iltihaplanma
• Vücut tarafından üretilen spesifik bir maddenin (glikoprotein) miktarının yüksekliğine
bağlı olarak organların fonksiyonlarında azalma.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda
hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri
www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314
00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne
bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği
hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

OCLADRA’yı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
2-8°C arasında buzdolabında saklayınız. Dondurmayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Mikrobiyolojik açıdan, ürünün açılması mikrobiyolojik kontaminasyon riskini engellemediği
sürece, ürün derhal kullanılmalıdır. Hemen kullanılmadığı takdirde, kullanım sırasındaki saklama
süresi ve koşulları kullanıcının sorumluluğundadır.
Eğer flakonun zarar görmüş olduğunu ya da çözeltinin berrak olmadığını veya partikül içerdiğini
fark ederseniz OCLADRA’yı kullanmayınız.
Sayfa 6 / 9
Kutu/Flakon’da belirtilen son kullanma tarihinden sonra OCLADRA’yı kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik
Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Sitotoksik ve sitostatik beşeri tıbbi ürünlerin kullanımları sonucu boşalan iç ambalajlarının
atıkları TEHLİKELİ ATIKTIR ve bu atıkların yönetimi 2/4/2015 tarihli ve 29314 sayılı Resmî
Gazetede yayımlanan Atık Yönetimi Yönetmeliğine göre yapılır.
Ruhsat Sahibi : Biem İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Anıttepe Mah. Turgut Reis Cad. No: 21
Tandoğan / Çankaya – Ankara
Üretim Yeri : Mustafa Nevzat İlaç Sanayi A.Ş.
Yenibosna/İstanbul
Bu kullanma talimatı ……… tarihinde onaylanmıştır.
Sayfa 7 / 9
ASAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR.
Enjeksiyon için talimatlar:
Bu bölüm bir OCLADRA enjeksiyonunun nasıl uygulanacağına dair bilgiler içermektedir.
Doktorunuz veya hemşireniz tarafından bu konuda eğitim almadı iseniz, kendi kendinize
enjeksiyon yapmayı denememelisiniz. Kendi kendinize enjeksiyon yapacağınızda, doktorunuz size
ne kadar ve ne sıklıkta OCLADRA’ya ihtiyacınız olduğunu söyleyecektir. OCLADRA cildin
hemen altındaki dokuya enjekte edilmelidir (subkutan enjeksiyon). Enjeksiyonun yapılması ile
ilgili sorularınız olursa lütfen doktorunuz veya hemşirenizden yardım isteyiniz.
OCLADRA sitotoksiktir ve bu nedenle dikkatle kullanılmalıdır. OCLADRA hastanın kendisi
tarafından uygulanmadığı zaman, kullanım ve uygulama sırasında tek kullanımlık eldiven ve
koruyucu giysi kullanılması önerilir. Eğer OCLADRA cilt veya gözler ile temas ederse, ilgili
yüzey hemen bol miktarda su ile yıkanmalıdır. Hamile kadınlar OCLADRA ile temastan
kaçınmalıdır.
Enjeksiyon için nelere ihtiyacım var?
Kendinize subkutan enjeksiyon yapmak için şunlara ihtiyacınız vardır:
- Bir flakon OCLADRA (veya 5 mL’den fazla enjekte etmeniz gerekiyorsa iki flakon)
Flakon zarar görmüş ya da çözelti berrak değil veya partikül içeriyor ise ürünü
kullanmayınız.
- Bir adet steril şırınga (örn; 10 mL şırınga)
- Bir adet steril enjektör iğnesi (örn; 0,5 x 19 mm, 25 G x ¾”)
- Alkollü mendil
- Kullanılan şırınganın imhası için bir adet delinmeye dayanıklı kap
Kendime OCLADRA subkutan enjeksiyonu yapmadan önce ne yapmalıyım?
1. Enjeksiyondan önce OCLADRA’nın oda sıcaklığına gelmesini bekleyiniz.
2. Ellerinizi iyice yıkayınız.
3. Kendinize rahat, iyi aydınlatılmış bir yer bulunuz ve ihtiyacınız olan her şeyi ulaşabileceğiniz
bir yere koyunuz.
Enjeksiyonu nasıl hazırlarım?
OCLADRA’yı enjekte etmeden önce şunları yapmalısınız:
1. OCLADRA flakonundaki koruyucu kapağı çıkarınız. Kauçuk tıpayı çıkarmayınız. Alkollü bir
mendil ile flakonun üstündeki kauçuk kısmı temizleyiniz. Ucuna dokunmadan şırıngayı
ambalajından çıkarınız. Enjektör iğnesini ambalajdan çıkarınız ve şırınganın ucuna sıkıca takınız.
İğneye dokunmadan iğne kapağını çıkarınız.
2. İğneyi flakonun kauçuk kapağının içine doğru itiniz. Şırınga ve flakonu aşağı doğru ters
çeviriniz. İğnenin ucunun çözeltinin içinde olduğundan emin olunuz.
3. Doğru hacimde OCLADRA’yı, şırınganın pistonu yardımı ile çekiniz. (Doktorunuz kaç mL
OCLADRA enjekte etmeniz gerektiğini size söyleyecektir.)
4. İğneyi flakondan çıkarınız.
5. Şırıngada hava kalmadığından emin olunuz: iğneyi yukarı doğru tutup havayı dışarı itiniz.
Sayfa 8 / 9
6. Doğru hacmi alıp almadığınızı kontrol ediniz.
7. Hemen enjekte ediniz.
Enjeksiyonu nereye yapmalıyım?
OCLADRA’yı enjekte etmeniz gereken
en uygun yer şekilde gösterilmiştir:
uyluklarınızın üst kısmı ve göbeğin
etrafındaki alan hariç olmak üzere karın.
Eğer bir başkası size enjeksiyon
yapıyorsa üst kollarınızın dış yüzeyini
ve kalçanızı da kullanabilir.
Enjeksiyonu nasıl yapmalıyım?
1. Alkollü mendil ile cildinizi
dezenfekte ediniz, alanın kuruması için
bekleyiniz ve cildinizi baş ve işaret
parmağınızla ezmeden sıkıştırınız.
2. İğneyi, şekilde görüldüğü gibi,
yaklaşık 45°C’lik bir açı ile tam olarak
cilde yerleştiriniz.
3. Şırınganın pistonunu hafifçe çekerek, bir kan damarını delmediğinizi kontrol ediniz. Şırıngada
kan görürseniz, iğneyi çekip, başka bir yerden yeniden uygulayınız.
4. Sıvıyı yaklaşık bir dakika içinde, cildi sürekli sıkılı tutarak yavaş ve dengeli bir şekilde enjekte
ediniz.
5. Sıvıyı enjekte ettikten sonra iğneyi çekiniz.
6. Kullanılan şırıngayı delmeye dayanıklı kaba koyunuz. Her bir enjeksiyonda yeni bir şırınga ve
iğne kullanınız. Flakonlar tek kullanımlıktır. Kullanımdan sonra kalan miktarı, uygun imha için
doktorunuza veya eczacınıza veriniz.
Kullanılan şırıngaların imhası
Kullanılan şırıngaları delmeye dayanıklı bir kaba koyunuz ve çocukların göremeyeceği ve
erişemeyeceği bir yerde tutunuz.
Delmeye dayanıklı kabı, doktorunuz, hemşireniz veya eczacınızın söylediği şekilde imha ediniz.
Kullanılan şırıngaları normal ev atığına atmayınız.
Sayfa 9 / 9