VABYSMO 6 MG/0,05 ML INTRAVITREAL ENJEKSIYONLUK COZELTI (1 ADET) Kullanma Talimatı
Kullanma talimatı, ilacı kullanacak hastalar için hazırlanmış resmî
belgedir. İlacın ne için kullanıldığı, nasıl kullanılacağı ve olası yan etkileri içerir.
1. VABYSMO nedir ve ne için kullanılır?
VABYSMO, faricimab içeren bir cam flakon ve flakon içindeki berrak ila hafif opak, renksiz
ila kahverengimsi-sarı çözeltinin çekilmesi için bir iğne içeren ambalajlarda kullanıma
sunulmaktadır.
1 mL çözelti 120 mg faricimab içerir. Her bir flakon 0,24 mL çözelti içinde 28,8 mg faricimab
içerir. Faricimab, memeli Çin Hamsteri Yumurtalık (CHO) hücre kültüründe rekombinant
DNA teknolojisi ile üretilen hümanize bispesifik bir antikordur.
VABYSMO, anti-neovaskülarizasyon ajanlar (yeni damar oluşumunu engelleyen) adı verilen
bir ilaç grubuna ait olan faricimab etkin maddesini içeren bir ilaçtır. VABYSMO, yetişkinlerde
aşağıdaki göz rahatsızlıklarını tedavi etmek için doktorunuz tarafından göz içine enjeksiyon
yoluyla uygulanır:
• neovasküler (yaş tip) yaşa bağlı makula dejenerasyonu (yaş tip YBMD),
• diyabetik maküler ödemden (DMÖ) kaynaklanan görme bozukluğu.
1
• Retinal damar tıkanıklığına (RVDO- retinal ven dal oklüzyonu ya da SRVO- santral
retinal ven oklüzyonu) sekonder gelişen maküler ödem,
Bu rahatsızlıklar, hassas, merkezi görüşten sorumlu retinanın (gözün arkasındaki ışığa duyarlı
tabaka) merkezi kısmı olan makulayı etkiler. Yaş tip YBMD, makulaya kan ve sıvı sızdıran
anormal kan damarlarının büyümesinden kaynaklanır ve DMÖ, makula şişmesine neden olan
sızdıran kan damarlarından kaynaklanır. Merkezi RVO, kanı retinadan uzağa taşıyan ana kan
damarının (ven) tıkanması, dal RVO ise ana kan damarının daha küçük dallarından birinin
tıkanmasıdır. Bu kan damarları içinde artan basınç nedeniyle retinaya sıvı sızıntısı olur ve
makulanın şişmesine (makula ödemi) neden olur.
VABYSMO, anjiyopoietin-2 ve vasküler endotelyal büyüme faktörü A olarak bilinen
proteinlerin aktivitesini spesifik olarak tanır ve engeller. Bu proteinler normalden daha yüksek
seviyelerde bulunduklarında anormal kan damarlarının büyümesine ve/veya normal
damarlarda hasara neden olabilir, retinaya sızarak retinanın şişmesine veya retinanın
katmanlarında hasara neden olarak kişinin görüşünü olumsuz etkileyebilir. VABYSMO bu
proteinlere bağlanarak etkilerini engelleyebilir ve anormal damar büyümesini, sızıntıyı ve
şişmeyi önleyebilir. VABYSMO hastalığı iyileştirebilir ve/veya hastalığın kötüleşmesini
yavaşlatabilir ve böylece görüşünüzü koruyabilir, hatta iyileştirebilir.
ila kahverengimsi-sarı çözeltinin çekilmesi için bir iğne içeren ambalajlarda kullanıma
sunulmaktadır.
1 mL çözelti 120 mg faricimab içerir. Her bir flakon 0,24 mL çözelti içinde 28,8 mg faricimab
içerir. Faricimab, memeli Çin Hamsteri Yumurtalık (CHO) hücre kültüründe rekombinant
DNA teknolojisi ile üretilen hümanize bispesifik bir antikordur.
VABYSMO, anti-neovaskülarizasyon ajanlar (yeni damar oluşumunu engelleyen) adı verilen
bir ilaç grubuna ait olan faricimab etkin maddesini içeren bir ilaçtır. VABYSMO, yetişkinlerde
aşağıdaki göz rahatsızlıklarını tedavi etmek için doktorunuz tarafından göz içine enjeksiyon
yoluyla uygulanır:
• neovasküler (yaş tip) yaşa bağlı makula dejenerasyonu (yaş tip YBMD),
• diyabetik maküler ödemden (DMÖ) kaynaklanan görme bozukluğu.
1
• Retinal damar tıkanıklığına (RVDO- retinal ven dal oklüzyonu ya da SRVO- santral
retinal ven oklüzyonu) sekonder gelişen maküler ödem,
Bu rahatsızlıklar, hassas, merkezi görüşten sorumlu retinanın (gözün arkasındaki ışığa duyarlı
tabaka) merkezi kısmı olan makulayı etkiler. Yaş tip YBMD, makulaya kan ve sıvı sızdıran
anormal kan damarlarının büyümesinden kaynaklanır ve DMÖ, makula şişmesine neden olan
sızdıran kan damarlarından kaynaklanır. Merkezi RVO, kanı retinadan uzağa taşıyan ana kan
damarının (ven) tıkanması, dal RVO ise ana kan damarının daha küçük dallarından birinin
tıkanmasıdır. Bu kan damarları içinde artan basınç nedeniyle retinaya sıvı sızıntısı olur ve
makulanın şişmesine (makula ödemi) neden olur.
VABYSMO, anjiyopoietin-2 ve vasküler endotelyal büyüme faktörü A olarak bilinen
proteinlerin aktivitesini spesifik olarak tanır ve engeller. Bu proteinler normalden daha yüksek
seviyelerde bulunduklarında anormal kan damarlarının büyümesine ve/veya normal
damarlarda hasara neden olabilir, retinaya sızarak retinanın şişmesine veya retinanın
katmanlarında hasara neden olarak kişinin görüşünü olumsuz etkileyebilir. VABYSMO bu
proteinlere bağlanarak etkilerini engelleyebilir ve anormal damar büyümesini, sızıntıyı ve
şişmeyi önleyebilir. VABYSMO hastalığı iyileştirebilir ve/veya hastalığın kötüleşmesini
yavaşlatabilir ve böylece görüşünüzü koruyabilir, hatta iyileştirebilir.
2. VABYSMO’yu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
VABYSMO’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Faricimaba veya bu ilacın içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine (bu Kullanma
Talimatının başında listelenmiştir) karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa
• Gözünüzün içinde ya da çevresinde bir enfeksiyon varsa ya da böyle bir enfeksiyonun
varlığından şüpheleniyorsanız.
• Gözünüzde ağrı veya kızarıklık varsa (göz iltihabı)
Bunlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, doktorunuza bildiriniz. Bu durumlarda
VABYSMO kullanmamalısınız.
VABYSMO’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Aşağıdaki durumlarda, VABYSMO kullanmadan önce doktorunuz ile görüşünüz:
• Glokomunuz varsa (genellikle gözdeki yüksek basıncın neden olduğu bir göz
rahatsızlığı)
• Işık çakmaları veya uçuşan cisimler (siyah yüzen noktalar) görme geçmişiniz varsa ve
uçuşan cisimlerin boyutunda ve sayısında ani artış yaşıyorsanız.
• Son 4 hafta içinde göz ameliyatı olduysanız veya önümüzdeki 4 hafta içinde göz
ameliyatı planlanıyorsa.
• Daha önce herhangi bir göz hastalığınız veya göz tedaviniz olduysa.
Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza söyleyiniz:
• Ani görme kaybı ortaya çıkarsa.
• Gözde kötüleşen kızarıklık, göz ağrısı, artan göz rahatsızlığı, bulanık veya azalmış görme,
görüşünüzde artan sayıda küçük parçacık, ışığa karşı artan hassasiyet gibi olası bir göz
enfeksiyonu veya iltihabı belirtileri ortaya çıkarsa.
Ayrıca şunları bilmeniz önemlidir:
2
• VABYSMO’nun her iki göze aynı anda uygulanmasının güvenliliği ve etkililiği
araştırılmamıştır ve bu şekilde kullanılması yan etki riskinin artmasına neden olabilir.
• VABYSMO enjeksiyonları, bazı hastalarda enjeksiyondan sonraki 60 dakika içinde göz
basıncında (göz içi basıncı) geçici bir artışa neden olabilir. Doktorunuz bunu her
enjeksiyondan sonra izleyecektir.
• Doktorunuz, gözün arkasındaki tabakalardan birinin yırtılma veya ayrılma (retina
dekolmanı veya yırtılması ve retina pigment epitel dekolmanı veya yırtılması) olasılığını
artırabilecek başka risk faktörlerinin olup olmadığını kontrol edecektir; bu gibi durumlarda
VABYSMO dikkatle verilmelidir.
VABYSMO’ya benzer etkiye sahip ilaçların kullanımında, kalp krizi veya felce yol açabilen,
kan pıhtılarının kan damarlarını tıkaması (arteriyel tromboembolik olaylar) riski vardır.
VABYSMO’nun göze enjeksiyonunu takiben bu tür olaylara ilişkin teorik olarak bir risk söz
konusudur.
Aşağıdaki hastaların tedavisi ile ilgili deneyim sınırlıdır:
• Aktif enfeksiyonu olan hastaları
• 85 yaş ve üstü yaş tip YBMD ve RVO hastaları
• Tip I diyabet kaynaklı DMÖ hastaları
• Ortalama kan şekeri değeri yüksek olan (%10 üzeri Hb1Ac) diyabet hastaları
• Proliferatif diyabetik retinopati olarak adlandırılan diyabet kaynaklı bir göz hastalığı
olan diyabet hastaları
• 140/90 mmHg’den yüksek kan basıncı olan diyabet hastaları ve kan damar rahatsızlığı
olan hastalar
• Uzun bir süre boyunca her 8 haftadan daha kısa sürede enjeksiyon alan DMÖ hastaları
Uzun süre her 8 haftadan daha kısa sürede enjeksiyon olan hastaların tedavisiyle ilgili deneyim
sınırlıdır ve bu hastalarda istenmeyen etki riski daha yüksek olabilir.
Aşağıdaki hastaların tedavisi ile ilgili hiç deneyim yoktur:
• Kontrol edilemeyen yüksek kan basıncı olan diyabet ve RVO hastaları
Yukarıda belirtilen durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, doktorunuz sizi
VABYSMO ile tedavi ederken bu bilgi eksikliğini göz önünde bulunduracaktır.
Biyoteknolojik ürünlerin takip edilebilirliğinin sağlanması için uygulanan ürünün ticari ismi ve
seri numarası mutlaka hasta dosyasına kaydedilmelidir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
VABYSMO’nun yiyecek ve içecek ile kullanılması
VABYSMO’nun yiyecek ve içecek ile kullanılmasına ilişkin herhangi bir etkileşim çalışması
gerçekleştirilmemiştir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
VABYSMO gebe kadınlarda çalışılmamıştır. VABYSMO, hastaya sağlayacağı potansiyel
fayda, doğmamış çocuğa yönelik potansiyel riskten daha fazla olmadıkça gebelik sırasında
kullanılmamalıdır.
3
Gebeyseniz veya emziriyorsanız, gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi
olmayı planlıyorsanız, bu ilaç size verilmeden önce doktorunuza danışınız.
Gebe kalabilecek kadınlar, VABYSMO ile tedavi sırasında ve tedaviyi bıraktıktan sonra en az
üç ay boyunca etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. Tedavi sırasında gebe kalırsanız
veya gebe olduğunuzu düşünürseniz hemen doktorunuza söyleyiniz. VABYSMO tedavisine
başlamadan önce doktorunuza danışınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
VABYSMO'nun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bu nedenle VABYSMO’nun
emzirme sırasında kullanılması önerilmemektedir. Emzirmeyi bırakmanızın gerekip
gerekmediğini veya VABYSMO ile tedavinizi bırakmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza
danışınız.
Araç ve makine kullanımı
VABYSMO enjeksiyonundan sonra geçici görme problemleriniz olabilir (örneğin bulanık
görme). Bu süre boyunca araç veya makine kullanmayınız.
VABYSMO’nun içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
VABYSMO, doz başına 1 mmol’den (23 mg) daha az sodyum içerir, yani esasen “sodyum
içermez”.
VABYSMO, her bir 0,05 mL’lik dozunda 0,02 mg polisorbat içerir. Polisorbat, alerjik
reaksiyonlara yol açabilir. Bilinen herhangi bir alerjiniz varsa doktorunuzu bilgilendiriniz.
Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı
Başka herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, yakın zamanda kullandıysanız veya kullanacaksanız
doktorunuza söyleyiniz. Bunlara, bitkisel ilaçlar gibi reçetesiz olarak kullanılan ilaçlar da
dahildir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
Eğer;
• Faricimaba veya bu ilacın içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine (bu Kullanma
Talimatının başında listelenmiştir) karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa
• Gözünüzün içinde ya da çevresinde bir enfeksiyon varsa ya da böyle bir enfeksiyonun
varlığından şüpheleniyorsanız.
• Gözünüzde ağrı veya kızarıklık varsa (göz iltihabı)
Bunlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, doktorunuza bildiriniz. Bu durumlarda
VABYSMO kullanmamalısınız.
VABYSMO’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Aşağıdaki durumlarda, VABYSMO kullanmadan önce doktorunuz ile görüşünüz:
• Glokomunuz varsa (genellikle gözdeki yüksek basıncın neden olduğu bir göz
rahatsızlığı)
• Işık çakmaları veya uçuşan cisimler (siyah yüzen noktalar) görme geçmişiniz varsa ve
uçuşan cisimlerin boyutunda ve sayısında ani artış yaşıyorsanız.
• Son 4 hafta içinde göz ameliyatı olduysanız veya önümüzdeki 4 hafta içinde göz
ameliyatı planlanıyorsa.
• Daha önce herhangi bir göz hastalığınız veya göz tedaviniz olduysa.
Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza söyleyiniz:
• Ani görme kaybı ortaya çıkarsa.
• Gözde kötüleşen kızarıklık, göz ağrısı, artan göz rahatsızlığı, bulanık veya azalmış görme,
görüşünüzde artan sayıda küçük parçacık, ışığa karşı artan hassasiyet gibi olası bir göz
enfeksiyonu veya iltihabı belirtileri ortaya çıkarsa.
Ayrıca şunları bilmeniz önemlidir:
2
• VABYSMO’nun her iki göze aynı anda uygulanmasının güvenliliği ve etkililiği
araştırılmamıştır ve bu şekilde kullanılması yan etki riskinin artmasına neden olabilir.
• VABYSMO enjeksiyonları, bazı hastalarda enjeksiyondan sonraki 60 dakika içinde göz
basıncında (göz içi basıncı) geçici bir artışa neden olabilir. Doktorunuz bunu her
enjeksiyondan sonra izleyecektir.
• Doktorunuz, gözün arkasındaki tabakalardan birinin yırtılma veya ayrılma (retina
dekolmanı veya yırtılması ve retina pigment epitel dekolmanı veya yırtılması) olasılığını
artırabilecek başka risk faktörlerinin olup olmadığını kontrol edecektir; bu gibi durumlarda
VABYSMO dikkatle verilmelidir.
VABYSMO’ya benzer etkiye sahip ilaçların kullanımında, kalp krizi veya felce yol açabilen,
kan pıhtılarının kan damarlarını tıkaması (arteriyel tromboembolik olaylar) riski vardır.
VABYSMO’nun göze enjeksiyonunu takiben bu tür olaylara ilişkin teorik olarak bir risk söz
konusudur.
Aşağıdaki hastaların tedavisi ile ilgili deneyim sınırlıdır:
• Aktif enfeksiyonu olan hastaları
• 85 yaş ve üstü yaş tip YBMD ve RVO hastaları
• Tip I diyabet kaynaklı DMÖ hastaları
• Ortalama kan şekeri değeri yüksek olan (%10 üzeri Hb1Ac) diyabet hastaları
• Proliferatif diyabetik retinopati olarak adlandırılan diyabet kaynaklı bir göz hastalığı
olan diyabet hastaları
• 140/90 mmHg’den yüksek kan basıncı olan diyabet hastaları ve kan damar rahatsızlığı
olan hastalar
• Uzun bir süre boyunca her 8 haftadan daha kısa sürede enjeksiyon alan DMÖ hastaları
Uzun süre her 8 haftadan daha kısa sürede enjeksiyon olan hastaların tedavisiyle ilgili deneyim
sınırlıdır ve bu hastalarda istenmeyen etki riski daha yüksek olabilir.
Aşağıdaki hastaların tedavisi ile ilgili hiç deneyim yoktur:
• Kontrol edilemeyen yüksek kan basıncı olan diyabet ve RVO hastaları
Yukarıda belirtilen durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, doktorunuz sizi
VABYSMO ile tedavi ederken bu bilgi eksikliğini göz önünde bulunduracaktır.
Biyoteknolojik ürünlerin takip edilebilirliğinin sağlanması için uygulanan ürünün ticari ismi ve
seri numarası mutlaka hasta dosyasına kaydedilmelidir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız.
VABYSMO’nun yiyecek ve içecek ile kullanılması
VABYSMO’nun yiyecek ve içecek ile kullanılmasına ilişkin herhangi bir etkileşim çalışması
gerçekleştirilmemiştir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
VABYSMO gebe kadınlarda çalışılmamıştır. VABYSMO, hastaya sağlayacağı potansiyel
fayda, doğmamış çocuğa yönelik potansiyel riskten daha fazla olmadıkça gebelik sırasında
kullanılmamalıdır.
3
Gebeyseniz veya emziriyorsanız, gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi
olmayı planlıyorsanız, bu ilaç size verilmeden önce doktorunuza danışınız.
Gebe kalabilecek kadınlar, VABYSMO ile tedavi sırasında ve tedaviyi bıraktıktan sonra en az
üç ay boyunca etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. Tedavi sırasında gebe kalırsanız
veya gebe olduğunuzu düşünürseniz hemen doktorunuza söyleyiniz. VABYSMO tedavisine
başlamadan önce doktorunuza danışınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
VABYSMO'nun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bu nedenle VABYSMO’nun
emzirme sırasında kullanılması önerilmemektedir. Emzirmeyi bırakmanızın gerekip
gerekmediğini veya VABYSMO ile tedavinizi bırakmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza
danışınız.
Araç ve makine kullanımı
VABYSMO enjeksiyonundan sonra geçici görme problemleriniz olabilir (örneğin bulanık
görme). Bu süre boyunca araç veya makine kullanmayınız.
VABYSMO’nun içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
VABYSMO, doz başına 1 mmol’den (23 mg) daha az sodyum içerir, yani esasen “sodyum
içermez”.
VABYSMO, her bir 0,05 mL’lik dozunda 0,02 mg polisorbat içerir. Polisorbat, alerjik
reaksiyonlara yol açabilir. Bilinen herhangi bir alerjiniz varsa doktorunuzu bilgilendiriniz.
Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı
Başka herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, yakın zamanda kullandıysanız veya kullanacaksanız
doktorunuza söyleyiniz. Bunlara, bitkisel ilaçlar gibi reçetesiz olarak kullanılan ilaçlar da
dahildir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. VABYSMO nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Önerilen doz 6 mg faricimabdır.
Enjeksiyonların sıklığı doktorunuz tarafından belirlenecektir.
Neovasküler (yaş tip) yaşa bağlı makula dejenerasyonu (yaş tip YBMD):
• İlk 3 ay her ay bir enjeksiyonla tedavi edileceksiniz.
• Bundan sonra her 4 ayda bire kadar enjeksiyon alabilirsiniz. Doktorunuz tedavi
aralığınızı gözünüzün durumuna göre belirleyecektir.
Diyabetik maküler ödemden (DMÖ) kaynaklanan görme bozukluğu ve retinal ven tıkanıklığına
(dal RVO veya merkezi RVO) bağlı makula ödemine bağlı görme bozukluğu:
• En az 3 ay boyunca her ay bir enjeksiyon ile tedavi edileceksiniz.
• Bundan sonra, daha seyrek enjeksiyon alabilirsiniz. Doktorunuz gözünüzün durumuna
4
göre enjeksiyonların sıklığına karar verecektir.
Tedaviniz aylarca veya yıllarca devam edebilecek uzun süreli bir tedavidir. Doktorunuz,
tedavinin istenen etkiye sahip olup olmadığını kontrol etmek için durumunuzu düzenli olarak
izleyecektir. VABYSMO ile tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak, doktorunuz sizden
daha sık veya seyrek bir doza geçmenizi isteyebilir.
Uygulama yolu ve metodu:
VABYSMO, göz enjeksiyonları konusunda deneyimli bir doktor tarafından gözünüze
(intravitreal enjeksiyon) enjekte edilir.
Enjeksiyondan önce doktorunuz enfeksiyonu önlemek ve gözünüzü dikkatli bir şekilde
temizlemek için dezenfektan bir göz yıkama suyu kullanacaktır. Doktorunuz, enjeksiyondan
kaynaklanan ağrıyı azaltmak veya önlemek için gözü uyuşturmak amacıyla size bir göz damlası
(lokal anestezik) uygulayacaktır.
VABYSMO tedavisi ne kadar sürer:
Bu uzun süreli bir tedavidir, aylarca veya yıllarca devam edebilir. Doktorunuz tedavinin işe
yarayıp yaramadığını kontrol etmek için durumunuzu düzenli olarak izleyecektir. VABYSMO
ile tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak, doktorunuz sizden daha sık veya daha seyrek
bir doza geçmenizi isteyebilir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı: Yaş tip YBMD yalnızca yetişkinlerde görüldüğünden çocuklarda ve
ergenlerde VABYSMO’nun kullanımı önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı: 65 yaşın üzerindeki hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği: Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmemektedir.
Karaciğer yetmezliği: VABYSMO ile karaciğer yetmezliği olan hastalarda özel bir çalışma
yapılmamıştır. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Eğer VABYSMO’nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla VABYSMO kullandıysanız
VABYSMO size bir hastanede bir doktor tarafından uygulanacağından daha fazla kullanılması
olası değildir.
VABYSMO’yu kullanmayı unutursanız
Bir dozu atlarsanız, mümkün olan en kısa sürede almak için doktorunuzla yeni bir randevu
ayarlayınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
VABYSMO ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
VABYSMO tedavisini bırakmayı düşünüyorsanız, lütfen bunu doktorunuzla görüşünüz.
Tedaviyi bırakmak görme kaybı riskinizi artırabilir ve görüşünüz kötüleşebilir.
Sizin için en iyi tedaviyi belirlemek için her iki durumda da uygun alternatifleri doktorunuzla
görüşünüz.
5
Bu ilacın kullanımıyla ilgili başka sorularınız varsa doktorunuza danışınız.
Önerilen doz 6 mg faricimabdır.
Enjeksiyonların sıklığı doktorunuz tarafından belirlenecektir.
Neovasküler (yaş tip) yaşa bağlı makula dejenerasyonu (yaş tip YBMD):
• İlk 3 ay her ay bir enjeksiyonla tedavi edileceksiniz.
• Bundan sonra her 4 ayda bire kadar enjeksiyon alabilirsiniz. Doktorunuz tedavi
aralığınızı gözünüzün durumuna göre belirleyecektir.
Diyabetik maküler ödemden (DMÖ) kaynaklanan görme bozukluğu ve retinal ven tıkanıklığına
(dal RVO veya merkezi RVO) bağlı makula ödemine bağlı görme bozukluğu:
• En az 3 ay boyunca her ay bir enjeksiyon ile tedavi edileceksiniz.
• Bundan sonra, daha seyrek enjeksiyon alabilirsiniz. Doktorunuz gözünüzün durumuna
4
göre enjeksiyonların sıklığına karar verecektir.
Tedaviniz aylarca veya yıllarca devam edebilecek uzun süreli bir tedavidir. Doktorunuz,
tedavinin istenen etkiye sahip olup olmadığını kontrol etmek için durumunuzu düzenli olarak
izleyecektir. VABYSMO ile tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak, doktorunuz sizden
daha sık veya seyrek bir doza geçmenizi isteyebilir.
Uygulama yolu ve metodu:
VABYSMO, göz enjeksiyonları konusunda deneyimli bir doktor tarafından gözünüze
(intravitreal enjeksiyon) enjekte edilir.
Enjeksiyondan önce doktorunuz enfeksiyonu önlemek ve gözünüzü dikkatli bir şekilde
temizlemek için dezenfektan bir göz yıkama suyu kullanacaktır. Doktorunuz, enjeksiyondan
kaynaklanan ağrıyı azaltmak veya önlemek için gözü uyuşturmak amacıyla size bir göz damlası
(lokal anestezik) uygulayacaktır.
VABYSMO tedavisi ne kadar sürer:
Bu uzun süreli bir tedavidir, aylarca veya yıllarca devam edebilir. Doktorunuz tedavinin işe
yarayıp yaramadığını kontrol etmek için durumunuzu düzenli olarak izleyecektir. VABYSMO
ile tedaviye nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak, doktorunuz sizden daha sık veya daha seyrek
bir doza geçmenizi isteyebilir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı: Yaş tip YBMD yalnızca yetişkinlerde görüldüğünden çocuklarda ve
ergenlerde VABYSMO’nun kullanımı önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı: 65 yaşın üzerindeki hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği: Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmemektedir.
Karaciğer yetmezliği: VABYSMO ile karaciğer yetmezliği olan hastalarda özel bir çalışma
yapılmamıştır. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.
Eğer VABYSMO’nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise
doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla VABYSMO kullandıysanız
VABYSMO size bir hastanede bir doktor tarafından uygulanacağından daha fazla kullanılması
olası değildir.
VABYSMO’yu kullanmayı unutursanız
Bir dozu atlarsanız, mümkün olan en kısa sürede almak için doktorunuzla yeni bir randevu
ayarlayınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
VABYSMO ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
VABYSMO tedavisini bırakmayı düşünüyorsanız, lütfen bunu doktorunuzla görüşünüz.
Tedaviyi bırakmak görme kaybı riskinizi artırabilir ve görüşünüz kötüleşebilir.
Sizin için en iyi tedaviyi belirlemek için her iki durumda da uygun alternatifleri doktorunuzla
görüşünüz.
5
Bu ilacın kullanımıyla ilgili başka sorularınız varsa doktorunuza danışınız.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi VABYSMO içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler
olabilir.
VABYSMO enjeksiyonunun yan etkileri ya ilacın kendisinden ya da enjeksiyon prosedüründen
kaynaklanır ve çoğunlukla gözü etkiler.
Asağıdakilerden biri olursa, VABYSMO’yu kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bolumune basvurunuz:
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Alerjik reaksiyon, iltihaplanma veya enfeksiyon belirtileri olan
aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza başvurunuz:
• Göz ağrısı, artan rahatsızlık hissi, kötüleşen göz kızarıklığı, bulanık veya azalmış görme,
görüşünüzde daha fazla sayıda küçük parçacık veya ışığa karşı artan hassasiyet - bunlar
olası bir göz enfeksiyonu, iltihaplanma ya da alerjik reaksiyon belirtileridir.
• Görmede ani bir azalma veya değişiklik.
Bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız lütfen derhal doktorunuza söyleyiniz.
VABYSMO tedavisi sonrası oluşabilecek diğer yan etkiler aşağıda sıralananları içerir.
Yan etkilerin çoğu hafif ila orta şiddettedir ve genellikle her enjeksiyondan sonra bir hafta
içinde kaybolur.
Yan etkiler, aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın 1’inden az, fakat 100 hastanın 1’inden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın 1’inden az, fakat 1.000 hastanın 1’inden fazla görülebilir.
Seyrek : 1.000 hastanın 1’inden az fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın 1’inden az görülebilir.
Bilinmiyor : Sıklığı mevcut verilerle tahmin edilemiyor.
Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri şiddetli hale gelirse doktorunuzla iletişime geçiniz.
Çok yaygın:
Bulunmamaktadır.
Yaygın:
• Göz merceğinde bulanıklaşma (katarakt)
• Gözün arka kısmındaki katmanlardan birinin yırtılması (retina pigment epitel yırtığı -
sadece nAMD)
• Göz içindeki jel benzeri maddenin ayrılması (vitreus dekolmanı)
• Göz içindeki basınçta artış (intraoküler basınç artışı)
• Gözün dış tabakasındaki küçük kan damarlarından kanama (konjonktival kanama)
• Görüşünüzde hareket eden noktalar veya koyu şekiller (vitreusta uçuşan cisimler)
• Göz ağrısı
Yaygın olmayan:
• Göz içinde ciddi iltihaplanma veya enfeksiyon (endoftalmi)
• Göz/kızarık göz içindeki jel benzeri maddenin iltihaplanması (vitrit)
• Gözde iris ve komşu dokuda iltihaplanma (iritis, iridosiklit, üveit)
• Azalmış görme keskinliği (düşük görme keskinliği veya bulanık görme)
• Gözde kanama (vitreus kanaması)
6
• Göz rahatsızlığı
• Kaşıntı (göz kaşıntısı)
• Retinanın yırtılması (gözün arkasındaki ışığı algılayan)
• Göz kızarıklığı (oküler/konjonktival hiperemi)
• Gözde bir şey olduğu hissi
• Bulanık görme
• Azalan görme keskinliği
• İşlem sırasında ağrı (prosedürel ağrı)
• Retinanın ayrılması
• Gözyaşı üretiminde artış (lakrimasyon artışı)
• Çizik kornea, göz küresinin irisi kaplayan şeffaf tabakasında hasar (kornea aşınması)
• Göz tahrişi
Seyrek:
• Geçici olarak görme keskinliğinde azalma
• Yaralanma nedeniyle merceğin bulanıklaşması (travmatik katarakt)
Bilinmiyor:
• Retinal vaskülit (gözün arka kısmındaki kan damarlarının iltihaplanması)
• Retinal tıkayıcı vaskülit (tipik olarak iltihap varlığında gözün arkasındaki kan
damarlarının tıkanması)
Bu yan etkilerden herhangi biri şiddetli hale gelirse lütfen doktorunuza söyleyiniz.
VABYSMO ile benzer etkiye sahip bazı ilaçların kullanımı, kalp krizine veya inmeye neden
olabilecek olası kan pıhtılarının kan damarlarını tıkaması durumu (arteriyel tromboembolik
olay) riski ile ilişkilidir. VABYSMO’nun göz içi enjeksiyonundan sonra çok küçük bir
miktarda ilaç kana geçtiğinden bu tür olaylar yönünden teorik bir risk mevcuttur.
Silikonlu enjektörler ile yapılan uygulamaların ardından çok seyrek olarak görüş alanında
silikon yağıyla ilişkili hareket eden noktalar (uçuşan noktalar) görülebileceği bilinmektedir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması:
Kullanma Talimatı’nda yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0
800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
olabilir.
VABYSMO enjeksiyonunun yan etkileri ya ilacın kendisinden ya da enjeksiyon prosedüründen
kaynaklanır ve çoğunlukla gözü etkiler.
Asağıdakilerden biri olursa, VABYSMO’yu kullanmayı durdurunuz ve DERHAL
doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bolumune basvurunuz:
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Alerjik reaksiyon, iltihaplanma veya enfeksiyon belirtileri olan
aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza başvurunuz:
• Göz ağrısı, artan rahatsızlık hissi, kötüleşen göz kızarıklığı, bulanık veya azalmış görme,
görüşünüzde daha fazla sayıda küçük parçacık veya ışığa karşı artan hassasiyet - bunlar
olası bir göz enfeksiyonu, iltihaplanma ya da alerjik reaksiyon belirtileridir.
• Görmede ani bir azalma veya değişiklik.
Bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız lütfen derhal doktorunuza söyleyiniz.
VABYSMO tedavisi sonrası oluşabilecek diğer yan etkiler aşağıda sıralananları içerir.
Yan etkilerin çoğu hafif ila orta şiddettedir ve genellikle her enjeksiyondan sonra bir hafta
içinde kaybolur.
Yan etkiler, aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın 1’inden az, fakat 100 hastanın 1’inden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın 1’inden az, fakat 1.000 hastanın 1’inden fazla görülebilir.
Seyrek : 1.000 hastanın 1’inden az fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın 1’inden az görülebilir.
Bilinmiyor : Sıklığı mevcut verilerle tahmin edilemiyor.
Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri şiddetli hale gelirse doktorunuzla iletişime geçiniz.
Çok yaygın:
Bulunmamaktadır.
Yaygın:
• Göz merceğinde bulanıklaşma (katarakt)
• Gözün arka kısmındaki katmanlardan birinin yırtılması (retina pigment epitel yırtığı -
sadece nAMD)
• Göz içindeki jel benzeri maddenin ayrılması (vitreus dekolmanı)
• Göz içindeki basınçta artış (intraoküler basınç artışı)
• Gözün dış tabakasındaki küçük kan damarlarından kanama (konjonktival kanama)
• Görüşünüzde hareket eden noktalar veya koyu şekiller (vitreusta uçuşan cisimler)
• Göz ağrısı
Yaygın olmayan:
• Göz içinde ciddi iltihaplanma veya enfeksiyon (endoftalmi)
• Göz/kızarık göz içindeki jel benzeri maddenin iltihaplanması (vitrit)
• Gözde iris ve komşu dokuda iltihaplanma (iritis, iridosiklit, üveit)
• Azalmış görme keskinliği (düşük görme keskinliği veya bulanık görme)
• Gözde kanama (vitreus kanaması)
6
• Göz rahatsızlığı
• Kaşıntı (göz kaşıntısı)
• Retinanın yırtılması (gözün arkasındaki ışığı algılayan)
• Göz kızarıklığı (oküler/konjonktival hiperemi)
• Gözde bir şey olduğu hissi
• Bulanık görme
• Azalan görme keskinliği
• İşlem sırasında ağrı (prosedürel ağrı)
• Retinanın ayrılması
• Gözyaşı üretiminde artış (lakrimasyon artışı)
• Çizik kornea, göz küresinin irisi kaplayan şeffaf tabakasında hasar (kornea aşınması)
• Göz tahrişi
Seyrek:
• Geçici olarak görme keskinliğinde azalma
• Yaralanma nedeniyle merceğin bulanıklaşması (travmatik katarakt)
Bilinmiyor:
• Retinal vaskülit (gözün arka kısmındaki kan damarlarının iltihaplanması)
• Retinal tıkayıcı vaskülit (tipik olarak iltihap varlığında gözün arkasındaki kan
damarlarının tıkanması)
Bu yan etkilerden herhangi biri şiddetli hale gelirse lütfen doktorunuza söyleyiniz.
VABYSMO ile benzer etkiye sahip bazı ilaçların kullanımı, kalp krizine veya inmeye neden
olabilecek olası kan pıhtılarının kan damarlarını tıkaması durumu (arteriyel tromboembolik
olay) riski ile ilişkilidir. VABYSMO’nun göz içi enjeksiyonundan sonra çok küçük bir
miktarda ilaç kana geçtiğinden bu tür olaylar yönünden teorik bir risk mevcuttur.
Silikonlu enjektörler ile yapılan uygulamaların ardından çok seyrek olarak görüş alanında
silikon yağıyla ilişkili hareket eden noktalar (uçuşan noktalar) görülebileceği bilinmektedir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız
doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması:
Kullanma Talimatı’nda yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi
durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan
etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0
800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi
(TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın
güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
5. VABYSMO’nun saklanması
VABYSMO’yu çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
• Bu ilacı kutuda ve flakon etiketinde belirtilen son kullanma tarihi geçtikten sonra
kullanmayınız. Son kullanma tarihi belirtilen ayın son gününü ifade etmektedir.
• Buzdolabında (2°C – 8°C) saklayınız.
• Kullanmadan önce, açılmamış flakon 24 saate kadar 20°C ila 25°C arasındaki oda
sıcaklığında saklanabilir.
• Dondurmayınız.
• Çalkalamayınız.
• Işıktan korumak için flakonu karton kutusunda saklayınız.
7
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra VABYSMO’yu kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz VABYSMO’yu kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! T.C. Çevre, Şehircilik
ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
Roche Müstahzarları Sanayi Anonim Şirketi
Uniq İstanbul, Ayazağa Cad. No:4, D/101
34396 Maslak/Sarıyer - İstanbul
Üretim Yeri:
F.Hoffmann-La Roche Ltd
Wurmisweg 4303
Kaiseraugst, İsviçre
Bu kullanma talimatı ../../.... tarihinde onaylanmıştır.
8
--------------------------------------------------------------------------------------------------
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ
İÇİNDİR
Ayrıntılı bilgi için Kısa Ürün Bilgisi’ni (KÜB) okuyunuz.
Enjeksiyondan önce:
• VABYSMO’yu uygulamadan önce tüm yönergeleri dikkatle okuyunuz.
• VABYSMO kiti cam flakon ve transfer filtre iğnesi içerir. Cam flakon yalnızca tek
kullanım içindir. Transfer filtre iğnesi yalnızca tek kullanım içindir.
• VABYSMO buzdolabında 2°C – 8°C arasında saklanmalıdır.
Dondurmayınız.
Çalkalamayınız.
• VABYSMO’yu kullanmadan önce oda sıcaklığına (20°C ila 25°C ) getiriniz. Işıktan
korumak için flakonu karton kutusunda saklayınız.
• VABYSMO flakonu oda sıcaklığında 24 saate kadar saklanabilir.
• VABYSMO flakonu uygulamadan önce görsel olarak test edilmelidir. VABYSMO
berrak ila hafif opak, renksiz ila kahverengimsi-sarı çözeltidir.
Eğer partikül, bulutumsu görüntü veya renk bozukluğu varsa kullanmayınız.
Eğer ambalaj, flakon ve/veya transfer iğnesinin son kullanma tarihi geçmişse, zarar
görmüşse veya bozulmuşsa kullanmayınız (bkz. Resim A).
• İntravitreal enjeksiyonun hazırlanması için aseptik teknik kullanınız.
SKT
Resim A
Flakonun kullanımı için yönergeler:
1. Aşağıdaki araçları bir araya getiriniz:
• bir VABYSMO flakonu (dahildir)
• bir steril 5-mikron küt transfer filtre iğnesi, 18-gauge x 11/2 inç, 1,2 mm x 40 mm
(dahildir)
• bir steril 1 mL Luer lock şırınga, 0,05 mL doz işaretli (dahil değildir)
• bir steril enjeksiyon iğnesi, 30-gauge x 11/2 inç (dahil değildir)
30-gauge enjeksiyon iğnesi, daha küçük çaplı iğnelerle deneyimlenebilecek
artmış enjeksiyon gücünden kaçınmak için önerilmektedir. Vitreusta uçuşan
noktalar riskini azaltmak için intravitreal enjeksiyonda silikon içermeyen
enjektör ve enjeksiyon iğnesi kullanılması önerilmektedir.
• Alkollü mendil (dahil değildir)
2. Flakonu kutudan çıkarttıktan sonra, düz bir yüzeyde yaklaşık 1 dakika düz bir şekilde
bekletiniz. Bu, flakondaki tüm çözeltinin flakonun dibinde toplanması içindir (bkz. Resim B).
9
Sıvı flakonun üst kısmına yapışabileceğinden, şişeye parmağınızla hafifçe vurunuz (bkz. Resim
C).
Resim B Resim C
3. Flakondan geçme kapağı çıkarınız (Resim D) ve flakon perdesini alkollü mendille siliniz
(Resim E).
Resim D Resim E
4. Kutuya dahil olan 18-gauge x 11/2 inç transfer iğnesini aseptik olarak ve nazikçe 1 mL Luer
Lock şırıngayla birleştiriniz (Resim F).
Resim F
10
5. Aseptik olarak, transfer filtre iğnesini flakon perdesinin merkezine yerleştiriniz (Resim G),
en uca kadar ittiriniz, daha sonra flakonu yavaşça eğerek iğnenin ucunun flakonun en altına
ulaşmasını sağlayınız (Resim H).
Resim G Resim H
6. Flakonu hafif eğimli tutunuz ve yavaşça flakondan çözeltiyi çekiniz (ResimI). Hava
kaçmasını engellemek için transfer filtre iğnesinin eğimli ucunu çözeltinin içinde tutunuz.
Resim I
7. Transfer filtre iğnesini tamamen boşaltmak için, flakonu boşaltırken piston çubuğunun
yeterince geri çekildiğinden emin olunuz (Resim I).
8. Transfer filtre iğnesini şırıngadan ayırınız ve “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’’ ve
“Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha ediniz.
Transfer filtre iğnesini intravitreal enjeksiyon için kullanmayınız.
9. 30-gauge x 11/2 inç enjektör iğnesini aseptik olarak ve nazikçe Luer Lock şırıngaya takınız
(Resim J).
Resim J
11
10. Plastik iğne koruyucusunu doğrudan çekerek iğneden dikkatlice çıkarınız.
11. Hava kabarcık kontrolü için, şırıngayı iğnesi yukarı bakacak şekilde tutunuz. Eğer hava
kabarcığı varsa, kabarcıklar yukarı çıkana kadar parmağınızla şırıngaya nazikçe vurunuz
(Resim K).
Resim K
12. Şırınga ve iğnedeki havayı dikkatlice boşaltın ve kauçuk tıpa ucunu 0,05 mL doz işaretine
hizalamak için pistona yavaşça bastırınız. Şırınga enjeksiyona hazırdır (Resim L).
Enjeksiyonun, dozun hazırlanmasının hemen ardından uygulandığından emin olunuz.
Resim L
13. Kauçuk piston 0,05 mL hacmi uygulayıp şırınganın sonuna gelene kadar yavaşça enjekte
ediniz. Kauçuk pistonun enjektör haznesinin sonuna ulaştığını kontrol ederek tüm dozun
verildiğinden emin olunuz.
Artan miktar enjeksiyondan önce atılmalıdır. Aşırı dozdan kaçınmak için enjeksiyon
dozu 0,05 mL’ye ayarlanmalıdır.
Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller, “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’’ ve
“Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
12
• Bu ilacı kutuda ve flakon etiketinde belirtilen son kullanma tarihi geçtikten sonra
kullanmayınız. Son kullanma tarihi belirtilen ayın son gününü ifade etmektedir.
• Buzdolabında (2°C – 8°C) saklayınız.
• Kullanmadan önce, açılmamış flakon 24 saate kadar 20°C ila 25°C arasındaki oda
sıcaklığında saklanabilir.
• Dondurmayınız.
• Çalkalamayınız.
• Işıktan korumak için flakonu karton kutusunda saklayınız.
7
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra VABYSMO’yu kullanmayınız.
Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz VABYSMO’yu kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! T.C. Çevre, Şehircilik
ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
Ruhsat Sahibi:
Roche Müstahzarları Sanayi Anonim Şirketi
Uniq İstanbul, Ayazağa Cad. No:4, D/101
34396 Maslak/Sarıyer - İstanbul
Üretim Yeri:
F.Hoffmann-La Roche Ltd
Wurmisweg 4303
Kaiseraugst, İsviçre
Bu kullanma talimatı ../../.... tarihinde onaylanmıştır.
8
--------------------------------------------------------------------------------------------------
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULAYACAK SAĞLIK PERSONELİ
İÇİNDİR
Ayrıntılı bilgi için Kısa Ürün Bilgisi’ni (KÜB) okuyunuz.
Enjeksiyondan önce:
• VABYSMO’yu uygulamadan önce tüm yönergeleri dikkatle okuyunuz.
• VABYSMO kiti cam flakon ve transfer filtre iğnesi içerir. Cam flakon yalnızca tek
kullanım içindir. Transfer filtre iğnesi yalnızca tek kullanım içindir.
• VABYSMO buzdolabında 2°C – 8°C arasında saklanmalıdır.
Dondurmayınız.
Çalkalamayınız.
• VABYSMO’yu kullanmadan önce oda sıcaklığına (20°C ila 25°C ) getiriniz. Işıktan
korumak için flakonu karton kutusunda saklayınız.
• VABYSMO flakonu oda sıcaklığında 24 saate kadar saklanabilir.
• VABYSMO flakonu uygulamadan önce görsel olarak test edilmelidir. VABYSMO
berrak ila hafif opak, renksiz ila kahverengimsi-sarı çözeltidir.
Eğer partikül, bulutumsu görüntü veya renk bozukluğu varsa kullanmayınız.
Eğer ambalaj, flakon ve/veya transfer iğnesinin son kullanma tarihi geçmişse, zarar
görmüşse veya bozulmuşsa kullanmayınız (bkz. Resim A).
• İntravitreal enjeksiyonun hazırlanması için aseptik teknik kullanınız.
SKT
Resim A
Flakonun kullanımı için yönergeler:
1. Aşağıdaki araçları bir araya getiriniz:
• bir VABYSMO flakonu (dahildir)
• bir steril 5-mikron küt transfer filtre iğnesi, 18-gauge x 11/2 inç, 1,2 mm x 40 mm
(dahildir)
• bir steril 1 mL Luer lock şırınga, 0,05 mL doz işaretli (dahil değildir)
• bir steril enjeksiyon iğnesi, 30-gauge x 11/2 inç (dahil değildir)
30-gauge enjeksiyon iğnesi, daha küçük çaplı iğnelerle deneyimlenebilecek
artmış enjeksiyon gücünden kaçınmak için önerilmektedir. Vitreusta uçuşan
noktalar riskini azaltmak için intravitreal enjeksiyonda silikon içermeyen
enjektör ve enjeksiyon iğnesi kullanılması önerilmektedir.
• Alkollü mendil (dahil değildir)
2. Flakonu kutudan çıkarttıktan sonra, düz bir yüzeyde yaklaşık 1 dakika düz bir şekilde
bekletiniz. Bu, flakondaki tüm çözeltinin flakonun dibinde toplanması içindir (bkz. Resim B).
9
Sıvı flakonun üst kısmına yapışabileceğinden, şişeye parmağınızla hafifçe vurunuz (bkz. Resim
C).
Resim B Resim C
3. Flakondan geçme kapağı çıkarınız (Resim D) ve flakon perdesini alkollü mendille siliniz
(Resim E).
Resim D Resim E
4. Kutuya dahil olan 18-gauge x 11/2 inç transfer iğnesini aseptik olarak ve nazikçe 1 mL Luer
Lock şırıngayla birleştiriniz (Resim F).
Resim F
10
5. Aseptik olarak, transfer filtre iğnesini flakon perdesinin merkezine yerleştiriniz (Resim G),
en uca kadar ittiriniz, daha sonra flakonu yavaşça eğerek iğnenin ucunun flakonun en altına
ulaşmasını sağlayınız (Resim H).
Resim G Resim H
6. Flakonu hafif eğimli tutunuz ve yavaşça flakondan çözeltiyi çekiniz (ResimI). Hava
kaçmasını engellemek için transfer filtre iğnesinin eğimli ucunu çözeltinin içinde tutunuz.
Resim I
7. Transfer filtre iğnesini tamamen boşaltmak için, flakonu boşaltırken piston çubuğunun
yeterince geri çekildiğinden emin olunuz (Resim I).
8. Transfer filtre iğnesini şırıngadan ayırınız ve “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’’ ve
“Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha ediniz.
Transfer filtre iğnesini intravitreal enjeksiyon için kullanmayınız.
9. 30-gauge x 11/2 inç enjektör iğnesini aseptik olarak ve nazikçe Luer Lock şırıngaya takınız
(Resim J).
Resim J
11
10. Plastik iğne koruyucusunu doğrudan çekerek iğneden dikkatlice çıkarınız.
11. Hava kabarcık kontrolü için, şırıngayı iğnesi yukarı bakacak şekilde tutunuz. Eğer hava
kabarcığı varsa, kabarcıklar yukarı çıkana kadar parmağınızla şırıngaya nazikçe vurunuz
(Resim K).
Resim K
12. Şırınga ve iğnedeki havayı dikkatlice boşaltın ve kauçuk tıpa ucunu 0,05 mL doz işaretine
hizalamak için pistona yavaşça bastırınız. Şırınga enjeksiyona hazırdır (Resim L).
Enjeksiyonun, dozun hazırlanmasının hemen ardından uygulandığından emin olunuz.
Resim L
13. Kauçuk piston 0,05 mL hacmi uygulayıp şırınganın sonuna gelene kadar yavaşça enjekte
ediniz. Kauçuk pistonun enjektör haznesinin sonuna ulaştığını kontrol ederek tüm dozun
verildiğinden emin olunuz.
Artan miktar enjeksiyondan önce atılmalıdır. Aşırı dozdan kaçınmak için enjeksiyon
dozu 0,05 mL’ye ayarlanmalıdır.
Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller, “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’’ ve
“Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
12
Yukarıdaki metin, aşağıdaki resmî PDF belgesinden değiştirilmeden alınmıştır; okumayı kolaylaştırmak için bölümlere ayrılmıştır. Tereddüt hâlinde resmî PDF esastır.
Belgenin PDF hâlini göster
Bu belge T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK) tarafından kamuya açık olarak yayımlanmıştır (onay tarihi: 18.08.2025). Özgün kaynak: titck.gov.tr. Belge içeriği güncellenmiş olabilir; en güncel sürüm için resmî kaynağı kontrol ediniz.